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1、纠正医药购销领域和医疗服务不正之风专项整治工作总结一、指导思想我们坚持以党的十九大和十九届二中、三中全会精神为指导,深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神,全面深化医药卫生体制改革。我们严格按照”标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的工作原则,开展医疗卫生机构医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治工作。我们切实纠正医务人员收受“回扣“红包”等违法违规行为,严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、术中加价、医务人员院内推销医疗用品等行为,切实保护人民群众健康权益。结合卫生行业自身特点和我院工作实际,我们采取有效措施,加大工作力度,明确工作重点,解决突出问题,确保我院专项治理工作取
2、得实效。二、组织管理为加强对本次专项整治工作的组织领导,我们特成立了津市市人民医院开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治工作领导小组。领导小组办公室设在医院纪委监审科,负责专项整治日常工作。(一)领导小组成员名单组长:副组长:成员:(二)领导小组办公室成员名单主任:副主任:成员:职责:贯彻执行上级主管部门及医院专项整治工作部署和要求,组织查处专项整治工作中存在的违法违纪问题。三、组织实施(一)切实加强组织领导(二)进一步规范医疗收费行为(三)认真开展自查自纠医务人员收受“红包、回扣、开单提成等医疗行业不正之风,严重损害人民群众切身利益,败坏医疗卫生行业的良好形象,引起人民群众的强烈不
3、满。我们要认真开展自查自纠,切实抓好这项工作。我们还要严查欺诈骗取医保基金的行为,包括诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用;串换药品、器械、诊疗项目,将政策范围外费用纳入医保报箱;以及忽略人证不符,伪造医疗文书、出具虚假证明和结算票据套取医保基金等。同时,我们还要严格控制药占比。我们将实行药品收支两条线”管理,将药占比的控制指标分解到各科室,并制定严格的奖惩制度,对药占比超过控制指标部分按药品金额的5%进行处罚,并与评先评优挂钩,以防止乱用药、开单提成现象发生。此外,我们还将制定治理“医托“搭车“处方费统
4、方费开单提成”等措施。我们将组织有关人员深入各科室进行暗访,发现有违规行为的,一经查实,将按有关规定严肃处理,情节严重、构成犯罪的依法追究刑事责任。五是严查院内违规收费或加价现象。为进一步严明行业纪律,监审科做好以下监督:1、不合理“术中加价”;2、自立项目、自定标准收费;3、提高等级或者标准收费;4、分解收费项目重复收费;5、只收费不服务或者未按要求提供应有的服务。今年我们在全院开展了行业“九不准”教育活动,组织广大医务工作者认真学习“九不准”规定,严格按“九不准”内容规范自己行为,以教育警示医务人员,接受社会群众的监督,全年组织观看警示片、进行医德医风、法律知识及相关知识培训10次,通过教
5、育广大医务工作者提高r思想认识。据不完全统计,今年112月份医院共收到11面锦旗面,感谢信6封,拒收“红包”6500元,医院职工为贫困户、贫困患者捐款合计20350元。(四)继续开展药品集中招标采购为加强对药品集中招标采购的监督管理,严格规范招标行为,进一步完善中标药品候选品种确认、配送企业确认和管理,中标药品合同履约监督及备案采购管理。严格执行国家有关药品集中招标采购政策,做好中标药品的确认、采购和使用工作。今年本院采购入库药品总金额5546.6万元,除开中药饮片和麻醉药品,集中招标采购药品金额达5361万元,占用药总金额的96.65%。(五)加强医院管理制度建设在纠正医药购销领域和医疗服务
6、中的不正之风工作中,我们始终把加强医院管理制度建设放在首位,依照有关规定和单位实际,进步健全和完善医疗质量管理制度、人事分配制度、财务管理制发、医务人员考核、激励惩戒制度等,严格执行各项规章制度和诊疗规范,坚持合理用药、合理检查、合理治疗,完善内部质量评价体系,控制体系和医疗质量信息公示制度,建立医患沟通制度,保证患者拥有知情权、选择权和监督权,以制度管人、管事。一是要求医务人员遵纪守法。遵守中华人民共和国执业医师法中华人民共和国药品管理法医疗机构管理条例护士管理办法等法律法规以及国家卫生健康委等9部门2018年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点,建立JZ投诉举报通道:医院门诊、
7、住院大楼A、行政大楼一楼设立了意见箱;开通了投诉电子信箱:井在医院监审科设置了投诉电话:,做到有诉必查,有责必究。对提供证据,经查属实者,按规定对有关责任人予以严肃处理。二是认真落实社会公开服务承诺。为进步纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风,建立了医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级服务承诺机制,全院职工签定员工手册承诺书。各科室签定了医患协议书,实行了病人知情选择办法,使社会服务承诺真正做到承而有诺。三是坚持民主集中,狠抓民主决策。以贯彻民主集中制为重点,建立健全集体决策机制和议事规则,严格执行三重大决策制度,凡属重大事项决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用等问题,坚持医
8、院办公会研究决定、“一把手”末位表态。四是建立健全各项规章制度和操作规程。根据本院实际情况,制定了员工手册,建立了医德规范及违反规定的处理办法,医务人员考核、激励、惩戒制度和社会监督制度,坚持以制度管人,以规范约束人。(六)加强医院人文建设为充分体现以人为本,人性化服务的服务理念,把“以病人为中心”真正落实到医疗实际工作中去。今年以来,我院根据上级要求,开展了“优质服务百H行”活动,先后召开了动员大会,成立了专门的领导小组,制定了实施方案,紧紧围绕“流程规范化、质量标准化、服务人性化、收费透明化、环境整洁化等5个方面的重点开展活动。在这次活动中,领导班子成员带领各职能部门负责人,按各自分管的工
9、作下临床科室开展督查,将“优质服务百日行”活动落到实处。为加强医患沟通,开展全员培训I,督导落实18项核心制度,规范培训病历及处方书写,落实了患者的“五个知道五个明白”;创造舒适的医疗服务环境,进行了住院环境整改、全院大扫除:开展医患沟通情景模拟演示会,将医疗服务流程标准化、规范化、一体化;开展“暖医服务活动,做到“九个要”“六个规范”;建立健全了医疗咨询制度和便民措施,设置了饮水处、导诊台、专家一览表、公示牌、导诊示意图、服务承诺措施等,实行了全程导诊服务,改善了就医环境,使病人真正感受到医院的温馨。(七)切实加强宣传教育(八)认真做好群众的投诉处理工作为了全面掌握纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作情况,今年我们根据省、市卫生系统开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理实施方案的要求,采取“内外结合、上下联动”的办法,开展患者满意度调查,广泛征求社会各界和病人的意见和建议,并及时进行整改。截至12月份止,向门诊病人发出问卷调查表100张,收回100张,平均满意度为99%;向住院病人发出问卷调查表500张,收回500张,平均满意度为95.31%。收集意见和建议21条。医院聘请的行风监督员定期不定期对医院各项工作进行明察暗访,查出问题4项,已反馈整改4项,并安排要求全面进行整改。同时,还及时受理群众咨询、投诉1()起,均进行了及时反馈,发现问题立行整改。