十四五医院规划实施情况评估报告.docx

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1、十四五医院规划实施情况评估报告为全面推进“十四五”规划的有效实施，按照统一部署，结合年度的医院工作总结、相关工作检查报告以及其他相关资料进行分析归纳，对规划实施两年半时间的主要指标、重点任务等完成情况进行了评估，综合形成医院“十四五”规划实施情况总结评估报告，报告从规划实施及执行完成情况、问题及建议等两大方面进行阐述，具体情况汇报如下。一、规划实施及执行完成情况医院“十四五”规划（以下简称规划）颁布以来，紧紧围绕加快医院发展的重大决策部署要求，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，医院秉持服务理念，并按照医疗卫生政策的标准要求，以“品质服务的医院宗旨，立足于服务人群的同时也服务于社会群体，把追求社会

2、效益、维护群众利益、保证医疗质量安全、构建和谐医患关系作为主要内容，大力弘扬“包容协作、团结进取”的医院文化，经过努力，医院建设成为规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛、在地区有较强影响力的综合性二级甲等医院。十四五以来，医院各项工作取得长足进展。各项管理制度健全，逐步实施由制度管理向人文管理的过度，社会效益、技术效益、经济效益同步增长，医疗环境及条件显著改善，学科建设和人才梯队建设趋向合理，教学科研水平显著提高，医院文化和精神文明建设明显进步，分配制度更加合理，职工待遇明显提高，使医院在本地区的知名度和影响力进一步提升；收入每年增长幅度为11%-12%之间，业务收入达到

3、4.8亿元，资产总计达到7亿元；在职职工达到550人,不断完善教学设施，开展正规临床教学工作，加强临床科研工作，每年完成市科研项目3项；根据医院发展需要，设备引进计划约3000万元；门诊量年均增长15%左右，门诊量达到25万人次，收治住院病人年均增长8%以上，医院文化建设达到先进水平。1、持续引领医院稳步发展。全面学习贯彻主题教育深化整改要求，全面加强医院建设，落实建设主体责任，进一步加强行风建设，教育引导全院职工认清医药领域问题的严重性，强化意识，同时深入排查风险点，对问题保持高压态势，露头就打，防微杜渐。通过加强内控管理等方式纠正问题，始终保持医院的清风正气。充分发挥把方向、管大局、促改革

4、、保落实的领导作用，推动建设与业务深度融合，加强建设品牌建设，学习借鉴并实地感受先进的医院管理经验和学科前沿知识，培养责任意识、大局意识、担当意识、奉献意识、沟通意识，以饱满热情服务群众。2、科学管理进一步加强。医院的发展离不开科学的管理，管理就是生产力。在医院的业务发展过程中，为了安全、高效的提升我院的业务技术水平，一方面，建立并完善各种规章制度与技术操作规范，制定健全的质量控制体系，严把质量关。另一方面，建立以人为本的科学管理模式，积极运用6S、品管圈、PDCA等科学管理工具扎实推进医院科学化管理，努力提高医院自身的管理水平，最终取得病人受益，医院发展，群众满意，政府放心的良好结果。3、持

5、续加强人才培养。医院要发展，人才是关键，人才队伍的建设，是我们工作的重中之重，爰惜人才、重用人才、培养人才、留住人才，医院的发展才会有出路。十四五以来，建立起一支高素质的优秀人才梯队，每年引进素质好的本科生、研究生或调入确有专长的实用型人才不断充实我院的人才队伍。通过聘请院内外专家会诊、讲学，指导手术及其他业务，尽快提升我院年轻队伍的业务技术水平。同时选送思想品质好、业务基础强、具有开拓精神的中青年技术人员去省级以上医院进修学习，培养专科人才，促进特色专科建设。通过努力，逐步形成各专业作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定的技术人才队伍。4、努力提高服务水平。切实增强

6、服务意识，牢固树立全心全意为病人服务的观念，把“患者权益至上、患者需要至上”做为开展各项工作的出发点和落脚点，把看一位病人交一位朋友，做一例手术成为一份精品，处处都是医院窗口，人人都是医院形象这一服务准则落到实处对病人满腔热情，态度和蔼用语规范，工作认真负责；全面推行无节假日医院等制度，缩短病人住院日，减轻病人负担。不断完善服务设施，改善门诊病房条件，优化医院环境，改进服务流程，最大限度的为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷的就医环境。加大优质服务示范病房”建设、推广力度。加强收费管理，严格执行收费标准，合理准确收费，提高医疗收费透明度，完善价格公示、查询、住院费用一日清单等制度。让就医者清清楚楚

7、看病，明明白白消费。加强医患沟通，充分尊重病人的人格，尊重病人的知情权、选择权和隐私权，推行接诊自我介绍和首问负责制，强化首诊负责制，落实社会监督管理制度,努力构建和谐医患关系。5、努力提高医疗质量。认真落实医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理常规，做到依法执业，行为规范；加强对各级各类医护人员三基、三严的训练，岗位培训和继续医学教育，做好医师、护士的年度考核，不断增强医护人员的职业素养；严格控制环节质量，严格落实各项规章制度和岗位职责，特别是直接关系医疗质量和医疗安全的核心制度落实，确保医疗安全。加强门诊力量，合理安排值班人员，坚持高年资医师门诊值班制度，严格落实岗位责任制，切实保证诊断

8、治疗效果。加强急诊力量，增强院前急救能力，完善抢救设备、设施，实现接诊、会诊、抢救迅速及时，入院、手术绿色通道畅通，危重病人抢救成功率达93%以上。6、强化质量监督管理。加强全程质控。健全质量、效益、费用等主要内容的绩效评价制度，切实履行医护质量监督管理组织和主管部门职能，加大质控力度；狠抓输血管理、药事管理、抗生素分级管理、临床路径管理等，积极探索单病种付费管理模式，严格落实交接班和会诊制度，加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作，规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。强化专业技术项目建设，把项目建设切实放到重要位置，确保实现新的突破，对8大中心和特色项目建设

9、在人员、设备、分配等诸多方面给予倾斜、扶持，充分挖掘潜力，寻求突破，培育医院新的竞争优势和特色技术项目。7、不断完善成本核算管理。完善院科两级经济核算，建立医疗服务成本动态监控和分析制度，完善成本考核体系，严格质量考核和目标考核。加强成本控制，开源节流，挖潜增效，实现质量、效益与速度、规模相统一，切实减轻病人负担。完善内部财务管理，加强经济核算。坚持和完善公开招标制度，严格落实审计制度，强化审计监督职能，对全院物资、药品、器械的采购、使用管理和基建、维修工程实施全程审计，查缺口、堵漏洞，保证资产保值、增值。加强医院营销策划，加大医院的宣传力度，通过多种形式介绍特色，推荐专家，宣传典型，塑造品牌

10、，树立良好的医院形象，打造过硬的医院品牌。8、强化医院文化建设。积极倡导和弘扬“包容协作、团结进取”的医院文化，牢固树立救死扶伤、爱岗敬业、开拓进取、无私奉献、文明行医、优质服务的良好风尚和院兴我荣、院衰我耻的精神，在全院职工中形成奋发向上的良好氛圉。注重群众组织的作用，开展形式多样的文体活动，丰富职工的业余生活。尊重职工的人格，尊重职工的劳动成果，虚心听取职工意见，决策建立在职工意向的基础上，注重为职工排忧解难，增强职工的凝聚力和向心力。完善制度，狠抓落实，建立医德医风的长效机制。坚持标本兼治，纠建并举的原则，以弘扬白求恩精神，做白求恩式的医务工作者为主线，加强职业道德、职业纪律、职业责任教

11、育，增强自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；建立健全内部约束和外部监督机制，加大监督检查力度，严格奖惩。9、完善服务保障体系。统一思想，提高认识，增强加强发展的紧迫感和忧患意识，教育引导职工进一步认清医疗卫生体制改革的趋势，理清发展思路，抢抓机遇，全院职工要牢固树立全院一盘棋，上下一条心的思想，把加快发展作为第一要务，围绕医院发展大做文章；要明确部门职责，加强效能建设，行管后勤部门要改进工作作风，强化劳动纪律，提高工作效率，认真履行职责，全力做好保障服务要加大宣传力度积极扩大医院影响，积极塑造新的医院形象，为实现医院又好又快发展。二、“十四五”发展规划实施中存在的主要问题人员配置不尽合理，人

12、才储备不足，人员构成有待优化。康复、医疗类专业人才面临青黄不接，尤其是中青年高层次领队人才匮乏，专业人才梯队建设前景堪忧；部分临床业务科室人员职称结构、学历结构呈现硕博士人才严重匮乏，大学本科以下学历人员占比偏大，年龄结构呈现高层次专家、骨干人才年龄趋高，严重制约人才梯队建设的可持续发展；管理人员配备趋近上限，整体工作效能欠佳，且稀缺熟练型的专业对口人才，亟待通过外部引进、内部培养、外派深造或联合培养等形式得以填补；工勤人员配置比例明显偏高，业务素质不高，保障能力欠佳，人力成本耗费和工作产出倒挂，急需通过部分业务实行社会化外包或对现有人员开展业务技能提升培训来合理减负增效。市场化运营理念有待真

13、正确立，面临行业竞争洗牌风险。随着近年来各大综合医院陆续设立康复医学科，相继开展康复治疗业务，已开始逐步蚕食我们的主营业务，切分我们的业务市场。资源驾驭整合能力欠佳，造成部分业务“潜能”难以有效发挥。长期以来，虽然由于种种原因致使医院的业务用房一直比较紧张，相对业务发展可谓是“捉襟见肘”。三、推进“十四五”后半期规划实施的对策与措施加强科主任、护士长、小组长队伍建设，强化选拔任用、任期考核等重点环节工作，认真筹划做好医院中层管理的培训和培养工作，着力提高行政管理团队的整体素质，深度激发强化中层的执行力，努力建设一支有担当、敢创新、讲奉献、精业务、善沟通、懂管理的精干高效的中层队伍。树立市场化运营理念，转变现有运营模式，变被动为主动，科学评估与细分专业模块，探索尝试开展定制或购买康复医疗服务项目，拓展各专业发展之市场纵深，有效提升医院服务能力。明确责任，协调配合，结合实际，狠抓落实，积极推进医院规划的全面贯彻落实。严格按照医院战略规划目标的具体要求，以发展为主题，以创新为动力，凝心聚力，共谋发展，努力实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与职工发展的和谐统一，医院文化特色与竞争优势的和谐统一，为使医院早日真正成为技术领先、服务一流、设施高端、环境优美的现代化康复医疗区域联合体服务于更多的患者群众而尽心竭力，孜孜以求，不懈奋斗。