护 理 核 心 制 度.docx

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1、护理核心制度主主管护师职责1.在本科护士长的领导卜和主任护师的指导下进行工作。2 .负责本科室护理质量检查，发觉问题刚好解决，把好护理质量关。3 .负责本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难患者护理安排的制订及实施。4 .负责指导本科护理查房、护理睬诊，对护理业务给与详细指导5.对本科发生的护理差错事故进行分析，鉴定，并提出防范措施。6 .组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训安排、编写教材，负责讲课。7 .做好护理系学生、进修护师的带教组织工作，并负货讲课和评定成果。8 .制定本科护理科研、新技术、新业务的开展与安排，并组织实施，不断总结阅历，撰写施护论文。9.帮助本科护士长做好行政管理

2、及护理队伍的建设护护理核心制度一、护理质量管理制度1、医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护上长组成的护理质量管理委员会，负贵全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施限制与管理。2、护理质量实行护理部、科室、.级限制和管理。科室护理质量限制组（1级）：由24人组成，科室护士长参与并负责。根据质量标准对护理质量实施全面限制，刚好发觉工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并刚好反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表上报护理部。护理部护理质量限制组（2级）：由69人组成，护理部主任参与并负责。每月按护理质量限制项目有安排、有目的、

3、有针对性的对各科室护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。刚好探讨、分析、解决检查中发觉的问题。每月在护士长会议上反馈检杳结果，提出整改看法，限期整改。3、建立专职护理文书终末质量限制督察小组，由主管护师以上人员担当负贡全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检杳评价，不定期到临床科室抽存护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。4、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。5、各级质控组每月按时上报检查结果，科室于每月28口以前报护理部，护理部负贡对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。6、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量限制与管理状况，每月召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量限制与管理总结并向全院护理人员通报。7、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。二、病房管理制度1、病房由护士长负贡管理。2、保持病房整齐、舒适、平安，避开噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。3、统一病.