家庭情况调查表及填表说明.docx

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1、高等学校学生与家庭状况调查表填表说明1、照实填写家庭经济状况，如弄虚作假、编造家庭状况参加家庭经济困难学生认定（以下简称家困生认定），将依据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例赐予处分。2、高等学校学生与家庭状况调查表请用黑色钢笔和水性笔仔细填写，填写内容后，杜纶修改,3、高等学校学生与家庭状况调杳表是学校组织家困生认定的重要依据，参加认定的同学请与时打算好家庭经济状况调杳表以与其他相关证明材料。4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。5、“学生基本状况栏”：毕业学校填写中学或中职学校名称，家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数，家庭类型请参考”七类

2、重点资助对象具体解读”，能供应相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”，没有则勾画“其他”。6、”家庭主要成员状况栏”：只填写父母、未结婚的哥、姐，未成年弟、妹，不写本人信息.如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本豆印件。家庭成员与学生的关系：父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作（学习单位），农村家庭没有单位填写务农，有工作（学习）单位的请填写清晰。7、“家庭才关信息栏：家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。8、本人和家长或监护人必需亲笔签名。9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员、单位

3、名称、联系电话必需填写。学校：院(M)：专必年级:学生基本状况姓名性别诞生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口口城镇口农村毕业学校家庭人口数家庭类型口孤儿口单亲口残疾口烈士或优抚对象子女低保家庭口建档立卡贫困户口其他家庭通讯地址邮政编码联系电话家庭主要成员状况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况家庭有关信M家庭年收入（元）。学生本学年已获资助状况O家庭遭遇突发意外事务：O家庭成员失业状况：C家庭欠债状况与缘由：0其他状况：O本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人情担当相应后果。学生本人签名：学生家长或监护人签名：年_月一日学生家庭所在地乡慎或街道民政部门确认签章经办人签字：单位名称：（加盖公章）联系电话：月一日注：本表供学生申请家庭皱济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请照实填写，到家庭所在地的乡（修）或街道民政部门核实、立章后，交到学校。如乡（修）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。