内分泌学主治医师考试试题及答案.docx

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1、内分泌学主治医师考试试题及答案1 .白塞病的诊断标准中，必要条件是OA.复发性口腔溃疡，每年3次氏复发性外阴溃疡，每年3次C眼炎D.皮肤病变E.针刺反应阳性正确答案：A答案解析：白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病，诊断的必要条件是复发性口腔溃疡，每年3次，而其余四项中出现任何两项即可诊断。2 .痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于OA.痢疾杆菌属哪一群B.痢疾杆菌内毒素C.痢疾杆菌外毒素D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力正确答案：E答案解析：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。3.对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值OA.Pa

2、o低于正常B.用力肺活量减低C.潮气量低于正常D.残气量与肺总量比（RV/T1.。大于40%E.PaCO降低正确答案：D答案解析：阻塞性肺气肿的基本病理改变为呼吸性细支气管和肺泡的扩张和破坏，这样就会造成肺泡残气量的增加。虽然肺总量也增加，但不如残气量明显，会出现残气量/肺总量增加，如果超过40%则表明有肺气肿的存在。PaO降低、FVC（用力肺活量）降低、潮气量降低均可见于阻塞性肺气肿，但并不是特征性的表现。不合并其他疾病的阻塞性肺气肿不出现PaCO降低。4.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是OA.TB.TC. FTD. TSHE.甲状腺摄I率正确答案：D答案解析：原发性甲状腺功能减退症

3、早期，甲状腺激素的轻度下降（仍在正常范围以内）首先是对垂体的反馈抑制作用减弱，致TSH升高，也可代偿减退的甲状腺功能，使之维持正常功能，一旦这种代偿失调，即出现T最后T水平的下降，TSH是最敏感的指标。A.呼吸道感染B.心力衰竭加重C.心肌缺血D.洋地黄中毒E.心肌炎正确答案：D答案解析：因患者血中地高辛浓度是正常的高限，低钾可以促发地高辛中毒，室早二联律是洋地黄中毒时常见的心律失常。6.女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利Iomg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理OA.内镜检查B.食管测压C上消化道造影D.24小时PH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗正确答

4、案：A答案解析：此年龄易发生器质病变，食管测压，24小时PH监测除外食管运动障碍的良好检查方法，内镜检查主要为除外食管肿瘤等器质病变。A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积C.上感后3天内突发血尿D.发热E.肾小球系膜细胞增生正确答案：B答案解析：本病是免疫病理诊断。皮质醇增多症，哪项临床表现少见OA向心性肥胖B.高血压C高血糖D.胆固醇明显增高E.骨质疏松正确答案：D答案解析：胆固醇与皮质醇增多症无明显关系，其余各项均为皮质醉增多症的临床表现。8 .甲状旁腺激素对骨的主要作用是OA.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C抑制磷离子释出D.抑制骨吸收E.释出

5、镁离子正确答案：B答案解析：甲状旁腺激素促进钙离子释出，以维持血钙水平,甲状旁腺功能亢进时，血钙增高，骨质疏松。9 .甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是()A.促进钙离子排出B.促进磷的回吸收C.抑制磷的回吸收D促钠、钾排出E.尿酸化正确答案：C答案解析：甲状旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿璘排出增加,故血磷降低。1().何为中枢性尿崩症的特征性表现OA.多尿，多饮，烦渴B.多饮但工作忙时不明显C.饮水少时尿量减少D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变E.消瘦，乏力正确答案：D答案解析：由于中枢性床崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿。故其尿量不受昼夜影响，不受饮水量影响，且很少受精神因素所左

6、右。11 .男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4ImmO1/1.,此病人应首选下面哪项检查确诊()A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖正确答案：D答案解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。【A1型题：每道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题R上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】12 .低血糖一般是指A.全血的血糖降低B.血浆的血糖降低C.动脉血的血糖降低D.细胞内的血糖降低E.静脉血的血糖降低【A1.型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题

7、号的相应字母所属的方框涂黑。】13 .正常人空腹血糖的范围是A.3.96.0mmo1.1.B.2.04.611mo1.1.C.3.85.7mmo1.1.D.3.05.6mmo1.1.E.4.05.6mmo1.1.14 .单纯性肥胖症A.血浆ACTH降低B.蝶鞍扩大C.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制D.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗E.阻滞肾上腺皮质激素合成【A1.型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】15 .我国肥胖的标准是A.BMI18kgm1.B.BMI28kgm,C.BMI24kgm,D.BM

8、I27kgm,E.BMI30kgm216 .关于MEN的描述，下列说法正确的是A.MEN为Y染色体遗传B.MEN为常染色体显性遗传C.大部分甲旁亢患者是MEND.不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷E.MEN为X染色体遗传17 .甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确的是A.无明显关系B.有关C.血钙超过2.0mmo1.1.时便出现症状D.以上都不对E.血钙超过1.5mmo1.1.时便出现症状18 .下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述，正确的是A.男性发病率高于女性B男女发病率相当C.约占人群的10%D.约占人群的15%E.约占人群的5%19 .有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的

9、是A.当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20%时，称为地方性甲状腺肿B.当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10%时，称为地方性甲状腺肿C.多见于山区和远离海洋的缺碘地区D.又叫碘缺乏性甲状腺肿E.长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿2(如病人要求手术治疗，应用的方案是A.先用PTU控制病情至症状控制，心率80次/分，FT3、FT4正常，于妊娠46月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠36月手术C.先用MTU控制病情至症状控制，心率V100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠48月手术D.先用他巴唯控制病情至症状控制，心率100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠26月手术E.先用他巴哇控制病情至症状控制，心率100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠48月手术