住院患者烫伤的防范及护理措施.docx
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1、住院患者烫伤的防范及护理措施一、防范措旅I、建立醒目的标识(如热水、开水等)。2,及时、准确评估患者情况,对相关患者及家属进行预防烫伤的健康教育,强化对儿童和老人的安全宣教。3、教会患者和家属正确使用保暖用具;使用热水袋时用布套或厚毛巾包裹,不直接接触皮肤,经常查看热水袋的位置及是否漏水;热水袋温度成人不超过60oC,婴幼儿、老年人、术后麻醉未清醒、感觉迟钝、未梢循环不良、昏迷等患者低于5034、严禁宜接使用热水袋为新生儿复温;新生儿沐浴时必须经过两次试温,严禁带手套为新生儿沐浴,因隔离需要心须带手套操作时,只能选择盆浴并测好水温后方可进行操作。5、使用各类医疗电器时,防止因局部潮湿(汗水、血
2、液等)导致灼伤。使用温疗仪时,护士应熟练掌握使用方法,密切监测患者体温变化,观察治疗部位的局部情况,告知患者和家属不随意调节仪器。6、使用生活设备调节水温时,先开冷水开关,再开热水开关;使用完毕,先关热水开关,再关冷水开关。热水瓶放置在固定且不易触碰的地方。二、护理措施1、脱离热源,采取冷疗法。立即用洁净冷水或冰水冲洗,浸泡或冷敷烫伤部位30-60分钟,中止热力对组织的继续损害,有效减轻损伤程度和疼痛。2、报告医师和护士长,根据烫伤程度、面积大小给予适当处理:I度烫伤,属于表皮烫伤,皮肤有发红、痔痛的现象处理措施:冷敷,可用水胶体敷料(如透明贴)或湿润烧伤膏等。浅I度烫伤:浅I度烫伤伤及表皮和真皮浅层,产生水泡,色索沉着.深I度烫伤伤及表皮下方的真皮层处理措施:正确处理水疱,避免小水疱破损,大水疱可在无菌操作下低位刺破放出水疱液:已破的水疱或污染较重者,应彻底消毒、清洗创面,外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏。m度烫伤:烫伤直达皮下组织,皮肤有发硬、发白或发黑的现象,虽然痔痛感不明显,但却是非常严重的烫伤处理措施:立即请烧伤科医生会诊,进行清创处理、指导治疗。3、查找原因,采取针对性整改措施,防止类似的事件再次发生。
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