康复新口服液联合-三联疗法-治疗消化性溃疡80例临床研究.docx

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1、康复新口服液联合-三联疗法-治疗消化性溃疡80例临床探讨康复新口服液联合-三联疗法-治疗消化性溃疡80例临床探讨西南军医2009年5月第11卷第3期JOurna1.ofMi1itarySurgeoninSouthwestChinaMay,2009；11（3）康复新口服液联合三联疗法治疗消化性溃疡80例临床探讨陈仕梅（高州市人民医院消化内一科，广东高州525200）【摘要】目的视察康复新口服液联合三联疗法治疗幽门螺杆茵（HID相关的消化性溃疡（PU）的临床疗效。方法将经胃镜检查确诊的160例幽门螺杆茵（HP）感染相关的消化性溃疡（Pu）,随机分两组。比照组：80例，泮托拉哇4Omg+阿莫西林1.

2、0+映喃啜阳100mg,2次/d,三联治疗7d后，接着单用泮托拉晚40mg,1jP,/d,连服5周；治疗组80倒，是在比照组基础上加服康复新液】Om1.,5次/d,共4周。于治疗前后进行临床症状严峻程度评分，胃镜卜溃疡愈合状况，HP根除状况及治疗后半年溃疡复发状况评估。结果两组治疗对比显示，治疗后都能明显缓解临床症状，而治疗组比比照组临床症状改善更为快速，1个月后胃镜复查，溃疡愈合率,总有效率，HP根除率，治疗组分别为87.5%、97.5%、93.8%,比照组分别为5O.0%、92.5%、87.5%,治疗组痊愈率优于比照组(PV0.01),总有效率及HP根除率无明显差异(P0.05),治疗后1

3、年溃疡且发率,治疗组20.0%,比照组41.3%,两组有显著差异(PVO.01)。结论康第新液能快速改善消化性溃疡的临床症状，促进溃疡愈合，缩短愈合疗程，削减和预防渍疡复发，康复新液联合泮托拉嗖三联疗法治疗HP相关的消化性溃疡疗效牢靠，值得推广应用。【关键词】康复新口服液；三联疗法：I-IP相关消化性溃疡【Doi】10.3969j.isstr16727193.2009.03.020【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】16727193(2009)03042103C1.Snica1.ResearchoftheEffectofKangfuxin1.iquidCombinedwtth

4、TriP1eTherayinTreating80CaseswithPepticU1cerChenShimeiothePeop1esHospitaIofGaozhouCityoGuangdongProvince525200ABSTRACTObjectIveToexp1.orethec1.inica1.curativeeffectofKangfuxin1.iquidcombined诵t1.1thetrip1.etherapyofpanto-prazo1.e-amoxyieii1inandf11razo1.doneintreatingIIPassociatedpepticu1cerconfirmed

5、byu1.cer.MethodsIGOCaS伪Wit11tIPassociatedpeptic8astroscoicexaminationwererandom1.ydividedinto2groups:tFeatmentgroup(n=8O)andcontro1.group(nOfpantoprazo1.e,1.Ogofamoxyici11inand1.OOnagoffurazo1idoneWesgiVentOcontro1.group,twicea=80)：trip1.eatherapyof40mgdayfor7days,andon1y40mg-onceweredayfOr5week；for

6、treatmentgroup,besidestheha1.fsametreatmentofcontro1.groupIOm1.ofeKangfuxin1.iquidradicationaddedo5timesadayfor4weeks：thescoringrecurrenceaoec1inica1Symptomseverity,theu1.cerhea1.ingandHPUndergastroscopeyearaftertreatmentweremadeinbothgroupbeforeandaftertreatment.Resu1.tsThebetweenthe2groupsshowedth

7、atthec1inica1Symptomsofbothgroupsre1ievedobviousIywhiIesymptomimprovementintreatmenttreatmentwhichgroupWasquickerthanthatincontro1.；gastroscopiereexaminationWasmadeImonthafterrateindicatedthattheu1.cerheIIgrate,Ihetota1.effective93.8%respective1ywhiIethoseincontro1.groupwemtoandHPeradicationrateintr

8、eatmentgroupcurewere87.5%9oftreatmentgrouperadicationandrate50.0%。92.5%and87.5%respective1.y-thWmarateWassuperiorthe2thatofcontro1.group(PO.01)thereObviousdifferenceintota1.effectiverateandHPbetweengroups(P0.05)：Iyearaftertreatment-u1.cerwa6reop93U1.-t,e1.f1.ceratewus20.OintreatmentgroupKangfux1n41.

9、3%incontro1.group,thedifferencebetweenthe2groupsobvious(P50%；无效：溃疡无变更或缩小V50%。1.3.3HP根除标准快速尿素酶试验（试纸法）。1.4统计学处理采纳r检验。2结果2.1两组临床症状比较见表1。表1示，两组治疗后各症状积分与总积分均明显低于治疗前（P0.01）,而两组间治疗后部分症状积分（胃部难受、反酸、腹胀、恶心）和总积分比较也有统计学差异（PVO.05或0.01），提示康复新液有明显改善临床症状的功效。分。症状严峻程度评分标准：元症状为0分：症状稍微，可以忍受为1分：2分介于1分与3分之间；症状明显，不能忍受，需休息和

10、药物治疗为3分。发作频率评分标准为：元症状为O分：症状隔34d或以上发作1次为1分；症状隔天发作1次为2分：症状每天发作3分。表1两组治疗前后各症状积分和总积分（is）注：治疗前后比较，尸V0.01：两组治疗后比较，尸VO.01.?P0.05）；HP清除率，比照组89.74%,治疗组93.75%,两组无显著差异（P0.05）0治疗后1年，两组溃疡复发率，治疗组20.00%,比照组42.30%,两组有显著差异（PV0.01）o该结果显示，泮托拉哇三联和康复新联合泮托拉嗖三联治疗HP相关的PI1,疗效确定，但加用康第新液后，不仅可加速溃疡创面及早修复，而且能预防溃疡复发。但康熨新液并不影响HP根除

11、。表2两组治疗前后胃镜下疗效比较一（）3探讨消化性溃疡（PU）是1临床上常见的消化系统疾病之一，多因胃、十二指肠的侵袭因素与黏膜自身防卫或修复因素减弱所致,根除HP是治疗消化性溃疡和防止夏发的主要措施。，而第3代质子泵抑制剂泮托拉嗖能特异地作用于胃壁细胞的分泌小管，与微管中质子泵一ATP前的疏基不行逆结合，能显著抑制胃酸分泌，同时该药对细胞色素P45O依靠酶的抑制作用较弱，因而对同时通过该施代谢的其他合用药物影响较小【30；泮托拉理1次/d口服抑酸，可使胃内24h平均pH7.0,阿莫西林在此条件下抗HP活性显著增加，且目前尚未发觉阿莫西林和吠喃啜酮有明确的耐药性H】，故泮托拉哩，阿莫西林、吠喃哩酮三联方案，治疗费用低、不良反应少，HP根除率高，患者耐受性好。比照组(80)40/80(50.0)9/80(11.3)23/80(28.8)6/80(7.5)注：与比照组比较，APVO.01如何避开消化性渍疡复发是一个尚待解决的问题，1991年Tamawski等提出了溃疡愈合质量的概念，即溃疡