从韩城市人民医院医院医保结算看医疗改革的现况与整改措施.docx

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1、中心广播也视嵩校毕业作业姓名任卫华教化层次专科学号，省级电大陕西电大专业人口与家庭分校渭南分校教学点韩城进校工作站中心广播电视高校人口与家庭专业中心电大人口与家庭专业生殖健康询问记录姓名任卫华服务对象性别女询问时间学号1261001401016年龄27询问地点新城安排生育服务站生殖健康询问我：您好！请坐，须要我给你供应什么帮助吗？询问者：生行二胎的问题？我：你询问的是一个安排生育政策法律法规的问题？询问者：我的孩子己经5岁了，似乎比其它的孩子笨一点，脑子不太好使，所以想再生育一个孩子，可是担忧怕再生出一个傻孩子。我：那你做过婚前检查吗？询问者：我生活在农村，没有做过婚前检查。我：你是在哪里生的

2、孩子？询问者：我是在乡卫生院生的孩子，早产了一个多月，生的时候不是很顺当，生出后孩子还住了一个星期的医院。我：你把你孩子的病史记录带来了没有？询问者：带来了。我：你的孩子是由于脑瘫造成的智力低下，不是先天性、遗传性的，依据安排生育政策法规规定，经市病残儿童医学组的鉴定，第一个孩子为病残儿，不能成长为正常劳动力，但医学上认为父母可以再生育的。询问者：那你的意思是我可以再生育一个孩子。我：你要参与市上统组织的病残儿鉴定，并获得批准生育就可以了。询问者：那我怎么办？我：你先到户籍所在地的计生办登记、填表、办理相关的手续，然后参与病残儿鉴定，获得批准后，再到计生办办理生育证就可以了。询问者：那医生我就

3、走了，感谢！我：不用谢。假如你便利的化，欢迎随时到这里来。老师评价老师签名：年月日实习单位：盖章人口与家庭专业（专科）学生实践报告及评价表姓名任卫华学号指导老师高建绒实践报告：（主要内容：时间、地点、询问过程、问题分析及指导建议等，独立完成，不少于1500字）时间:2013年10月14日地点：新城安排生育服务站询问过程：询问者：女，36岁。（当每一个询问对象到来时，必需友好、亲切的问候让询问对象感到他们是受欢迎和敬重的。）我：您好！请坐，须要我给你供应什么帮助吗？询问者：分析：（她有点惊慌，再是可能是第一次来这里，有点担忧，怕我从心里面笑话她，对自己所要询问的问题难以启齿和不知道能不能真正解决

4、她的问题，她是一个传统的女性，对询问生殖健康方面的学问羞涩，这时必需向询问对象保证询问过程中隐私保密性，让询问对象感到放心。）我：请您放心，关于你的个人隐私，我会为你保密的。询问者：我想询问一下关于避孕方而的学问。（这里应当主动地提问，主动听取询问对象的回答，知道询问对象来诊的目的及生殖健康的行为和现况。）我：请你具体谈一下你的状况。询问者：最近儿子的功课不太志向，我始终忙着帮他张罗功课，偏偏在这个时候口服避孕药吃完了，前天晚上和丈夫同床后，我始终很担忧，你说我该怎么办呢？分析：（她是因为儿子的功课问题，把自己的避孕措施给忽视了，她现在是胆怯自己意外妊娠，这里先要询问解除现在是否怀孕）我：你最

5、终i次月经是什么时候来的？询问者：是9月25日。我：月经量大不大？询问者：和平常的一样，还可以。我：你的经期般都准不准？询问者：前后就相差两、三天吧！我：今日是10月14日，离你末次月经相差20天，可以解除已经怀孕，你已经几天没有服用口服避孕药了？询问者：5天。分析：（这里解除了她现在已经怀孕，但是已经5天没有服用口服避孕药了，属无爱护性房事，是很有可能怀孕的。）建议：（假如在紧急避孕药的时间范围内，可以服用紧急避孕药，做为补救的措施）我：你已经有5天断服口服避孕药了，你们夫妇是前天晚上同房的，属于是无爱护性房事，很有可能怀孕的，好在你们的房事离现在才36个小时，可以实行紧急避孕，做为补救的措

6、施，来预防意外的妊娠。服用紧急避孕药的怀孕机率可以降到2%,而且事后越早.服用效果越好。告知：（有关紧急避孕药的相关学问并介绍两种药及运用方法）紧急避孕药的优点是，在无爱护性的性生活之后服用紧急口服避孕药，起到避孕的作用，用后可以使怀孕机率降到2%,不过它也有缺点的,服用以后会有副作用，伴有呕吐、恶心、月经也会有改变，可能会提前或延迟几天来临，不过这也不是什么危急的迹象，没关系的不用担忧。我这里有些样品，来看下，这个是毓婷，这是在性交后72小时内服用一片，然后12小时后再服用一片。这个是后定诺，在性交后72小时内服用片，就可以了。你可以依据自己的状况选择其中的一种。询问者：啊！原来紧急避孕口服

7、避孕药运用这么便利，那我以后可以始终采纳这种方法避孕。分析：（这里要特殊告知她紧急口服避孕药的留意事项我：不对不对，紧急避孕药顾名思义，就是紧急避孕的时候才能用的，不能频繁运用，服用紧急口服避孕药的周期内，不应再有无防护措施的性生活，与常规避孕方法相比，紧急口服避孕药的激素含量大，副作用大，避孕有效率低，服用紧急口服避孕药后，应尽快落实常规避孕措施。这样我再给你介绍下其它的避孕方法。询问者：好的，刚生完孩子后，我挚友建议我去放置宫内节育器，后来乂听别人说，放置宫内节育器吓人呢，把我说的很胆怯，就没有放置。起先时我们是用避孕套的，后来我老公觉得不大舒适，我们就改用短效口服避孕药了，但是这个短效口

8、服避孕药须要每天晚上都要服用，又太麻烦了，你说像我们这样一个孩子的夫妇，应当运用什么样的避孕方法比较合适呢？分析建议：（她是一孩妇女，假如身体条件允许的状况下建议放置宫内节育器）我：像你们这样的一孩夫妇放置宫内节育器最为合适。放置宫内节育器没有什么胆怯的，不像别人说的那样。询问者：可以任何时候放置吗？告知：（她放置宫内节育器的时间及优点和缺点）我：不行，一般是在月经干净后3天到7天内，都可以放置。宫内节育的优点是，一次性放置可有效避孕510年，并且价格便宜，停止运用后生育实力可马上复原，和其它的药物也没有交叉影响。当然它也是有缺的，不过也是因人面宜的，个别人放置后，她的月经可能会有影响，经血量增加，经期延长，也可能经期腹疼增加。询问者：那我回去后再考虑考虑。分析建议：（假如要放置宫内节育器要到正规的医院进行放置）我：假如你想放置宫内节育器，可以到市生殖健康中心、市安排生育服务站、市人民医院、市妇幼院这些单位都是可以放置的。询问者：嗯！好，感谢！告知：（她须要时，无论什么缘由都可以来复诊）我：不用谢，假如你便利的化，欢迎随时到这里来。询问者：嗯！好的，没关系，感谢！评分评分项目满分实际得分字数符合要求20有较为具体的询问内容、过程记录50能够提出问题、运用所学学问分析问题、并给出建议30合计得分100评价老师签名: