无废医院建设评估细则（2023版）.docx

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1、无废医院建设评估细则（2023版）序号指标二级指标评估内容和要求评估方式自查得分评估若分1基本要求合规性医尻应依法设立.在建设和运行中应澧守法律法规，致孩和标准规,范文件.近三年内在本市公共信用信息服务平台耒记我安全、环保、质量等领域严IE失信信息。符合要求组织评估2基础条件（15分）医院环境（5分）医院环境（5分）医院环境整洁、温馨和舒适的.得1分；门诊、肩房等医疗区禁止吸烟的，料I分；院内美化、及化、绿化达到标准要求，得1分：无卫生死角，公共区域无垃圾堆积的，得1分：公共区域厕所有专人定时保洁，干净整洁、无明显异味的，得1分。现场核查3污染物排放（0）雨污分流和污水合规排放（2分）按照要求

2、雨污分流的，料1分：污水级处理达标纳管排放的，得1分。现场枝查4医疗污水合规井放（5分）配备污水处理设他的.涔1分；开展污水处理的，得I分；开展医疗污水自行监测且密测指标和就次满足要求的，得1分；医疔污水经处理达标后排放的，得1分；按规定安装污水自动公测设备的，得I分（不需安袋污水自动监测设备的直接徉I分），根抿检查或资料审阅情况,按规定做到的联分；其中.配备医疗污水处理设备和开展污水处理作为医疗污水合规排放指标停分的位置条件。现场核查材料审核5其他污染物合规挣放3分）放射性物质虻理达到要求的，存3分.未达到的.不给分。现场核查材料审核6国体炭物管理医疗废物源头分类医疗废物合规管理（5分）建立

3、医疔废物管理制度的.汨2分。收集医疔废物时.使用防港海、防遗撒的专用运送工现场犊查材料审梭序号一级指标二级指标评估内容和要求评估方式自查得分评估得分（55分）（10分）具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，挎医疗废物收集、运送至暂时Ie存地点，得3分.7医疗废物台账管理（3分）速立医度交接登记台来，登记医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间以及经办人签名等内容，肽到要求的，得3分：未达到的，不给分.现场核查材料审核8包装封口完好,中文标法规能的（2分）。封口完好的，香1分；标警规范的，得I分.现场核查9医疗废物规范贮存（6分）医疗废物暂存设遹标识和管理（4分标识齐全的.辨2分；

4、暂存设施干净整洁的.辨1分；落实专人负责的，得1分。现场核查IO医疗废物分类存放（2分）暂存设施内医疗.设物分类存放的，科2分：未达到的，不给分。现场钱丧H医疗废物规范收集8分医疗废物分级分类收运（3分）根据相关规定，对医疗应将进行分类收运的，野3分.现场核查12医疗废物转移联军管理（5分通过本市危险废物管理临导系统如实填写.运行医疗废拈电子联单.辨5分：联单埴写不规范，存在错填、海境等情况，发现一次扣I分，扣完为止.现场长青13医疔废物利用与处置（6分）做好清洗消毒（3分）按照要求对收集设他、运送工具、暂存设施开展清洗消毒.达到要求的，得3分.有差距的，根据现场核查和台寐记录评估情况赋分.材

5、料审犊现场核查14妥善处置医疗废物（3分）医疗废物交籍有费质的处置公司处置，处置率达到100t的，得3分：未达要求的，不分。医疗康物安全处置率G）=上年医疗废物安公处理量上年医疗版物总产生量X100K材料审核现场核受序号一级指标二级指标评估内容和要求评估方式自查得分评估得分15生活垃圾管理（6分）分类收集投放（6分）做好及效分类收集投放.开展再害垃圾、湿垃烟、可回收物和干垃圾的分类收集工作的,得2分：医疗就诊、行政办公及场外区域全覆拨生活垃圾分类桶的，得2分：餐厨及俄交由有资旗单位收集的.得2分。现场核查16实睑室废将管理UQ分）实强g废弃物管理（10分）按照实验室废弃化学品收集技术规范（GB

6、/T3119）要求分类收集，得3分；按照危险废物贮存污染控制标准（GBI8597）要求规范贮存，设立专门存放题地，得3分，统一委托有资质的单位处置.得2分；危险废物管理台聚清席的.得2分。不涉及嫉项的.得满分.现场核丧材料审钱17可回收物管理（9分）可回收物管理（4分）设有可回收物存储仓库的.停2分：对可回收的废弃病床、输液釜等物资进行消毒处置的.得2分.材料审棱现场核交18医疗卫生机构可回收物（一次性怆液根袋）回收率（5分）可回收物回收率达到M）OS的.得5分,每低于I个百分点扣I分.未满1个百分点按I个百分点计可回收物回收率%）=医疗卫生机构可回收物回收量+医疗卫生机构可回收物产生量X1.

7、ooh材料审核现场核查19节能降/（5分）节能降琰（5分）建立绿色采购制度的,采购环境标志产品、巧能产品的.籽2分。使用新能源或再生能源的,持线推动充换电设葩St设的，珥3分.现场梭查材料审梭20制质建设（18分）管理制度（7分）“无庚医浣”建设工作妫入相关制度（7分制订并执行医疗遗物管理制度、人员培训制度、督查抽查制质,清洗消毒制度、可回收物费回收管理制度的.得2分；对相关科处）室然设工作开展检查.发现,问题、提出整改意见并采取相应措施的，得2分；每年姐织3次及以上医疗废物收集、运输、存储等环节人员培训的，得3分.材料审核序号一级指标二级指标评估内容和要求评估方式自查得分评估得分21应急制度

8、（3分）医疔废物应急心存收运处置粗度（3分）制定医疗度物应急收运处置制度，用于预防重大传及病疫情等不可预测情况发生，得3分.材料审梭22信息公开（3分）落实信息公开要求（3分）在展最发布“无废屋院”运行管理组织机构信息的，籽1分：设置有环境问题暧议的渠道的.解分；四环境管理提出的意见、龙议及时有回应有落实的，得1分。材料审核23智慧监管（5分）推行智慧笈管系统（5分）*设并接入医疗应物智监监管系统平台的，得3分：医疗族物智.M监管系统数据与纸质数据一致的.算1分：系统能实时查看医废产生量和交接量的.得I分。现场粳查24科普宣传（7分）公拉活动（2分）举办“无度”主即活动（2分）存年组织以“无遗

9、医院”为主题的宣传活动，举办I次济I分.最高得2分。资料审阅25宣传展示（5分）开展“无度”主题教育宣传（5分在以海报、电子屏等媒介宣传节能减耗.生态环境保护.垃圾分类、“光盘行动”苦”无度”举措的，得2分：在网站或公众号等新媒体平台上开展“无度信息宣传的，得I分：坦织开展“无疑”缴影、征文答活动，策中反映“无度”建设成效，得2分。现场核查材料审核26加分项（10分）特色亮点（5分）“无度医院”建设过程中在减化.笠源化、无废”理念宣传有突出特色或亮点,总结形成可复制推广的案例素材，加4分；医院职工开展“无援”洪设成效满意度调至.满惠度80%,加1分。材料审核27命名表魁（2分）获港市级以上文明单位、节约嵬公共机构示范单位等介名表彰的.加2分；区级及以上加I分.此项加分不超过2分.材料审核28媒体报道（3分）开屣“无度医院”她设相关符色活动并取得R好成效,被国家主流媒体投道的.加3分:被市级主流煤惬报造的.加I分。此项加分不畿过3分。材料审犊说明：本评估指标体系满分110分，其中加分项1（）分，“无废医院”达标基准分90分。