一次性伤残补助金申请书范文.docx
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1、一次性伤残补助金申请书范文尊敬的XX市人力资源和社会保障局(或相关负贡部门):申请人:XXX,性别:X,年龄:XX岁,身份证号码:XXX,联系电话:XXX,住址:XXXo被申请人:XX公司,地址:XXX,法定代表人:XXX,联系电话:XXX。请求事项I1 .请求依法认定申请人在工作期间所受伤害为工伤。2 .请求被申请人支付申请人一次性伤残补助金共计XXXX元(具体金额根据伤残等级及本人工资计算得出)。秋乌由,.一、工伤事实巾请人于XXXX年XX月XK日入职被中请人公司,从事XX岗位工作。XXXX年XX月XXF1.XX时XX分左右,在工作时间和工作场所内,因(具体事故原因,如“机器故障导致意外受
2、伤”、“高处坠落”等),申请人不慎发生工伤事故,导致(具体伤情,如“右手臂骨折”、“脊椎受损”等)。事故发生后,申请人立即被送往XK医院接受治疗,经诊断为(具体诊断结果)。二、工伤认定及伤残等级申请人于XXXX年XX月XX日向贵局提交了工伤认定申请,并提交了相关证据材料。经贵局调查核实,于XXXX年XX月XX日作出工伤认定决定,认定申请人在本次事故中所受伤害为工伤。随后,申请人按照法定程序进行了劳动能力鉴定,并被鉴定为XX级伤残(具体伤残等级)。三、法律依据及请求根据工伤保险条例及相关法律法规的规定,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。申请人现因工伤致残,且已依法认定为工伤并鉴定出伤残等级,故特向贵局提出申请,请求被申请人支付申请人一次性伤残补助金共计XXXX元(具体金额根据工伤保险条例第三十五条至第三十七条规定的标准计算得出)。四、申请人现状H工伤事故发生以来,申请人因身体原因无法正常工作,家庭经济陷入困境。此次申请一次性伤残补助金,对于缓解申请人及家庭的经济压力具有重要意义。综上所述,恳请贵局依法支持申请人的请求,尽快审批并支付一次性伤残补助金。申请人将积极配合贵局及被申请人的后续工作,确保此事得到妥善解决。此致敬礼!申请人:XXX日期:20XX年XX月XX日
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