关节微创术后运动人群问卷调查表、 运动指导方案.docx

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1、附录A（规范性）仪4设备配清单A.1制试设善清单开展运动指导的场所配番的测试设符包括但不限于；明度测试、力加测试、平衡测试、运动控制测试、步态协议测试、实验室泅试、速度冽试.爆发力刈试、柔韧性测试、协调性测试、RIS测试、SI-MA测试相关的仪器设备.A.2干Ut设备清单开展运动指导的场所配备的干预设备包括但不限于：干扰电、神势肌肉刺激训练仪、生物力学反馈仪、按摩球、加压训练带。A.3运动设务清单开展运动指导的场所配务的运动设备包括但不限于：跑步机、动感单车、椭即机、划船器、力量训练器、瑜伽球垫、弹力带、迷你带、肌肉放松仪器、智能力量和运动控制训练港.A.4记录设务清单开展运动指导的场所配爵的

2、记录设备包括但不限于：运动指导过程中的记录软件、心率检测仪、码友和实时赛控设备.附录B（贵料性）运动指导档案内容返运动人员运动指导档案内容重返运动人员运动指导档案的内容应包括但不限于：个人身份信息：包括姓名、性别、身份证号、出生11期等。社会信息：包括职业.名就、婚姻状况、文化程度、运动项目或爱好、运动年限或级别等.联系信息：包括凛庭住址、单位名称、本人联系方式、家闽姓名及联系方式等。健康基本信息：包括受伤史、手术史、手术名称.遗传史、过敏史等.问卷圜查发.附录C贵料性）关节微创术后运动人解问卷N查表关节微制术后运动人群问卷调查表的格式和内容见表C1表C.I关节Ik创术后运动人解问卷UI叠表请

3、认真朗读以下8个问,并根接真实情况选舞是A否是否(1)是否曾经听医生说过你有心脏病或高血压？(2)在日常生活中或进行体力活动时是否出现过胸痛？(3)在过去的12个月中,是否因头晕而失去平衡或失去知觉？如果你的头量与超强度运动有关，请【可答“否”.)(4)是否确诊患有其他慢性疾病(除心脏病或高血压外)?若有，请填写疾病名称：(5)是否正在服用治疗慢性疾病的药物？若有，请填写药物名称及其治疗的疾病，(6)目前(或在最近的12个月内)是否存在运动时加垂的骨、关节或软组税(肌肉、韧带或肌腱)问题？(如果你过去有何跑,但现在并不影响你开始进一步的熠动，请回答“否”.)请填写存在的问，(7)是否曾经听医生

4、说过你只能在医务赛珞(或书1专业人士监传或仪器监悌)下进行体力活动？(8)是否有你认为必要严重的其他疾病?如果以上问超你的回答都为“否”，说明你可以安全地参加进一步的活动.你可以跳过第2页和第3页，直接进入第4页.如果以上向黑你的回答有一个或多个为.是,请施唉填写第2页和第3页.第1页请认真1读以下10大类问题，并根按真实情况选算是”或否”.是否1.是否有关节炎、Ihfi疏松症或腰。向JB?如果回答“是”,舞续回答问题11-13如果回答为“否”，跌到问题2.1.1是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好的控制病情？（如果你目前并没有眼用药物或进行其他治疗,请回答“否”,）1.2是否有引起疼痛的关

5、节问遨、近期骨折或由骨而疏松或癌症引起的骨折、椎体移位（如：滑脱），和/或峡部裂/帙部缺陷（脊柱有恻的椎骨弓裂纹?1.3是否定期注射或服用类固醉药物超过3个月？2是否原有癌症？如果回答“是“，继续回答自2.1-2.2：如果回答为“否，找到问3.2.I是否有已确诊的肺部/支气管、多发性,俄痛（血施）、头部和颈部的媳症？2.2目前是否正在进行接受般症治疗（如：化疗和放疗）？&是否有心脏或心血管疾病？包括冠状动脉疾病、心力衰现、确论的心率失常如果回答为,是建唉回答问JB3.1-3.如如果回答为“否”，跳到问题43.1是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好地控制病情？（如果你目前并没有眼用药物或进行其

6、他治疔，谛回答“否”,）3.2是否存在需要治疗的心率失常（如：心房麒动、室性早搏）?3.3是否有慢性心力哀羯？3.4是否有确诊的冠状动脓（心血管疾病，目在鼓近的2个月中没有参加规律的体力活动？4是否有高血压？如果回答为是，鲤续回答向J1.41T2如果回答为“否”，找到问意64.1是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好地控制血压？（如果你目前并没有服用药物或进行其他治疗,请回答“否”.）4.2无论服药与否，安静血压是否都大于1609ft三H?（如果不如道安静压是多少,请回答“是”）5.是否遇有代诣疾病？包括1型和2型糖尿病、尿痫时期.如果回答为“是，健续回答问6.1-5.6如果回答为“否”，跳到

7、问65.1是否在饮食控制、药物治疗或其他医学治疗后仍然羟常无法很好地控制血助水平？5.2是否经常在运动和/日常生活活动后出现低血锯症状和体征（症状包括：颈抖、紧张、异常烦躁、异常出汗、眩晕或轻度头晕、精神惜乱、说话困难、虚弱或嗜睡）?5.3是否有电尿病并发症的症状或体征？如心脏或心血管疾病/或眼部、忏脏并发疥，或足部感觉障碍?5.4是否有其他代谢疾病（如】：当前存在的妊娠糖尿病、慢性肾病或旧脏同起）？5.5近期是否打算参加对你来说强度非常高（或较大强僮）的运动？第2页&是否有精神问或学习障碍（包括老年痴呆症、夜呆、帆睡、焦虐症、饮食紊乱、精神异需、智力残疾、唐氏瀛合症）？如果回答的为“是3州族

8、回答问M6.卜6.2；如果回答为“否”，跳到问题76.1是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好地控制病情？（如果你目前并没有服用药物或进行其他治疗,请回答“否o）6.2你有唐氏综合征或影响神经、肌肉的背部何胭吗？7.你有呼吸道疾病吗（包括慢性阻塞性肺病、学、肺高反）?如果回答为“是”,回其问题7.1-7.4.如果回答为“否，跳到向题87.1是否在药物或其他医学治疗后病情仍然无法控制？（如果你目前并没有服用药物或进行其他治疗，请1.三1.答“否，）7.2是否曾羟听医生说过你的血氧水平在体息或运动时过偏低？和/或你需要进行支持性吸氧治疗?7.3如果你有哮嘀,现在是否有胸闷响息、呼吸困难、持续咳嗽（

9、超过2dwk）的流状,或者你在Ai近的一周是否用过两次以上的抢救药物？7.4是否曾经听医生说过你的肺部血管加出病？&是否有督换饬（包括四戢克和?如果回答为“是,罐犊回答何黑8.1-8.3,如果目答为“否”,找到向黑9.8.1是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好地控制病情？（如果你目前并没有服用药物或进行其他治疗,请回答“否”。）8.2是否经常出现安静血压偏低并引起头晕、眩晕或架脓的情况？8.3是否曾经听医生说过你有突发性离血压（自主神经功能紊乱）？9.是否发生过中风包括如看性脑缺血发作或脑血管事件）?如果回答为是，继续回答同JB9.1T.3,如果回答为“否”,找到问109.1是否在药物或其他

10、医学治疗后仍然无法很好地控制病情？（如果你目的并没有服用药物或进行其他治疗，请回答“否”.）9.2是否有步行或活动障碍？9.3在过去6个月内是否有过中风或神运/肌肉投伤？10.是否有以上未列出的其他疾病，或是否有两个或两个以上的疾病？如果回答为“是，舞续回答问JB10.1-10.3,如果回答为“否”，直接进入第4页.10.1在过去的12个月内，是否发生过由头部受伤导致的呆傲、呈倒或失去知觉的情况？或最近的12个月内是否确诊为脑震荡?10.2是否有未列出的疾病（如：麻缸神经系统疾病、肾脏疾病）？10.3目前是否同时存在两个或两个以上的疾病？第3页如果你是JIk过第2页和第3页，宣按进入第4页，说

11、明你可以安全地在指导下开始返运动了.重返运动It的温提示I 应衙序渐诳地开展进一步的运动： 根据国际体力活动指网对应年龄的推荐迸行运动： 可以迸行健康和体适能if估: 如果你的年龄超过45岁,且没有较大强度或最大强度焰动的规律习惯.请在参与这类强度运动前咨彻专业人士： 如果你在重返运动过程中遇有其他问题，靖及时联系相关专业人士.如果有以下任何情况，请9侵开始速运动.急性疾病期间.:产重感冒或发烧,请在病情缓解后再开始运动.妊娠期,请在开始重返运动前，咨询医生和专业人士.如果你的健康状况发生改变.请在开始任何一项运动前，填写此问卷的第2页和第3页，并咨询医生和专业人士.如果你已填写了第2页和第3

12、页的问题，且向J1.中有一个或多个回答为是”.请在参加承运运动或体适能测试前，咨询医生和&业人士。声明请认真的读下段文字并签字确认（未达到法定年龄者.其父母或监护人代为签字）本人已经阅读、完全理解并认真埴可此问卷，认可此声明自签詈之日起12个月内有效,当本人健康状况改变时失效.本人知晓委托人（如麻主、社团/体适能中心、医生或其他签名者）可同时得到该问卷的熨印件存档,因此.委托人必须遵守地方、国家的个人健康信息存储法规，确保委托人对私人信息进行保玄，并不会滥用或错误公开此信息，被调查人签字：漏查人签字：或被漏查人父母或监护人签字：问卷调杳地点:问卷调置时间:f1.1.4M附录D（知范性）主观体力

13、感觉和主观照*修堂等AtD.1主观体力感觉等级主观体力感觉等级见表D.1表D.1主观体力感觉等fit主观自我想觉主观体力感觉等级值根本不费力67极其轻松8很辂松9IO11轻松1213稍累1415累1617很累18极崟19力竭20D.2主震财InB觉等薮主观痛痛厚觉等缎见衣D.2,衰D.2主观陶M感觉等锻012345678910注；0为无痛，依次通增至K1.为城瑞.附录E资料性）运动人员徐合评估报告运动人员嫁合押估报告格式和内容见表E.1.表&1运动人员瀛合评估报告格式和内容运动人员综合评估报告一、运动人员基本信息：姓名，.年IhttJM.联第方式，运动爱好：运动年IR1.二、康霞评估,（主要怦

14、估伤病治疗情况和健康恢父状况，）三、运动表现评估，（主嬖iT估体适能测试时衣现情况）四、运动风”评估I（主亶评估收运运动可能带来的Mj冷）五、运运动评估I（主要司估收返运动的条件、可能性和结论）六，参押人员签字1附录F规范性）运动指导方案F.1有H运动方案F.1.1有辄运动方案见表F.1.1.表F.1.1有M运动方案基础训练阶段强化训练阶段提升训练阶段运动频率2-3次/周3-5次/冏5次/周运动强度强度不易过大，最大:的63的最大摄氧金的45%以下：或主观体力懑觉等级值为611强度逐渐增加到最大心率的577或呆大振班量的3763%或主观体力感觉写级伯为913。强度提高到底大心率的6195%或JS大盘班量的4690:或主视体力感觉等级值为1217。运动时间20分钟30分钟30分钟60分钟30分钟40分钟运动方式