云南省职业健康检查机构备案回执.docx

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附件6云南省职业健康检查机构备案回执编号：（）云卫职检备字（20）第（）号机构名称：法定代表人：医疗机构执业许可证/放射诊疗许可证号：地址：备案的职业健康检查类别及项目：是否开展外出职业健康检查及其区域：有效期限：自年月日至年月日云南省卫生健康委员会（公章）年月日

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