工程勘察设计大师申报表.docx

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1、工程勘察设计大师申报表申报人姓名：申报人单位：（公章）专业技术职称：注册执业资格：申报行业：申报专业：申报日期：住房和城乡建设厅制填表说明一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写或使用计算机打印，要求字迹工整。二、主要栏目填写内容说明：1 .”表1申报人基本信息”中“个人简历”一栏按时间顺序填写，从高等教育开始，包括取得国内外专业学历情况；“表2申报人申报条件相关信息”中“从事勘察设计工作经历”一栏按时间顺序填写。证明材料：包括身份证、学历证书、社保证明或个人所得税完税证明、累计在海南从业年限证明（单位或上级单位出具、承诺对真实性负责）、职称证书、执业注册证书等扫描件。2 .“表2申报人申报条件相关

2、信息”中“完成项目情况”一栏填报申报人主持勘察或设计的大型工程建设项目（含境外项目）。证明材料：包括项目概况、照片、项目合同、图纸图签、图审合格证等。项目达到同期同类型项目的国际先进水平或国内、省内领先水平情况以及取得的经济社会效益等。3 .”表3工程勘察设计项目及成果获奖情况”主要指申报人作为项目技术负责人（项目总设计师）、专业负责人或主创人，完成过大型工程建设项目，获得过认定专业领域省级及以上奖项或国际知名奖项的情况。同一项目获得多个奖项的填写一行；“工程名称”填写工程全称；“设计单位”填写设计单位全称；“本人担任角色”填明项目技术负责人，或XX专业负责人，或XX专业主创人；全国工程勘察设

3、计行业奖（工程勘察、建筑设计行业和市政公用工程优秀勘察设计奖）、省级（国务院部委、国务院部委管理的国家级）优秀工程勘察设计奖中，同一项目的综合奖和专项奖、同一项目的不同部门奖在作为申报必要条件时均不重复计算。同一项目获得不同的奖项，取最高值，不重复计分。省级优秀工程勘察设计奖以优秀工程勘察设计奖为优先。奖项证明材料：只有单位奖状的，需提供该获奖项目集体证书、原始申报表（含报奖人员排序名单，获奖单位法人签字，单位盖章）;有个人获奖证书的，需提供个人获奖证书原件或扫描件。如证书不能反映其排名情况，还应提供颁奖单位出具的该获奖项目报奖人员排序名单；4 .“表4工程勘察设计理论、技术成果”主要指申报人

4、独自在本专业领域出版过的学术专著；以第一作者（通讯作者）发表过的经SC1.或E1.检索的学术论文或在中文核心期刊或中国科技核心期刊上发表过的学术论文；作为主要起草人参加编制过的国家工程建设标准或国家（行业）标准设计情况；作为主要起草人参加编制过的省级地方（全国性团体）工程建设标准（规范、规程、标准设计）情况；以著名前五名完成的专利、软件著作权及其他科技成果情况（第一名为单位的，从第二位开始计算；权利人仅教明单位的，提供原始申报材料证明个人排名）。证明材料应包括有关成果主要页的扫描件。工程勘察设计大师申报表表1申报人基本信息姓名性别三片民族E籍出生年月参加工作时间戢终毕业院校所学专业疑终学历最终

5、学位联系电话手机传真电子邮箱工作单位通讯地址蚂玫编码单位统一报送联系人联系人电话个人简历（注：从高等教育开始填写）个人主要荣誉及专业社会组织兼职情况表2申报人申报条件相关信息本科毕业时间年月日本科所学专业专业技术职务注册执业类别从事勘察设计工作年限一年J年）注册证书骗号从事勘察设计工作经历是止时间工作单位工作单位当时资质所在专业技术岗位年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月完成项目情况起止时间项目名称等级及规模本人所起作用年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月年月一年月专业技术条件表3-1工程勘察设计项目及成果获奖情况(科技奖)(一)获得科学技术奖项(对应奖项

6、下填写等级)序号工程课题名讲承担单位国家科学技术奖(Sf)省科学技术奖社会科技奖励本人担任角色本人捧名/茨荚总人效获奖时间及文号奖助名称等级备注：社会科技奖励项目指：列入国家科学技术奖励办公室发布的社会科技奖励目录中的奖项。表3-2工程勘察设计项目及成果获奖情况（项目类）（一）获得国内省级及以上工程勘察设计规划设计等奖项（对应奖项下填写等级序号工超名称工程地点工程规模承担单位全国优秀工程勘察设计奖全国优秀工程勘察设计行业奖优秀城乡规划设计奖省优秀勘察设计奖国家部（委、国家局）勒察设计奖本人担任角色A扑名/花奖总人ft奖向文号获时及号综合专项全国省级综合专项施发单位等级番注：1.在工程勘察设计.

7、工程咨询、城乡规划设计及城市设计奖类别中.同一项目获得不同奖项的.不更复计分,取景高值02.荻得的奖项应与申报专业一致，3.全国优合工程勘察设计奖是指住房城乡陇设部统发的勘察设计奖。4.全国优秀工隹勘察设计行业奖是指中国勘察设计班会K的奖（现名：工程勘察、建筑设计行业和市政公用工程优秀勘察设计奖）.5.省级优秀工程勘察设计奖是指速设行政主管部门，或省勘察设计你会烦发的奖项。6.优秀域多规划设计奖指中国城市规划办会颁发的奖项.8.无奖项等鼓的均不计分.)2表3-3工程勘察设计项目及成果获奖情况（其他）（=）荻得国内省级以上其他奖项.或国际知名工程勘察设计奖号工程（项目、成果）名称工程（项目、成果

8、搔况承担单位奖项名称，等税.颁发单位本人担任角色本人排名/荻奖总人致获奖时间及文号备注：其他奖项包括专利奖、优秀工程咨询成果奖、城市设计奖等或国际知名工程勘察设计奖表4工程勘察设计理论、技术成果序号（一）标准（规范）名称发行爆号（备案号）完成时间发布单位本人所起作用字号（二）专著、论文名称发表刊物及刊号图书C1.P数据信息发表年月中文椅心期刊/中B1.科技强心律刊SCI.E1.收派本人排名/总人蛾本人所越作用序号（三）专利、软件著作权及其他科技成果名称证书号发布完成）时间证书箴发单位本人排名/总人数本人所起作用备注：I.中文核心期刊：北京大学出版的中文小心期刊目录总览：中国科技梭心期刊：中国科

9、学技术信息研究所出版的“中国科技论文统计原期刊“：2.SCI/EI收录论文,著名屐序泯前五名，中文核心期刊/中国科技核心期刊公文，著名限序限前三名：3.专利、计算机软件著作权,若名顺序泯前五名,第一名为单位的,从第二位开始计算：权利人仅就明单位的,提供原始申报材料证明个人排名。表5其他成就-）主持完成国家级工程或科研项目情况年号主持国家级工程或科研项目（.子果网）名称委托单位委托/完成时间本人所理作用（二）在设计理念、技术创新、新技术推广应用以及解决重大技术难题工程方面情况年号工程ft）名称工程（源鹿）溉况在设计理念、技术创新、新技术推广应用，以及总决重大技术难题方面的成效本人所理作用（三）参与制定行业法规情况庠号参与制定的行业法规名称发布（实施）单位本人所起作用（四）参与至大以上工程质量安全事故处理、王大灾害处置情况序号参与电大以上工程质量安全事故处理.重大求否处置的工程名称工程规模工程地点成量安全事故处理.亚大灾害处置情况本人所起作用（五）获得省级以上政府部门认定的有突出贡献的专家,学术技术带头人，或享受国务院或省政府特殊津贴，或担任省（BP）级政府技术人才专家库情况序号名你任职时间文号设立/授予单位担任职务所在单位推荐理由法定代表人签字:（单位盖章）年月日17