儿科病房护理安全管理及防范措施探析.docx

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1、儿科病房护理平安管理及防范措施探析1儿科病房护理平安管理及防范措施探析【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】16723783(20U)IO-0137-01【摘要】分析影响儿科病房护理平安的主要因素，探讨儿科病房护理平安管理与防范措施，提高护理质量，做到平安护理.0【关健词】儿科护理平安管理防范措施近年来，随着社会的发展与进步，医疗护理水平的有限性和差异性与患者及家属的期望值过高之间的冲突日益加深。医疗市场已成为高风险的行业，儿科护理的风险性更大。1。护理平安是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护

2、理平安是患者的基本须要，是医院生存的根本。儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不婚成熟的小儿。患儿年龄小，病情改变快，症状不典型，意外事务多，护理技术操作难度大，护士工作量大，简单发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性，我们应擅长识别潜在的和客观存在的各种担心全因素实行相对应对策，使护理平安风险防范于未然。1影响儿科病房护理平安的主要因素1.1.护理人力资源因素21.1.1工作负荷过重：儿科病房护士严峻缺编，达不到国家规定的床护比例，工作量大，职业认同感差，使儿科护士身心乏累。1.1.2护士法律意识薄弱，风险意识差:随着医疗事故处理条例等一系列法律、法规的出台，护士必需不断学法，知法，懂法

3、，才能更好地用法，爱护护患双方的合法权益。1.1.3护患沟通不到位：儿科护士要面对的服务对象是心理、语言、行为发育不够成熟的患儿，与此同时还有患儿的家长。由于护理工作繁忙，护士与患儿及家长无法更多的沟通，无暇顾及家长的心情与心情，导致家长的不满，甚至引起纠纷。还有健康宣教不到位，回答家长的提问看法生硬等。1. 1.4专业技术水平不过硬：每年都有新护士进入儿科病房。有的新护士专业学问缺乏、技术生疏，表现在静脉穿刺水平低，对患儿病情视察不到位，不能刚好汇报给医师，也是护理管理很大隐患。1.2 病房管理因素：病房是患儿治疗和生活的主要场所，应加强管理。特殊是上呼吸道感染和肠道感染的流行季节，患儿多，

4、房间拥挤，复原期和急性期患儿共处一室，假如不能严格执行消毒隔离制度，易发生交义感染，这些也会成为影响儿科病房护理平安的因素。管理制度不健全、3业务培训不到位、设备管理不完善、风险告知不刚好、管理监督不得力而影响护理平安的组织管理因素2。1.3 患儿及家长因素：患儿年龄小，不协作治疗。一些家长缺乏医学常识，不遵守医院规帝制度，不协作治疗和护理，擅自离院，拒绝采血化验和必要的特殊检查，这些行为也给儿科病房护理平安带来影响。这些年，患儿基本上都是独生子女，家长往往爱子心切，对护士的要求越来越高，如静脉穿刺要求一语道破，一针没胜利就给脸色，甚至破口大骂，这给儿科护士带来很大的心理压力。2护理对策2.1

5、健全完善规章制度，强化护士职责意识：规章制度，操作规程，岗位职责是工作的指南，是护理的法宝。3机我们以医疗事故处理条例和护士条例、护理常规、规范、操作规程为标准,结合儿科的详细工作状况,制定临床护理工作中需遵循的规章制度、护理常规、操作规程及应急预案，如操作流程、疾病护理常规、急危重病人的医护抢救协作流程、护理文件书写规范、设备的运用、修理和保养制度、风险应急预案等以保证护士在护理过程中有堂可循，有据可依以及平安有效，并且在每月的护理质量监控检查中进行考核。2.2 强化护理人员的法律观念，加强慎独修养：常常加强医疗平安教化，提升学法用法意识。在患者F1.我保4护意识不断增加的今口，应尽快使护士

6、在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正值权益。坚固树立质量平安第一、服务第一、病人第一和依法施护的观念,不论何时何地何种状况都要严格执行护理制度及操作规程，严防差错事故的发生,为病人供应平安护理。2.3 不断提高护理人员的业务素养，确爱护理平安：护士的素养和实力与护理差错事故的发生有干脆联系，是确爱护理平安的重要基础。针对不同年资的护士,培训的目标和内容有所不同，使每一位护士均能在原有实力的基础上进一步提高。强化儿科专科学问培训，使护士娴熟驾驭急症护理学问和技能，能在紧急状况下对病人实施刚好精确的救治和护理，以防范护理风险4.常常进行技术操作培训I,提高护士的技术水平,

7、力争一语道破。实践证明，加强对儿科护士业务技能训练，每人精通业务，是防范护理差错事故的重要保证2.4加强病房管理，改善患儿的就医环境：分流患儿，分室收治不同时期，不同病种的儿童，削减探陪人员，做好消毒隔离工作：地面湖式打扫、病室内每日空气消毒2次、每日开窗通风23次，保持病室内空气清爽，保持温湿度相宜。特殊对新生儿室，应加强新生儿皮肤和脐带护理、室内器械及空气的消毒、严格无菌操作。每月对空气、无菌物品、工作人员的手、物品、消毒液进行检测。做到一婴一用5一消毒,加强医护人员手的消毒，避开交叉感染5。2.5加强护患沟通，建立良好的护患关系：在患儿入院当天、治疗期间、康复期、出院后等不同时期供应健康

8、宣教，出院以后电话随访，使患儿及其家长感到医护人员的真诚和关切，建立了良好的护患关系。此外,还要学习护患沟通技巧，规范护士在输液、晨间护理、巡察病房、患儿入院、督促费用等各项工作时的文明用语和仪态，以改善护患关系，削减医疗纠纷，提高病人的满足度，使护理服务规范化、程序化、人性化。要求护士学会换位思索，理解患儿和家长的心情，加强对病人的巡察，削减呼叫铃声，刚好解决隐患，保证护理平安。3小结儿科的护理平安是削减儿科护理纠纷的重要环节，是实现优质护理的关键。在儿科护理工作中，只要增加平安意识，落实平安措施，做好平安监控，强化平安管理，巩固平安底线，就能使护理质量提高，最大限度降低护理缺陷，确保患儿平

9、安。参考文献1张红兵.儿科护士审读教化与管理J.护理管理杂志，2003,3(1)：412何元凤.护理管理中实施风险管理的效果与分析J.现代护理，2007,13(1):3839。63张风清，李珍,黄体纯.护理平安的影响因素及对策J.中国好用护理杂志,2005,21(6):674黄蔚，周青.影响儿科护理平安的因素及防范对策J.护理实践与探讨，2010,7:1305刘新.儿科急诊室护患纠纷的缘由分析及对策J.当代护士，2005,37(8):2425。作者单位：201900上海市曙光医院宝山分院儿科(上接第136页)即激励病人深呼吸，主动屈伸活动，抬高患肢20-30,留意加强对肢体肿胀、肤色、温度、浅

10、静脉充盈状况及感觉的视察，仔细听取患者主述，发生异样刚好处理。术后患者常规静脉应用血定安扩容或利伐沙班，预防血栓形成。每日定时帮助作患肢肌肉的向心性按摩，同时应用下肢肢体气压泵按摩，运用气压泵前应进行双下肢血管彩超帮助诊断。4出院指导嘱患者坚持正确功能训练，促进肢体功能复原，定期复查X片检查，定期随访每2-3月一次，以便早.期发觉并发症，刚好处理，嘱患者术后6-8周内屈髅不要超过90,三个月内侧卧式,两腿之间需夹软枕，半年内不易做关节内收外旋及过渡屈曲等动作，做到不盘腿，不侧卧，不负重，不坐低矮沙发、椅子，坐在椅子上时不行将身体前倾，不行弯腰拾7物，防止假体脱位。5结语人工全假关节置换是治疗股

11、关节疾病的一种行之有效的方法，由于老年患者有多病共存及特殊性的心理现象，因此在护理中要针对不同病人身体状况制定合理护理安排，实施针对性护理，重视基础护理、心理护理，提高预见性，预防并发症的发生,加强功能熬炼，促进病人假关节功能的早日更原。因此加强对老年患者全髅关节置换术用手术期护理，是手术胜利的关键,是保证疗效、削减并发症、缩短治疗时间、提高生活质量重要因素之一。参考文献1徐生根，毛强31例有并存病的老年股骨颈骨折髅关节置换术疗效分析J中国中医骨伤科，2008.16(6):10-11.02贺爱兰，张明学下肢骨折病人的护理J好用专科护士丛书骨科分册，2004,5:123.。3程凤敏.老年全貌关节置换术后早期脱位的缘由及护理对策J.护理与康复，2007,6(6)：396-398.04苏海鸥，蔡K鸿.全髅关节置换术患者的康复护理J.护理与康复，2008,7(12)：939-940.5杨爱民.老年股骨颈骨折人工髅关节置换的用术期护理J.基层医学论坛，2010年第14卷2月下旬刊8作者单位：230022安徽省合肥市第三人民医院骨科