检测表格模板：23委托单(混凝土性能).docx

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1、混凝土性能检测委托单安托说号：_1程名称工程地点委托单位筮工单位建设辆位见证外位(技,.一KW(见证人(篮字见证人渡号I送样人纥字样品东源委托日期年月日RMXX检验纲年水泥砂石接合科接介料外加剂使用部位喷性标识从彬改格：产地：品种；规格，产地：ft.我格：产地：品他*产地:ft.我格：产地：品的猊格I产地：委托吨位要求设计强度等绥利度设计抗法等汲检测项目I.埸落度口2.发结时间口3,泌水率口4含气M05,氯减含M06例身加箫度筒推空时间口7.间阻通过性口8.漏斗试验ZJ9.奴MW账窥口10.乐力泌水率口11.抗氟周子淮透试验口12.早期抗提试1.3.1.h珀落废笈时损失M.灯落扩展度Q15.扩

2、展时间K)C)16.竖向修胀率17.J环Kt碍岛差口18.其他:检5依据JGJZT372-2016JGJ/门2-2CHgnTBzT3275-2018口JGJ55-2011CJJ/I135-2009CB/T50080-201.6GB.S(W81-2002GB50082-2009其他：判定依第品注样储检套口符合口不符合收样日期年月日收样人被定取报告日期年月日付款方式说明1、委托、检给编?、样品检会,城后一栏由检测中位收样人填写.2、见证饮位为处设单位或监理单位,见证人为其单位具仃初纵以上技术联称或R有球筑施工专业知识的技术人员、3、见证人员及取样人员对试样的代次件和IX女性他有法律谢任.K见证人员行责任对试样进行监护.并和送样人出粕试杆送到检测试验机构.然后在委托取卜.签字.否则.所引起的责任由见证人员负责.5、样品来源为见证取样的怆测试的报告上应注明见证外位和见证人，SJJb具报告一冲无效.6、检测Jtt告的异议期为收到报告后15天.第一联：存档第二联：交实脸室第三联：委托单位取报告凭证笫四联：交见证单位