十问京版新冠“乙类乙管”方案涉核酸检测防控限流线下授课.docx

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1、十问京版新冠“乙类乙管”方案涉核酸检测防控限流线下授课今日（1月6日），北京召开新型冠状病毒感染疫情防控第433场新闻发布会，发布了新型冠状病毒感染防治工作总方案、新型冠状病毒感染监测预警工作方案等多个文件，明确“乙类乙管”后的各类防治举措。一、核酸检测还做吗？社区（村）居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。学校、幼儿园不再开展全员核酸筛查，师生员工出入校门和校园公共区域无须提供核酸证明。非疫情流行时，校外人员进校不再查验核酸证明。疫情流行或严重时，学校可查验校外人员核酸证明。对医疗机构收治的有发热和呼吸道感染症状的门急诊患者、具有重症高风险的住院患者、有症状的医务人员，根据鉴别诊断

2、需要，开展抗原或核酸检测，按照医保规定报销。疫情流行期间，对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测。对社区（村）65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区（村）居民、3岁及以下婴幼儿，出现发热等症状后及时指导开展抗原检测，或前往社区（村）设置的便民核酸检测点进行核酸检测。外来人员进入养老机构、社会福利机构等脆弱人群聚集场所等，查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测。按照“数量合理、布局优化”原则，鼓励医院和第三方检测机构，主要依托社区卫生服务中心（站），在各街（镇）设置3-5个便民核酸采样点，并根据疫情形势变化

3、动态调整。止匕外，按照“愿检尽检”原则，核酸检测实行单人单管，取消混管检测。保障零售药店、药品网络销售企业等抗原检测试剂充足供应。二、社会面还会限流吗？根据疫情风险评估，结合首都疫情防控实际需要，以区为单位，分级分类实施社会面疫情防控响应措施。非疫情流行时，原则上不采取限流措施，积极开展疫苗接种，落实个人防护、保持人际距离、加强通风消毒、健康监测、抗原核酸检测等疫情防控措施。阳性感染者做好自我健康管理.，不提倡带病工作学习。疫情流行时，患有基础病老人、孕妇、儿童尽量减少人员聚集并避免前往人员密集、通风不良场所，密切监测个人健康状况，出现相关症状时及时开展核酸或抗原检测。养老机构、社会福利机构等

4、重点机构限制聚集性活动，原则上实施封闭管理，定期开展核酸或抗原检测；根据疫情风险，涉疫中小学或学前教育机构短期内可采取临时停课措施；根据区域疫情形势和居民意愿，适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和频次；重要活动时查验参加人员核酸或抗原检测阴性证明。疫情流行严重时，经报请市疫情防控工作领导小组同意后，相关区可采取从严管理重点机构，集体单位采取弹性工作制；控制大型活动及聚集性活动；控制营业场所、餐饮场所人流数量，保障生活供应前提下，适当缩短营业时间；降低社会面流动性；严格高校校园管理等防控措施，并根据疫情防控需要，进行动态调整。三、学校会因疫取消线下教学吗？非疫情流行时，学校、幼儿园

5、开展正常的线下教学活动。疫情流行时，高校校园内可实施分区管理；中小学校、幼儿园采取严格的封闭管理.，根据疫情风险，涉疫中小学或幼儿园短期内可采取线上教学或临时关停。疫情流行严重时，控制大型活动及聚集性活动，严格高校校园管理。疫情解除后，要及时恢复正常教育教学。学校、幼儿园发生疫情后，及时采取减少人际接触措施，延缓疫情发展速度。高校可实施线上教学、调整教学安排等措施，提醒与感染者共同居住、学习、工作的师生员工做好症状监测。中小学校以班级为单位，由学校所在区级教育行政部门会同卫生健康、疾控等部门提出并实施防控措施。幼儿园可采取临时关停措施。四、抗病毒药物哪能买到？分级做好治疗新型冠状病毒感染相关中

6、药、对症治疗药物、抗新冠病毒小分子药物的供应保障。动态加强市级储备中针对新冠病毒感染的实物储备、药品产能储备及辖区药品储备力度，并做好需求统筹调度。各医疗机构动态监控相关产品库存情况，二级及以上医疗机构按照三个月的日常使用量动态准备新型冠状病毒感染相关中药、抗新冠病毒小分子药物、解热和止咳等对症治疗药物。药品零售企业在经营范围内提升解热、止咳、抗生素和抗病毒等药物的采购，增加库存量，提供便民售药服务，缓解医疗卫生机构供药压力和门诊压力。五、如果病毒变异严重，还会开展防控吗？北京严格落实国家对新冠病毒感染疫情防控措施要求，并密切关注国内外疫情变化趋势和病毒变异情况，对于出现具有公共卫生学意义新型

7、变异株的重点国家入境人员和国内地区人员，经报请国务院联防联控机制同意后适时采取临时性防控措施。六、疫情监测还继续吗？“乙类乙管”之后，北京仍将开展新冠病毒感染疫情监测。通过多源、多渠道收集和监测分析新冠病毒感染疫情相关数据，了解掌握北京市疫情流行水平、发展规律和病毒变异情况。开展市民核酸和抗原检测监测。通过新冠病毒核酸检测信息系统和抗原检测信息平台，收集、汇总社区（村）居民自愿核酸和抗原检测、重点行业及重点机构人群核酸筛查检测、医疗机构就诊人员核酸检测等数据结果，动态分析和监测各类人群感染水平及变化趋势。开展医疗机构新冠病毒感染病例监测。通过全市各级各类医疗机构按照国家相关规定开展的新冠病毒感

8、染病例诊断和网络报告，监测和分析研判新冠病毒感染病例变化趋势。基于现有新冠病毒感染病例哨点监测医疗机构，每日监测和动态分析门（急）诊就诊人数、具有急性发热呼吸道症状人数以及住院严重急性呼吸道感染病例人数。开展社区感染水平监测。随机抽取北京市社区（村）居民，开展全部家庭成员的社区（村）人员感染水平调查。动态开展居民感染情况网络问卷调查。开展入境人员核酸检测监测。与北京海关共同建立入境人员核酸检测监测机制，定期采集一定有发热等新冠样症状且抗原阳性入境人员样本进行核酸检测和基因测序，动态分析入境人员新冠病毒阳性情况和病毒毒株变异情况。开展新冠病毒病原学监测。依托全市哨点医院监测、聚集性和暴发疫情监测

9、，开展新冠病毒病原学监测及变异株监测，实时掌握各人群病毒阳性率、变异株构成及变化趋势。基于多维度监测数据开展定性分析，实时监控疫情发展态势、疫情高峰及波及范围。在定性分析基础上，综合考虑疫情流行强度、严重程度和医疗资源占用等因素，建立完善专家风险研判机制，提出疫情风险分级建议，实现分域定量预警。七、今后感染了去哪里治疗？未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，采取居家自我照护；以肺炎为主要表现的重型、危重型病例，原则上在定点医院集中治疗；普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，以基础疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出基层医疗卫生机构医疗救治能力的，血液

10、透析、孕产妇、肿瘤放化疗等患者，在各二、三级医院治疗。各区要根据患者基础疾病、专科疾病及医疗机构收治能力情况，加强辖区医疗资源统筹力度，及时分流收治；对于超出远郊区三级医院收治能力的，可通过城乡医院对口支援关系申请帮扶医院等方式，予以会诊及转诊。鼓励通过远程医疗、互联网医疗等方式，为患者提供线上服务，提高服务效率。八、新冠救治如何支付？对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策。对医疗机构收治的有发热和呼吸道感染症状的门急诊患者、具有重症高风险的住院患者、有症状的医务人员，根据鉴别诊断需要，开展抗原或核酸检测，按照医保规定报销。保障重点人群医疗健康服务。经医生诊断后，为有需要的居民

11、提供氧气相关服务，按医保规定报销。九、疫苗还会“更新”吗？方案指出，加快广谱大分子抗体药物、小分子口服新冠药物的研发，推进应对变异株、防感染疫苗的研究应用，并在京逐步形成规模化生产。保障纳入紧急使用的新型疫苗稳定供应，支持企业做好生产设备、上下游原辅材料预储预置，服务加快扩产项目建设。稳定解热镇痛类药物生产供应，安排专人强化服务保障，协调保障外埠关键原料供应。十、疫情仍在流行，养老院怎么办？养老院入院人员必须查验48小时核酸阴性证明、现场抗原检测阴性结果。工作人员每周开展2次全员核酸检测，在院老年人每周开展2次核酸或抗原检测，工作人员与老年人的检测隔日交替开展；在封闭管理期间，工作人员每天开展1次核酸检测，在院老年人每周开展2次核酸或抗原检测。养老机构内如发现阳性感染者，应在各区卫生健康、疾控部门专业人员上门评估指导下，按照“一院一策”原则，立即调整人员分区及密度，落实转移居住、分级分类诊治及终末消毒等措施，并立即开展全员核酸或抗原检测，后续根据检测结果和风险评估情况确定核酸检测频次。建立完善院内感染者转运机制，明确养老机构就诊定点二三级医院，与其建立救治绿色通道机制，对机构内感染人员第一时间隔离、转运和优先救治。