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1、抚触对新生儿健康发育的影响1抚触对新生儿健康发育的影响【摘要】目的:探讨新生儿抚触对促进新生儿健康发育的影响。方法:选择第一胎足月正常新生儿100例进行探讨,从新生儿诞生后第1天起先进行抚触,每日2次,每次15min,对新生儿消化系统功能、神经系统发育及免疫系统进行视察。结果:经抚触的新生儿体重增长良好,诞生时体重平均为3100g,42d后平均为4200g;生长发育较快速,47例生后45d就能抬头,30例抬头高度达10cm,持续时间达35min,30例生后60d尝试爬行;常见感染性疾病发病率明显削减,哭闹状况明显卜.降,睡眠质量明显提高,胃口好,吃奶量增多,反应灵敏,心情平稳。结论:对新生儿进
2、行抚触能促进新生儿生长发育,提高新生儿免疫力。【关键词】新生儿;抚触:刺激ABSTRACTObjectiveiToexp1.oretheeffectoftouchingonhea1.thygrowthofnewborns.Methods:Se1.ected1.OOfirsttimenorma1newbornswithfu1.1.term.Touchedthemfromthefirstdayafterbirth,at2timesperday,15nineverytine.Observedthestatusofdigestivesystem,nervoussystemandimnunesyster
3、n.Resu1.tsiTheweightincreasedwe1.1.,from31OOgatbirthto4200gafter42d.Thegrowthsofnewbornswererapid.?fter45d,zITcasescou1.draisetheirhcads,witIiraisingheightasIOcmandduringtime3-5minin30cases.After60d,30casestriedtocraw.IncidZenceofcommoninfectiousdiseasesdec1.inedobvious1.y,andthequa1.iIyofs1.eepingw
4、asiniproved,with1.esscrying,betterappetite,morebreastfeeding,sensitivereactiOnandstab1.eemotion.ConcIusion:Touchingcanpromotehea1.thygrowthofnewborns,andimproveimmnunity.KEYWORDSNewborn;Touch;Stimu1.ate人类具有对人体相互之间的接触和摩拿的需求,这是一种特别的须要,尤其是婴幼儿这种需求显得尤为剧烈,医学上称之为皮肤饥饿1.o心理学探讨表明,绝大多数心理健康的学生,在幼年时与父母接触很多,关系亲密;
5、极少数心理异样的学生,在幼年时都与父母接触甚少,关系疏远2。在F1.然分娩的过程中,胎儿都接受了母亲产道收缩所带来的这一特别的按摩。当婴儿诞生后,母亲给新生儿的抚触就将爱和关怀传递给宝宝,会使宝宝感受到无比的华密和平安。新生儿抚触不仅能促进宝宝的健康成长,更能增进家人与宝宝的亲情沟通,是一种成人与孩子开心沟通的方式,且有利于新生儿的健康发育。目前很多国家已认为抚触是对新生儿健康最有益、最自然的一种保健技术3,并开展了多方面的探讨,形成系统规范的新生儿抚触有3种,国外通用法(即全身按摩法)、国内改良箍易法(对婴儿头部、腹部、背部、手腕与踝部进行按摩)、国内改良简易加经络按摩法(即在改良箍易法的基
6、础上增加了中医经络中的脾经和肾经的按摩),另外还衍生了第4种方法,即在通用抚触法的基础上加脊背捏提法。我院主要采纳3国内改良简易法进行新生儿抚触,取得了良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2008年在福建省妇幼保健院诞生的正常新生儿100例,其中男婴51例,女婴49例,剖宫产53例,顺产47例,胎龄38-40周,体重25004000g,Apgar评分810分,其母无任何并发症。1.2方法于生后第1口起先进行新生儿抚触,每口2次(上午10时、下午3时),每次515min.(1)扰触前打算:病房要宁静舒适,温度在28C以上,且保持相应的湿度。抚触者双手暖和,无长指甲,打算好适量的润肤
7、油、润肤露、爽身粉以及干净衣服。(2)抚触时间选择:新生儿沐浴后,午睡后或晚上就寝前,两次进食之间,且醒悟、不疲乏、不饥饿、不哭闹、不烦躁时。(3)抚触的依次:前额下颌头部胸部腹部上肢下肢背部臀部。(4)抚触的手法:头部:用两手拇指腹从前额中心向两侧移动(沿眉骨);用两手拇指腹从下颌中心向外、向上移动(似微笑状);两手掌面从前额发际向上、向后滑动,至后下发际,向上停止于两耳(耳垂后处),轻轻按压。胸部:两手分别4从胸部的外下侧(两侧肋下缘)向对侧的外上方交义推动,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉,避开新生儿的乳头(似X型)。腹部(避开新生儿的脐部):右手从新生儿腹部的右下侧滑向右上腹(似I型)
8、;右手从新生儿腹部的右上侧水平滑向左上腹,再滑向左下腹(似1.型);右手从新生儿腹部的右下侧滑向右上腹,再水平滑向左上腹,再滑向左下腹(似U型);在做上述动作时要用关爱的语调说我爱你,传递爱和关怀。四肢:双手抓住上肢近端(肩),边挤边滑向远端(手腕),并搓揉大肌肉群及关节;下肢与上肢相同(从大腿根向足的方向)。手足:双手交替从近端向远端滑行至腕部,然后在重复滑行过程中阶段性用力,挤压肢体肌肉,再从近至远进行抚触手掌、手背,再执触每个手指,同法抚触下肢。背部:新生儿呈俯卧位,以行柱为中心,双手食、中、无名指腹向外侧滑行,从上到下,然后从上到下抚触脊柱两侧4。(5)扰触的留意事项:确保抚触时不受打
9、搅,可伴放一些柔软的音乐帮助彼此放松,以每口2次,每次515min为宜,要依据新生儿的须要,一旦感觉新生儿满意了即应停止。选择适当的时间进行扰触,当新生儿觉得疲惫、饥饿或烦躁时都不相宜抚触。不要强迫新生儿保持固定姿态,假如新生儿哭闹,先设法让他宁静,然后才可接着。一旦新生儿哭闹很厉害应停止抚触。抚触最好在新生儿沐浴后或给他穿衣服时进行,抚触时房间需保持暖和。做抚触之前,要将双手指甲修平,并将首饰摘掉。抚触前需暖和双手,将婴儿涧肤液倒在掌心,不要将乳液或油干脆倒在宝宝身上,先轻轻抚触,随后渐渐增加压力,以便新生儿适应5。出院时应教会母亲及家人操作。52结果对经抚触的100例新生儿在住院期间及出院
10、后随访视察发觉,抚触的新生儿体重增长良好,诞生时体重平均为3100g,42d后平均为4200g。抚触的新生儿生长发育较快速,W47例生后45d就能抬头,30例抬头高度达10cm,持续时间达35min,30例生后60d尝试爬行。同时抚触的新生儿常见感染性疾病发病率明显削减,哭闹状况明显下降,睡眠质量明显提高,胃口好,吃奶量增多,反应灵敏,心情平稳。3探讨抚触是对新生儿健康有益的一种自然保健法。通过充分的抚触,传递触觉、视觉、听觉、动觉、平衡觉的综合信息,促进新生儿智能发育,增进食物消化汲取,调整新生儿睡眠节律,提高新生儿免疫力及抗病力5。同时还能使其增加自信念和平安感,培育独立的特性和健全的人格
11、,增加社会交往实力。3.1抚触能促进新生儿生长发育生命的最初阶段,胎儿生活在暖和的羊水中,时时受到水的抚触,分娩过程中紧紧的产道使胎儿全身各部位的外周神经感受器均受到刺6激,新生儿在抚触过程中得到劝慰与平安感。此后母亲哺乳时的拥抱、亲吻,洗澡时的皮肤接触与水温的刺激均是抚触。但这些都是短暂的,对于刚诞生的孩子来说远远不能满意须要,难以适应四周的环境,时常产生稀里糊涂的哭闹,他们渴求身心的抚慰,渴望得到关怀与爱。皮肤是人体最大的感觉器官,通过抚触对新生儿皮肤产生刺激使新生儿有一个平安感,消退其孤独、焦虑、恐惊等不良情感,削成了新生儿的哭闹及烦躁心情,通过视察经过抚触的婴儿更简单入睡,睡得比较平稳
12、、踏实,使新生儿体重、身高增长明显,加快了新生儿的生长发育。3.2抚触能促进新生儿神经系统发育神经解剖学和神经生理学探讨认为,从妊娠第8周起,胎儿的大脑皮层就起先形成,诞生时,脑神经细胞大部分已分裂成形。新生儿在常规的环境中,脑神经细胞按一般的速度发育,外界的刺激越频繁、越剧烈,脑神经细胞发育速度也越快6。皮肤是最大的触觉器官,为中枢神经的外感受器,这种感受器可将感受刺激传入中枢神经系统。抚触正是通过这个触觉器官向大脑皮层一次次传送不同强度的刺激,促使神经系统发育和智能的成熟,促进大脑、小脑平衡的发育。抚触过程中亲密的亲情沟通,是情感的连接和传递,它对神经中枢的发育起到了主动的作用o3.3抚触
13、可促进新生儿的免疫力7抚触可增加新生儿的免疫力、应激力和智力。从视察抚触的新生儿中我们发觉,经过抚触的新生儿无1例出现烦躁、消化不良、感冒,并且多数排便规律,反应灵敏。3.4抚触可改善消化系统功能新生儿抚触能加速胎便排出,使胎便转黄时间提前,削减肠肝循环,降低高胆红素血症发生率;对新生儿进行腹部抚触和刺激肛门人工排便,增加了新生儿的肠端动,加快胎粪的尽早排泄,削减了核黄疸的发生,并能促使新生儿每日吸吮次数明显增加,生理性体重下降明显削减,血清胆红素浓度明显降低;可促进汲取和排泄,使食量增加,体重增长明显高于未进行抚触的新生儿。抚触可改善新生儿的烦躁心情,削减哭泣,经抗触的新生儿更简单入睡,睡得
14、比较平稳、踏实。扰触不仅是母婴皮肤的接触,更重要的是促进母婴间的沟通,令新生儿感受到母亲的关怀和爱惜。温顺的抚触会给新生儿带来被爱的满意,使他感受到平安、自信,帮助他养成独立的特性7。总之,抚触是一种通过对新生儿皮肤感官温顺的刺激,以促进神经系统发育为主,并对全身组织与器官均有所帮助的新型保健方法。目前抚触在我国的宣扬和推广还不够深化,大多数人对抚触还不甚了解,因而还须要广泛深化地宣扬和推行,让更多新生儿从生长第一天8起就接受抚触,使他们从中获益,健康成长。【参考文献】1李秀红,静进.婴幼儿抚触的研究进展J.中国妇幼保健,2003,18(2):121123.2bogai1.W,FrankAS,
15、TiffanyFO1eta1.MassagceffectsonCocaineexposedpreteenneonatcsJ.JDevBevBehavPediatr,1993,14:318322.3孙琳,于晓玲.婴儿抚触的国内探讨现状J好用临床医药杂志护理版,2007,3(5):109110,114.4扬改珍,扬优帅.新生儿抚触依次的探讨J.山西职工医学院学报,2006,2:133134.5杨旭芳.新生儿抚触对生长发育的影响J.中国康复,2004,19(3):176177.6IronsonG,Fie1.dTtScafidiF.MassagetherapyisassociatedwithenhancementoftheimmunesystemscytotoxiccapacityJ.IntJNeurosc9i,1996,84(14):205217.7何国琼,林小艳.改良抚触方法促进婴儿生长发育的临床视察J.中华护理杂志,2001,36(4):278280.