在全市医保改革年中工作推进会上的讲话.docx

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1、在全市医保改革年中工作推进会上的讲话同志们：刚才，XX同志通报了有关情况，XX同志就做好下半年工作作了具体安排，我完全同意。一会儿，XXX还要作重要讲话，请大家深刻领会，坚决抓好贯彻落实。下面，我先讲几点意见。一、统一思想，提高认识，充分领会医保改革的重大意义医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。2023年1()月，中共中央国务院印发关于深化医疗保障制度改革的意见，这是我国医疗保障领域第一部专门的党内法规，标志着全面深化医疗保障制度改革进入了一个新阶段。全省医保工作会议要求，要准确把握“保基本”的根本定位，确保基金可持续、促进共同富裕。7月6日，市委

2、市政府出台关于深化医疗保障制度改革的实施意见，明确了“1+4+2”的总体框架和18项重点任务。全市医保系统要把思想和行动统一到中央、省委、市委的决策部署上来，深刻认识做好新时代医保工作的重要性、紧迫性、艰巨性，切实增强责任感使命感紧迫感，凝聚各方共识合力，推动医保事业高质量发展。一是深化医保改革是保障人民健康权益的重要举措。党的二十大报告提出“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。近年来，我市积极推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，组建紧密型医共体XX个，实现市县乡一体化和村级全覆盖。但也要看到，与人民群众日益增长的健康需求相比，医疗资源供绐总量不足、结构不合理等问题依然存在。同时，医保基金保

3、支付功能减弱，居民享受到更多报销实惠和优质医疗服务的期待愈加迫切。因此，深化医保改革，不仅是为了响应国家号召，更是为了从根本上解决群众看病难、看病贵的问题，确保每一位市民都能享受到公平、可及、高质量的医疗保障服务。二是深化医保改革是推动经济社会发展的重要支撑。医疗保障制度的完善与经济社会发展紧密相连，是实现社会公平正义、促进社会和谐稳定的关键因素。随着我市经济社会的快速发展，人口老龄化趋势加剧，慢性病、大病负担日益加重，医保基金面临的压力和挑战前所未有。通过深化医保改革,优化资源配置，提高基金使用效率，能够有效缓解医保基金压力，为经济社会发展提供坚实支撑。三是深化医保改革是提升治理体系和治理能

4、力现代化的重要内容。医疗保障制度改革是全面深化改革的重要组成部分，也是国家治理体系和治理能力现代化的重要体现。我们要以医保改革为契机，推动医保治理体系和治理能力现代化，加强医保信息化、标准化建设，提升医保服务水平和监管能力，构建高效、便捷、安全的医保服务体系。二、明确任务，突出重点，全力推进医保改革各项任务落地见效接下来，我们要按照中央、省委、市委的部署要求，紧密结合我市实际，明确任务，突出重点，全力推进医保改革各项任务落地见效。一是要加快完善多层次医疗保障体系。在巩固基本医保制度的基础上，进一步健全大病保险、医疗救助等制度，鼓励发展商业健康保险，满足不同群体的医疗保障需求。同时，要推进长期护

5、理保险试点，为失能、半失能人员提供必要的护理保障。二是要深化医保支付方式改革。积极探索按病种付费、按人头付费、按床日付费等多种付费方式，建立科学合理的医保支付机制。通过支付方式改革,引导医疗机构合理控制医疗费用，提高医疗服务质量，减轻患者负担。三是要加强医保基金监管。建立健全医保基金监管机制，加强医保基金预算管理，严格控制不合理支出。同时，加大对欺诈骗保行为的打击力度，维护医保基金安全和参保群众利益。四是要提升医保信息化水平。加强医保信息化建设，推动医保数据互联互通和共享应用。通过信息化手段提高医保服务效率和监管能力，为群众提供更加便捷、高效的医保服务。三、加强领导，强化责任，确保医保改革顺利

6、推进医保改革是一项系统工程，需要各级各部门共同努力、协同推进。我们要加强领导、强化责任、狠抓落实，确保医保改革顺利推进。一是要加强组织领导。各级各部门要高度重视医保改革工作，加强组织领导和工作协调。要建立健全工作机制，明确责任分工和完成时限，确保各项任务落到实处。二是要强化责任担当。各级医保部门要切实履行主体责任，主动担当作为。要加强政策研究和制度设计，为医保改革提供有力支撑。同时，要加强与相关部门的沟通协调和协作配合，形成工作合力。三是要加强宣传引导。各级各部门要加大医保改革宣传力度，通过多种形式广泛宣传医保政策、改革措施和成效。要引导社会各界积极参与医保改革工作，形成全社会关心支持医保改革

7、的良好氛围。同志们，深化医疗保障制度改革是一项长期而艰巨的任务。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神和中央、省委、市委的决策部署，以更加昂扬的斗志、更加务实的作风、更加有力的措施，全力推进医保改革各项工作落地见效，为全市人民提供更加公平、可及、优质的医疗保障服务！当然，让我们继续深化并拓展这一主题：四、注重创新，优化服务，提升医保改革的群众满意度在推进医保改革的过程中，我们必须始终将人民群众的获得感、幸福感和安全感放在首位。为此，我们要注重创新，不断优化医保服务，提升群众满意度。一是要创新服务模式。积极探索“互联网+医保”服务新模式，利用大数据、云计算、人工智

8、能等现代信息技术手段，推动医保服务线上线下深度融合。通过建立医保电子凭证、在线问诊、远程医疗、移动支付等便捷服务方式，让群众在家门口就能享受到优质的医保服务。二是要优化服务流程。简化医保经办手续，减少群众跑腿次数。通过推行“一网通办”、“一窗受理”、“一次办好”等改革措施，提高医保服务效率和质量。同时，加强医保窗口工作人员的业务培训和服务意识教育，确保每位群众都能得到热情、专业、高效的服务。三是要强化服务监督。建立健全医保服务监督机制，加强对医保服务行为的日常监管和考核评价。通过设立投诉举报渠道、开展满意度调查等方式，及时了解群众对医保服务的意见和建议，对存在的问题进行整改和纠正。同时，加大对

9、医保违法违规行为的查处力度，维护医保基金安全和参保群众利益。五、加强队伍建设，提升能力素质，为医保改革提供坚实保障医保改革离不开一支高素质、专业化的医保工作队伍。我们要加强队伍建设，提升能力素质，为医保改革提供坚实保障。一是要加强业务培训I。定期组织医保工作人员参加业务培训和学习交流活动，提高他们的业务水平和综合素质。特别是要加强对新政策、新制度、新技术的培训和学习，确保每位工作人员都能熟练掌握并有效执行。二是要优化人员结构。根据医保工作需要和事业发展要求，合理调整和优化医保工作队伍的人员结构。注重引进和培养具有医学、信息技术、法律等相关专业背景的高素质人才，提高医保工作队伍的整体素质和能力水平。三是要加强作风建设。加强医保工作人员的作风建设，树立良好的工作形象和职业道德。通过开展廉政教育、作风建设年等活动，引导工作人员增强廉洁自律意识和服务意识，切实做到为民、务实、清廉。同志们，深化医疗保障制度改革是一项光荣而艰巨的使命。让我们在市委市政府的坚强领导下，以更加饱满的热情、更加坚定的信心、更加务实的作风，全力推进医保改革各项工作落地见效，为全市人民提供更加公平、可及、优质的医疗保障服务！让我们携手共进，为构建健康中国、健康城市贡献智慧和力量！