单位公车保险理赔委托书.docx
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单位公车保险理赔委托书委托人信息:委托人姓名(或单位名称):委托人身份证号码(或统一社会信用代码):委托人联系电话:委托人地址:被委托人信息:被委托人姓名:被委托人身份证号码:被委托人联系电话:被委托人地址:一、车辆信息: 车辆所有人(单位名称): 车辆型号: 车牌号码: 发动机号码: 车架号码:二、保险公司信息: 保险公司名称: 保险公司联系电话: 保险公司地址:三、事故情况概述:.事故发生时间:.事故地点:.事故经过简述:四、授权内容:本人(单位)兹委托上述被委托人,代表我(单位)全权办理以下保险理赔相关事宜:1 .提交保险理赔申请:2 .提供保险公司要求的相关证明材料;3 .领取保险公司赔偿款项:4 .其他与本次保险理赔相关的必要事项。五、重要声明:1,本人(单位)保证提供的信息和材料真实有效,如有虚假,愿意承担相应的法律责任:2 .被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我(单位)均予以认可,并承担相应的法律责任:3 .如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果,由本人(单位)承担;4 .本委托书自签署之日起生效,有效期至保险理赔事宜处理完毕之日止。委托人签字(或盖章):被委托人签字:日期:日期:
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