房屋建筑全套监理表格.docx

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1、房屋建筑全套监理表格目录M工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：我方担当的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告2、（证明文件）承包单位（章）项B项目经期审查看法：目经理理机构总监理工程师0期本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A2施工组织设计（方案）报审表工程名称:编号:致：我方已依据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制,并经我单位上级技术负贡人审查批准，请予以审查。附:施工组织设计（方案）承包单位（章)项0经理日期专业监理工程加审查看法：专业监理工程师总监理工程师审

2、核看法:日期项B监理机构总监理工程加日期木表一式三份，I中承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A3分包单位资格报审表工程名称：编号:致:经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有担当下列工程的施工资质和施工实力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍担当总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料:2、分包单位业绩材料：分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全班工程合计承包单位（章）项目经理期专业监理工程师审查看法：专业监理工程师期总监理工程师审核看法：项目监理机构总监理工程师日期本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建

3、设、承包、监理单位各存-1份4报验申请表工程名称：编号:致：我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查看法：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份4-1.进场主要管理人员及特种作业人员报审表工程名称：编号：项目管理人员项目部项目经理别姓名项目技术负责人施工员技术员质量员安全员材料员项目负贡人证书编号职称级职称证书编号持证作业人员证书编号工种工种电（气）焊工起重工架子工姓名姓名证书编号电工项目负贡人：承包单位（章）日期：年月曰监理审核看法：项目监理机构:专业/总监理工程师:口

4、期：注：1、持证作业人员系指电工、电（气）焊工、起重工、架子工、机动架驶、塔吊司机、试验员等要求必需持证上岗人员；2、应附个人证书复印件：3、人员变动时应刚好报审。合格查验结论：纠错后第报监理工程师（签字）：本表一式三份，由承包单位填写，建设、承包、监理单位各存一份报验表工程名称：致（监理单位）我方已完成（部位）的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：放线依据材料页测量员（签名）验线人（签名）期：查验结果：经监理审批后。A4-2施工测量放线编号:依据合同约定,（内容）放线成果表页承包单位（章）项目经理日期:年月口本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份43碎浇筑报审表

5、工程名称:编号:致（监理单位）我方已完成的摸板、钢筋、线管敷设等分项工程的施工，并经自检及现场监理人员核验，符合设计及施工规范要求，同意隐藏。现我方已具备较浇筑施工条件，并将于年月日时起先碎浇筑工作。请审核批准。项目经理（答字）：承包单位：口期：年月日监理审核看法：结论：同意整改后再报不同意监理机构监理工程师口期：年月日本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份A5工程款支付申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我方以完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）小写：,现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清

6、单：2、计算方法。承包单位（章）项目经理日期本表一式三份，由承包单位填写,经监理审批后，建设、承包、监理单位各存一份报审表工程名称：A51设计变更、洽商锄用编号:致：（监理单位）依据设计变更、洽商记录年月日第号的变更，申请费用如下表，请审核。原设计工程量单位价价项目名称变更后工程款增（+）减（一）单合工程量单位单价合价项目负贡人（签字）：承包单位：日期：年月日监理单位审核看法：监理工程师（签字）：监理单位：总监理工程帅（签字）：口期：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份建设单位看法：建设单位：口期：A52（）月完成工程量报审表工程名称：编号:致：兹申报（建理

7、单位）年月份完成的工程量，请予以核验审定，核定的结果将作为我单位申请月付款的依据。附件：月完成工程量预算表项目经理（签字）：承包单位：口期：年月日经核验，以上项目申报数量有差异，请以核定工作量为准，办理本月付款报审表。统计表序号项目单位申报数量核定数量简要说明其它看法监理工程师（签字）：监理单位：口期：年月日本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A53（）月支付汇总表工程名称：编号:合同价（元）序号项目内容至上月累计完成（元）本月完成（元）至本月累计完成（元）1工程进度款2工程预付款3设计变更、洽商4价格调整5费用索赔6奖金7建设单位违约罚金工程总值（1-7之

8、和）工程预付款的抵扣承包单位违约罚金89101112应付款（8-9TOT1.）截止到本期建设单位实行13付款数编制（签字）：承包单位：项目经理（签字）：日期：年月口本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份54工程签证单工程名称：编号:致：（监理单位）由于缘由，申请签证：承包单位（章）项目经理日期监理单位审核看法：项目监理机构：总监理工程师：日期：建设单位看法：建设单位代表：日期：6监理工程师通知回复单工程名称:致:的监理工程师通知后，工作,编号:我方接到编号为现报上，请予以复查。具体内容:承包项日期以按单位0复查看法：要求完(经理机构总/专业监理工日期本表一式二

9、份，由承包单位填写，经监理审批后。承包、监理单位各存一份A7工程临时延期申请表工程名称:编号:致：(监理单位)依据施工合同条款条款的规定，由于由，我方申请工程延期，请予以批准。附件：合同1、工程延期的依据及工期计算竣工口期:申请延长竣工日期:承包单位项目经理日期表一式三份,由承包单位填写，经监理审批后。称:建设、承包、监理单位各存一份A8费用索赔申请表工程名编号:致:（监理单位）依据施工合同条款条款的规定，由于由，我方要求索赔金额（大写）批准。索赔的具体理由及经过:索贿金额的计算:附:日期证明材料承包单位本表一式三份，由承包单位填写,项目经理经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份9工程材料

10、/构配件/设备报审表工程名称:编号:致:月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）项目经理日期审查看法：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意运用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A91原材料、构配件检验取样见证单工程名称：编号：致：（监理单位）清单所列材料、构配件我方欲在工程中运用，现请你方会同我方试验人员共同取样后，送试

11、验单位检验。名称规格数量生产进场日期产地、厂家用途及工程运用部位工地试验员（签字）：项目经理（签字）承包单位：口期：年月日监理见证看法：监理单位：项目监理见证人口期：*今收到你单位于年月日送来以上材料、构配件试样，经核验无误。将按托付要求进行检测试验，并于年月日出报告。试验收样人（签字）本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份92砂、砂浆试块取样成型见证单工程名称：编号:致:年月日至年月日进行的施工，请你方对杜、砂浆试块取样成型赐予见证。项目名称碎、砂浆数量（m3）设计强度等级试块数量（组）取样成型日期工地试验员（签字）：项目经理（签字）承包单位：口期：年月日监

12、理见证看法：监理单位：项目监理见证人日期：今收到你单位于年月日送来以上碎、砂浆试块，经核验无误。将按托付要求进行检测试验，并于年月日出报告。试验收样人（签字）本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A1.O工程竣工报验单工程名称:编号:致:求完成了，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位(章)项目经理口期审查看法经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求：4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不行以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师口期

13、本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A1.1.()月工、料、机动态表工程名称：编号:工种人数持证人数名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量工人其它合计主要材料主要机械名称生产厂家规格型号数量附件:项目负责人（签字）:承包单位：日期：年月日注：本表每月25日填报本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A12工程停工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方担当的工程，由于缘由，特此申请于年月日停工，请审核批准。附：1、停工报告2、证明文件承包单位（章）项目经理日期审查看法项目监理机构总监理工程师期B1.监理工程师通知书工程名称：编号:致：事由：内容:项目监理机构总/专业监理工程师日期填写，经监理审批后。本表一式三份，由监理单位建设、承包、监理单位各存一份B2工程暂停令工程名称:编号:致：