盐酸乌拉地尔使用说明及高血压急症处理流程.docx

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1、盐酸乌拉地尔使用说明及高血压急症处理流程临床遇到术后突发高血压或高血压急症，往往多用盐酸乌拉地尔（亚宁定）。该药选择性阻断突触后1.肾上腺素能受体和兴奋中枢5羟色胺1.-受体，调控外周+中枢双重降压。对静脉的舒张作用大于对动脉的作用。因此，对降低心脏前后负荷，增加心脏排出量，降低肾血管阻力明显。用于各种类型高血压，高血压危象，充血性心力衰竭。注射剂广泛应用在围手术期高血压、心脏病、扩张型心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重。能口服的,采用缓释胶囊30mg,60mg口服,30-6OmgPObid。不能口服的，盐酸乌拉地尔（25mg5m1.）注射液1静脉缓慢推注1550m

2、g,一般降压效果5min内即可出现。效果不满意可重复。2 .静脉推注后，维持效果，盐酸乌拉地尔*4支+NS30m1.静脉泵入（初始2mgh）最大药物浓度为4mgm0泵速3-12m1.h（6-24mg）3 .静脉推注后，维持效果，盐酸乌拉地尔*10支+NS500m1.静滴,最大药物浓度为4mgm1.0一个疗程不超过一周。（速度2mgmin开始，维持9mgh,一般来说,25Omg乌拉地尔溶解SOOmINS中，约Img乌拉地尔相当于44滴或2.2m1.NS）警示I如果在使用本品前，患者已使用过其他降压药物，务必适当减少本品使用剂量.否则血压骤然下降可能引起心动过缓或心脏停搏.手术医师需及时辨别高血压急症。血压突发升高超过180/12OmmHg,同时伴有进行性靶器官功能不全。需要及时使用药物干预快速降压。另外，血压突发升高但不伴靶器官损害，属于高血压亚急症，可多联合用药。