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1、企业信息采集表、企业基本信息企业名称企业工商注册号注册资本(万元)成立时间隶属关系企业生产所在地办公电话号码法定代表人姓名手机号码电话号码邮箱分管平安负责人姓名手机号码电话号码邮箱行业分类监管分类经济类型企业规模资产总额(万元)是否方重大危急源无生产/经营产品二、从业人员统计信息职工人数(从业人数)正式职工人数临时用工(含承包单位)人数接受本单位平安培训教化人数缴交工伤保险人数平安管理人员人数三、平安管理机构信息机构名称机构人数办公电话值班电话机构负责人姓名手机号码电话号码邮箱专职平安管理人员名单填报单位:填报时间:年月日联系电话填表说明一、隶属关系:央屈、省属、市属、区县属、乡镇街道属。二、
2、监管分类:煤矿、金属非金属矿山需天开采、金属非金属矿山地下开采、尾矿库、烟花爆竹生产、A4花爆竹批发、烟花爆竹专售、危急化学品生产单位、危急化学品经营单位、危急化学品运用单位、危急化学品储存单位、危急化学品运输单位、危急化学品一般化工、有色冶金、建筑施工、建材、水利工程(水库)、民爆物品生产、民爆物品销售、爆破作业、采掘施工、交通运输道路运输、交通运输养护施工、交通运输水上运输、交通运输铁路运输、交通运输航空公司、交通运输机场、交通运输马路(水运)工程、交通运输港11作业、特种设备生产、特种设备运用、电力生产、电力经营、燃气、自来水、排水、供热、环境卫生、机械制造、渔业、造船、商贸、住宿、餐饮
3、、旅游、文化消遣(场所)、体育项目经营(场所)、学校、地庾勘探、轻工、纺织、烟草、医药、农机、监狱(劳教、拘留所)、市政工程、林业、房屋拆除、园林绿化、粮食、卫生、共他。三、经济类型以工商行政管理部门对企业登记注册的类型为依据,划分为国有经济、集体经济、私营经济、个体经济、联营经济、股份制、外商投资、港澳台投资、其它经济。四、企业规模依据国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分方法的通知(国统字201175号)划分为大型、中型、小型、微型。五、行业分类依据国民经济行业分类(GB/T4754-2011)划分为20大类:1.农、林、牧、渔业;2.采矿业;3.制造业;4.电力、燃气与水的生产和供应
4、业;5.建筑业;6.交通运输、仓储和邮政业;7.信息传输、计算机服务和软件业;8.批发和冬售业;9,住宿和餐饮业;10.金融业;11.房地产业;12.租赁和商务服务业;13.科学探讨、技术服务和地质勘杳业;14.水利、环境和公共设施管理业;15.居民服务和其他服务业;16.教化;17.卫生、社会保懈和社会福利业;18.文化、体育和消遣业;19.公共管理和社会组织;20.国际组织。市县监管部门监管企业统计表责任部门:年月日序号管理对象名称监管分类规模大小法定代表人分管负责人平安机构负责人监管资任领导职务监管责任人监督电话12345678企业平安铲主体责任况专Wfc检查表序号检杳事项检杳内容检查状
5、况平安生产责任制建设状况1.全员平安生产责任制建立状况。应当明确分管平安负责人、技术负费人、其他负责人、职能部门负责人、生产车间(区队)负责人、生产班组负责人、一股从业人员等全体人员的平安生产费任。责任制应当横向究竟、纵向到边。2.全员平安生产责任状签订状况。3.全员平安生产责任制落实和考核状况。*故息自查自1.企业应当仔细组织开展平安生产隐患大排杳快整治严执法行动。2.企业应配开展家卷着粽籍答年产隐患排查治理体系,定期组织平安检好华翳桐麻家懒储喘露睇上整改的,要落企业名称:检查单位:检查时间:检杳人签字:4对重大事故隐患整改治理结束后,应当将治理效果评估报告报有关部门备案,镰尚黎能腾全事故隐
6、患整改台账,按时向有关部门报送除患排-平安培调1、是否制定平安教化培训制度、年度平安教化培训安排(上年度与本年度)以与三级平安教化培训记录、台帐、考核试卷是否建档。2、企业的主要负责人和平安生产管理人员应经安监部门考核合格,取得平安管理资格证书。3、特种作业人员必需依据国家有关规定经特地的平安作业培训,取得特种作业操作资格证书,并按规定参与复审。4、企业配备平安总监、注册平安工程师状况。四大怠怠深平安管理1.企业应当建立重大危急源登记、平安评估、报告备案、监控整改、应急救援等工作机制,对重大危急源实施现场动态监控,定期对设施、设备进行检测、检验,设立重大危急源平安警示标记,制定应急预案并组织演
7、练。2.企业应当每半年向安监部门和有关部门报告重大危急源状况,对新产生或者发生改变的重大危急源,应当与时报告并依法实施相关管理措施C五事故与皮恁救援管理1.是否制定、评审并与时修订生产平安事故应急救援预案,并按规定到有关部门备案。2、是否制定应急预案演练安排并组织从业人员进行应急救援预案的培训;是否每年至少组织一次综合应急预案或专项应急预案演练,每半年至少组织一次现场处置方案演练并评价演练效果、评审应急救援预案的充分性和有效性。3、是否按国家有关规定,成立应急救援组织或者配备应急救援人员,配备足够的应急救援器材,井保持完好。4、是否与具备应急救援资质的企业或单位签订应急救援协议。六其他问题企业
8、平安生产主体责任落实状况自查表项目检虫内容法律依据自查状况要改状况一、蛆织机构保障责任方面1.高危企业:从业人员不足100人的,可不设置平安生产管理机构;从业人员在平安】00人以上不足300人的,应当设置平安生产生产管理机构;从业人员在300人以上的,省政府260号令第管理应当设置特地的平安生产管理机构。九条机构2.其他企业:从业人员在300人以下的,设置可不设置平安生产管理机构;从业人员在300人以上不足100O人的,应当设置平安生产管理机构;从业人员100o人以上企业名称(盖章):联系方式:自查时间:的,应当设置特地的平安生产管理机构。平安1.高危企业:从业人员不足100人的,应生产当配备
9、专职平安生产管理人员;从业人员管理在100人以上不足300人的,应当配备2省政府260号令第人员名以上专职平安生产管理人员,其中至少九条配备应当有1名注册平安工程师;从业人员在(1)300人以上不足100o人的,项目检衣内容法律依据自查状况整改状况平安生产管理人员配备(2)应当按不低于从业人员5%但最低不少于3名的比例配备专职平安生产管理人员,其中至少应当有2名注册平安工程师;从业人员在100O人以上的,应当按不低于从业人员5鼠的比例配备专职平安生产管理人员,其中至少应当有3名注册平安工程师。2.其他企业:从业人员不足100人的,应当配备专职或者兼职的平安生产管理人员;从业人员在100人以上不
10、足300人的,应当配备专职、F安生产管理人员;从业人员在300人以上不足1000人的,应当配备2名以上专职平安生产管理人员,其中至少应当有1名注册平安工程师;从业人省政府260号令第九条员在100O人以上的,应当按不低于从业人员3%的比例配备专职平安生产管理人员,其中至少应当有2名注册平安工程师。平安总监设置1.从业人员在300人以上的高危企业应当设置平安总监。省政府260号令第十一条项目检查内容法律依据自查状况禁改状况平安生产委员会建立1.从业人员在300人以上的高危企业和从业人员在100O人以上的其他企业,应当建立本单位的平安生产委员会。2 .平安生产委员会由本单位的主要负贲人、分管平安生
11、产的负责人(平安总监)、相关负贲人、特地的平安生产管理机构与相关机构负责人、平安生产管理人员和工会代表以与从业人员代表组成C3 .平安生产委员会每季度至少召开一次会议,会议应当有书面记录。省政府260号令第十二条二、规章制度保障责任方面主要1.企业主要负责人平安生产责任制建立状省政府260号令第负责人职责(1)况。企业的主要负责人是本单位平安生产的第一责任人,对落实本单位平安生产主体责任全面负责,具体履行下列职责:(T建立、健全本单位平安生产责任制;(二)组织制定并督促平安生产管理制度和平安操作规程的落实;(三)确定符合条件的分管平安生产的负贡人、技术负责人;(四)依法设置平安生产管理机构并配
12、备平安生产管理人员,落实本单位技术管理机构的平安职能并配备平安技术人员;(五)定期研八条项目检查内容法律依据自查状况禁改状况主要负责人职责(2)究平安生产工作,向职工代表大会、职工大会或者股东大会报告平安生产状况,接受工会、从业人员、股东对平安生产工作的监督;(六卜保证平安生产投入的有效实施,依法履行建设项目平安设施和职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和运用的规定;(七)督促、检查平安生产工作,与时消退生产平安事故隐患;(八)组织开展平安生产教化培训工作;(九)依法开展平安生产标准化建设、平安文化建设和班蛆平安建设工作;(卜)组织实施职业病防治工作,保障从业人员的职业健康
13、;(卜)组织制定并实施事故应急救援预案;(十二)与时、照实报告事故,组织省政府260号令第八条赤故抢救;(卜三)法律、法规、规章规定的其他职责.2 .企业主要负贡人的平安生产贡任状签订状况。3 .企业主要负责人平安生产责任落实和考核状况。项目检查内容法律依据自查状况整改状况全员平安生产责任制1 .全员平安生产资任制建立状况。应当明确分管平安负责人、技术负责人、其他负责人、职能部门负责人、生产车间(区队)负责人、生产班组负责人、一般从业人员等全体人员的平安生产责任。责任制应当横向究竟、纵向到边。2 .全员平安生产费任状签订状况。3 .全员平安生产责任制落实和考核状况。省政府260号令第六条平安生产管理制度1 .平安生产管理制度应当涵盖本单位的平安生产会议、平安生产资金投入、平安生产教化培训和特种作业人员管理、芍动防护用品管理、平安设施和设备管理、职业病防治管理、平安生产检查、危急作业管理、事故隐患排查治理、取大危急源监控管理、平安生产奖惩、调查处理,以与法律