三基题库内科学四（医技）单选题200题.docx

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1、三基麻内科学四（医技班选遨200遨.200分）1、患者以活动后胸癌、呼吸困难为主要表现，杳体：胸骨左缘下段粗精喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变：超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3：1以上。愿者血乐持续增高,出现脑出血,诊断为C.高血压病川期2,患者以活动后胸抑、呼吸困难为主要表现，杳体：胸骨左缘下段粗精喷射样收缩期杂者。心电图无明显ST、T波改变：超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3：1以上。舒张压持块超过95（n11ig,左心室增大.心功能I级,诊断为B.高血长病H期3、患者以活动后胸痛、呼吸困难为主要发现.查体：胸情左绿下段相糙喷射样收缩期杂音.心电图无明显ST、

2、T波改变：超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3：1以上。舒张压持续超过95mmH,无心脏肾损害，诊断为.高血压病I期4、心电图负面试胎的适应证是E-稳定心绞痛或胸捅原因未明5、男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区也痛，伴左后背就酸痛，有时在休息时也有发生.心电图未见异常。来朱病史时应特别注意询问A.胸痛部位、性质、放射部位、诲因及线解方式6、男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区电痛,伴左后背部酸痛.布时在休息时也有发生。心电图未见异常。喊有价伯的无创检查方法是D,运动放射性核洪心肌濯注显像7、肝颈静脉回流征阳性,常见于D.右心衰端8、奇脉见于D.大量心包积液9、不属于

3、阵发性室上性心动过速临床特点的是D.第一心音走弱不等10.具有P波消失.代之以f波心电图特征的是R.心房颤动II、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑D.完全性房室传导阻滞12、Q波里急性心肌视死心电图特征为A.宽而深的Q波.ST段呈弓背向上抬面,T波向巴13、第二心音固定分裂，常见于D房间隔缺损14、心室颔动导致不可逆性脑损占，其发作至少持续A.46分钟15.心脏骤停最田要的诊断依据是A.心音消失16、最常见的后纵隔肿胸是B.神经源性肿痛17、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是E.寻找病因18、左心房埴大合并明显肺动脉高压时心界为D.梨形19.提示室性心动过速的特征性心电图是B.室性融合波20、最

4、可能加理变异性心纹痛的是E.B受体阻滞剂21、男，46岁。阵发性胸痛4个月。近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟白行解，发作时心电图显示V1.必导联ST段拾高。杳体：心界不大，未闻及心包摩擦音。朵可能是.变异性心皎相22、男，40岁.行走时右小胭和足部出现间歇性孩摘I年余.近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色，干冷。有吸烟史30余年，好H2包，该处者不应选择的治疗措施是A.热疗23、男，55岁,因持续胸痛10小时收入院。杳体：BP12080iibHk.高枕卧位，双肺可向及较多细湿啰音.啰音范围大于2肺野.心电图示YI-V4导联ST段抬高0.20.1mV该患者的心功能分级是E-KiIIiPI

5、n级24、男，55岁。急性心肌梗死4周，今樱再发胺捕，持续8小时不谖解，遂来急诊，杳体：BP1.Oo/6OnInHK,心率95次/分,心肺检杳无异常。心电图:1、aV1.导联ST段弓背向上抬高.血清肌朽蛋白升高.该患者胸痛最可能的原因是D.再发急性心肌梗死25、男，65岁，&间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痍。有陈旧性心肌视死柿史，查体；BP13O90maH.心率98次/分，无颈静脉怒张，双帅底可间及细湿啰音,双下肢无水肿.该患者喘憋的最可能原因是B.左心衰竭26、对于预微淙合征患者的治疗选择，下列哪项不正确D.虽无心动过速或心房颉动发生,亦应进行预防治疗27、高业长病合并

6、楣尿病,BP180,10011m1.1.g.心率65次/分,尿蛋白C),血肌肝正常.选用下列哪类药物降压最合适.ACEI制剂28、哪项心电图去现是确定空性心动过速诊断的公主要依据D.心室夺获与室性融合波29.下述哪项不足胺建阳的常见药物不良反应R.低血精30、大隐静脓曲张伴有深静脉阻塞拧应采用B.高位结扎加曲张的脓切除术31、对于急性心肌梗死并发心脏破裂，卜列哪项不正确E.多为室间隔破裂穿孔32、心肌j中对诊断急性心肌梗死特弁性最高的是C. CPK-MR及1.DH1.33、血管紧张泰炳换醉抑制剂治疗高血压精的机制，卜列哪项不正确D. NO合成减少34、下列有关岛血压病的并发症，下列哪项不正确。

7、.恶性而血压以脑并发淀最为突出35、对于老年人高血压荻的特点，下列哪项不符合A.血压波动小36、急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜E.快速洋地黄化37、哪项是影响B-受体阻滞剂治疔心力衰竭疗效的主要因素E.体重恒定38、对于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是描误的C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面枳大小的判断39、对于:尖帽挟窄作主动脉股关闭不全，下列哪项不正确D.心排血量埴加可使外冏血管征缺如40、哪项最能提示有左心功能不全A.交普脉41、左心功能不全肺循环淤加的主要吃床表现，卜列班项不正确C.脑做小动脉压增高，他浆外灌.痰内带血统42、下述哪项不属于左心功能不全

8、的临床发现I).颈静脉怒张43、急性心肌梗死后，下列血中哪项指标最早出现异常E肌红蛋白Ik钻床骆别肝性与心包疾患所引起的腹腔积液，卜列哪项最有诊断价值D.颈静脓怒张45、左心衰:渴/H出现的临床症状於B.劳力性呼吸困碓46、感鎏性心内膜炎不出现下列哪项体征E.Duroziez征47.洋地黄治疗心力哀羯的机制，卜列哪项不正确E.具有正性肌力作用及正性松弛作用48、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性f搏.用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗C.胺确制49、对于辖染性心内腺炎,下列哪项正确D心脏杂音的性质和强度可发生突变50、感染性心内膜炎最常见于D.风范性心脏病二尖般关闭不全51、哪项急性风

9、湿病变伴发心肌炎的概率呆低C.蚌蹈捕52、女,22岁.3周曲因上感发热5天.1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力.查体：体温37。脉捋70次/分，血压966011Hg,咽充血,双肺清,未闻及啰音，心脏不大,心怏不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速，Ai可能的诊断是A.急性心肌炎53.下列关于疾病与痛痛类型关系的叙述,哪项是槽误的C.下肢动脉用塞病变产期赤，高温热敷能缓解搂痛54、下述哪项病因所致的心包炎-做不出现心脏压泥征D.风湿性55、女，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头呈,行走时出现眼前发黑.有体BP855O三nHg.心律不整,心率36次

10、/分、心电图为I1.1.发房室传导阻海、多源性室性心律.应选用的最佳治疗方案是E.以上都不是56、对于诊断急性纤维蛋白性心包炎几具特征性是B.心包摩擦音57、哪种抗心律失常药物属I类B.丙毗胺58、心房纤族发生后可使心挂血啾下降C.25%以上59、哪项可作为确诊器质性心脏病的依据E.以上都不是60、心肌损害诊断最具有特异性的血清瞥是E.以上都不是61、腹膜炎病人.经扩容治疗后血压806011三1.1.g.中心降脓炎5H20,尿量20毫升/小时.应考虑C低血容IR性休克62、哪项是心力衰竭的基本病因D.原发性心肌舒缗功能降阳63、风湿性心脏蓬腰病患者出现下列哪种征象应首先考虑有好染性心内股炎的可

11、能D.发热持续一周以上64、男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区物眠，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解,白天可IE常工作。1小时前在热曲中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效症状持续不援解而来院.既往体S1.无类似发作.入院查心电图呈心的区导联ST段拍高-该患者最可能的诊断是D.变异型心税摘65、治疗自发性心绞痛最有效的药物是C.硝酸甘油Si口服66、对于阵发性夜间呼吸困雄发生的可能机制,以下就一项是错误的E.由支气筒痉家引起67、对于继发性海血压，下列现项不正确B.肾血管性高血压在缚发性高血压中属不常见的一种68、下述哪项不足尖端扭转型室性心动过速心电图的特点B,是室性并行心

12、律的一个特殊类型69、下列有关急性右心空便死的叙述，下列哪项是错误的E,应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室硬死大70、下述哪项不是反映心肌梗死的指标A.血清肌凝蛋白轻桂降低71、男60岁,4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸梢有缓解.既往有冠心病、高血压病史8年，发现相尿病2年。入院杳体：血压13085rnn1.1.g,骑苦病容，双肺.心律整，心率60次/分，第一心音低钝，收都(一)4ECG显示I、aV1.xW1.6导ST段下移0.1mY,CTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适E.口服二氮瞰混类的拮抗剂72、对于卧位型心绞痛，下列哪项不正确A.M稳定型心绞痛范盼73、下述哪类

13、药物对逆转左室肥厚、改善舒张功饯无效机玷酸酯类74、心电图时区别心肌使死和心绞痛最有意义的改变是E.狒理Q波75、下述哪项不是稳定型心绞痛患拧发作时的典型体征表现A.曲压下降76、钙拈抗剂治疔心绞瑞的主要机制，下列哪项不正确E.犍慢心率，减少心肌检功77、大隐静脉曲张,高位结扎手术用于D.大陷峥脉上端电闭锁不全78、限用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能E.频发室性期前收缩79.关于降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是E.血管紧张素转换的抑制剂80、下述关于:尖破关闭不全患者早期物理生理改变的依述，正确的是C.左心室容量鱼荷增加81、下述哪项不足主动脉那狭窄的主要

14、临床表现.栓塞82、下述关于诙血压降压治疗的原则，哪一项是错误的B血压控制满意后，可立即停药83、卜述哪项表现提示左房拈液箱而非二尖超狭小C.迟晚发生的开播音84、男，47岁,10天前患急性前里心肌梗死出院，因持续性胸筋再诊,吸气时胸痛加曳，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加H1.,坐位或前位减轻，体检：血压正常,37.5C,UrM及心包摩擦音，方肿帐部叩诊浊音,呼吸书减弱,胸部X戏片示Zi侧脚腔少量枳液MBCHX109/1.,血沉：2811三h,最可能的诊断是E.心肌梗死后综合价85、阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确B.节律一般规则，但亦可有不规则86、心肺听诊方面，时分

15、析诊断心律失常朵有价值的心音是87、A.第一心音和第二心音87、夜间阵发性呼吸困碓发生的机制与下列哪项关系不大E.外周小动脉扩张88、利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A,排钠排水89、下述哪种表现不是肌栓闭塞性脉管炎的特点EX规检查显示动脉有优化斑90、高血钾可使下列哪项洋地黄所诙的心律失行加HiD,完全性心脏传导阻滞91、哪种类型的急性心肌梗死危险性最大A.前壁心肌模死并发一:位房室传导B1.HU92、女，4岁，因风心病:尖黛狭窄作心房腐动，长期服用地高辛邮大。.25g,1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少1天来出现心悻，发作性头晕、黑蒙,有婶阵意识丧失来院。查体：平卧位.神清.淡漠.双肺（一）,心率38次/分，律整心尖部可间及舒张期隆隆样杂音.下肢不肿.愚者来院就诊的直接病因玷E,洋地黄中毒93、下述关于二尖IC关闭不全听珍特点的叙述，正确的足C.杂音可掩盅第一心音94、下述哪项表现临床听诊可有心律不整D.心室率慢的心房动95、洋地黄加适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿C.快速心室率的阵发性心房酸动