XX市XX区XX局“一站式”服务操作规范.docx

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XX市XX区XX局“一站式”服务操作规范一、办法（一）“一站式”服务内容单位（或职工）登记参保；保险费征缴；个人帐户卡发放；住、转院登记；慢性病鉴定；医疗费结算；政策咨询。（二）“一站式”服务程序（1）单位（或职工）登记参保、征缴新建单位的登记参保事项；审核参保单位缴费人数、缴费基数及投保花名册；办理个人帐户的转移、继承有关事项;处理缴费单位人员增减变化及缴费基数的调整；医疗保险个人帐户的公布。（2）个人帐户卡发放公布个人帐户清单，增加医疗保险个人帐户透明度，做到一人不漏、一分不少、一笔不差。（3）住转院登记对住、转院患者符合条件的立即办理有关手续，对手续不全或急病采取先治疗后服务的办法。（4）慢性病鉴定对慢性病患者，实行先报名登记，后集中鉴定的办法做到公平、公正、公开。（5）医疗费结算负责核对、填写缴费情况；负责票据费用的审核、出具费用审核结算并填写报销情况；负责复核并结算医疗费用。（6）政策咨询：负责答复参保单位、参保人员、定点医疗机构、定点零售药店及其他单位和个人的一切与医疗保险有关的事项。二、操作要求（1）确保“一站式”办公服务落实到位，真正由原来的管理转向服务，在转院审批、药品目录、自付比例等方面,实行放开、扩大、降低等举措。（2）实行服务承诺和“首问负责制”制度。