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1、消毒隔离质量检查表(100分)项目检杳内容分值扣分存在问的治严格执行无菌操作规-3处翼时未戴口罩疗程-1口罩未遮挡口鼻室-3未戴帽了与-1跆超无菌区换-2有菌无菌物品混放药-1未洗手室-1洗手程序不正确-1消毒范用不正确-1消毒方法不正确14-1排气未用若盘-1无菌物品开封未及时封闭-1处置下物品摆放不规迫-2无菌物品放在白大衣内-3三查七对不规范-2无曲物品过期T处置未使用处置车T已加药注射器未放治疗盘内T处置车上有废弃物品T一次性物品瓶作使用0合格无菌物品有消毒日期T无菌物品无消毒日期定期变换,器械柜内各T无菌物品无消毒时间种盘、物品齐全-2无菌物品过期T治疗盘内物品不全(含八大盘)6-1
2、治疗盘内物品不清洁(含八大盘)-2药品、物品混放-2无菌物品放置位置不符合要求T无菌物品包装污染-1无菌物M外包装破损消密剂和液体分开存-1大输液未分类放跣放,液体标明开封日期-1开封与未开封大输液混放-1开封大输液无H期-1开封大输液无时间Q-1开封大输液无使用用途O-2大液体过期-2消毒液过期T液体标识与实际不符-1液体存放处卫生不合格T开封液体未封口-1外用与内用液体混放消毒液浓度达标,定期更换5-1浓度不够-1未及时更换-1消毒液配留.不正确-1消库容器不清洁-1消库容器放置位跣不符合要求-1护士不知道消毒液浓度-1护士不知道消毒液配区方法-1消为液无明确标识:名称/浓度/配置方法-1
3、消每剂标识不清-1消毒液容器无容量标记-2无消毒容器注射器、输液器用后处理符合要求2-1输液器、注射器锐器湘未放在锐器盒内-1注射器、输液器用后未及时处理-1注射器、输液器扪入生活垃圾内冰箱内无杂物及个人用物,无过期物品,洁污分开10-3有非医疗个人用品T内服与外用药物混放T冰箱内高危药品无标识-2冰箱内药品过期-2冰箱内物赭过期-1冰箱不清洁-1冰箱关闭不浮-1温度不符合要求-1降易物M保存不规范-1病人用药品无床号姓名-1用后血袋未密闭保存-1血袋保存过期-1冰箱内无温度计各种容渊清洁、有标记1T各种容器不清洁T容无标记T容褐标记不清晰待消各种器械包、敷料包大小符合要求,包内器械清沾5T待
4、消包不清洁T规格不符合要求T械未清洁T未双层放置-2放于无菌区-3提前消海3M胶带-1表面有两个及以上不同消毒R期指示带紫外线按要求消毒,并登记,空气培养结果报行单项目齐全6-1紫外税/空气净化机累计时间错-1紫外畿/空气净化机置记时间错-1登记与实际消毒不符-1紫外线/空气净化机量记未签名T紫外线/空气净化机密计时间未签名-1消毒后漏登记-3提前登记-1登记本无页数-1登记本页数错误-1未按要求及时监测-1监测登记不正确-1紫外线灯/空气净化机外表不清洁-1空气培养项目不全T空气净化机护士长未每周签字止血带敷布一人一换.洗手消棒液不过期4T止血带未一人一用T止血带数量不足T止血带脏-1止血带
5、消毒未完全浸泡T未使用避污巾-2手消春液过期-1未备手消毒液-2消每液粒表面不清洁清洁区污染区分开,卫生清扫用具专用固定胞放.标识清楚3-1清洁区、污染区未分开-1卫生清洁用具未固定单放-1卫生用具标识不清晰-1清洁区污染区无标识T搭械柜不清洁T物品未定位摆放-1处置车未整齐放假2物品找放不规范专人管理,清沽整齐,无人时未上锁2-1治疗室不整沽-1焕药室不整洁-1治疗室未上锁-1换药室未上锁终末消毒被褥枕芯清沽2-1棉被有血迹-1栅子有血迹-1枕芯有血迹床头里清洁消毒3-1床头定未清洁消毒-1清洁消毒不彻底-1床单位不整洁出院、死亡、转科后紫外躅消棒并登记6T出院患者未行紫外线消毒T死亡患者未
6、行紫外线消揖T转科患者未行紫外线消毒-3登记T消毒后温登记T登记无页数-1登记页数不正确-1累计时间不正确T累计时间未签名T监测登记不正确T未按要求及时监测-1床褂下有朵物不清洁-1床尾卡未撤-1消毒时未注意遮挡-1一次性床罩过脏-1备用床上有物品-1备用床被占-1书曾登记不规范体温计体温计数量与病人数相符1-1体温计数量不足-1体温计租给患者体温计消毒后干燥放H2-1消毒后未干燥放置-1使用后未及时消毒-1体海计消毒时间过短-0.5体温计消毒浸泡时间过长一人一用一消毒,乙肝病人专用4T未设乙肝病人专用体温计及港具T体温计破损未及时消理T体温计食标识不清T消毒液浓度过低T护士不掌握体温计消毒液
7、浓度-1护士不掌握体温计消库液配制方法隔阳隔离病人标志清荒,体温计、便器专用1-1隔离患者无标识-1无防护用品病房备有快速手消毒液2-1病房未备快速手消毒液-2手消毒液过期按传染病分类进行终末处理1-1未按传染病分类进行终末消毒其它用A扫床毛巾、床头桌毛巾一床一枭一巾,毛巾用后浸泡消毒、清洗5T扫床毛巾少于病人数T床头里毛巾少于病人数T毛巾未一人一用T毛巾脏未及时处理T毛巾破损未及时更换T毛巾浸泡时间不足T毛巾未完全浸泡-1毛巾存放处不整洁T口生员不掌握消建流程吸氧湿化液每日更换,3T湿化液未每日更换吸氧管1每日清洁,一人一换T液fit不符合要求-1湿化液不符合要求-1消毒湿化瓶未完全浸泡T消毒后湿化粒未T燥存放T湿化瓶不清洁T吸氧管未每日清洁吸痰曾一次一用一换.引流袋按规定要求更换1T吸痰管未一次一换-1引流袋/负压引流器等未按要求更投-1吸痰管头端外露T吸痰专用清洁、无菌物品缸标识不清-2吸痰专用清洁、无的物品抗过期医用生活垃圾分开3T医用、生活垃圾混放-1无标识-1未盖黑-1桶身不清洁T未及时匐倒T锐盒内物品非锐-1锐器未放入锐器盒