福建海峡银行供应商入围资格报审表.docx

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1、福建海峡银行理财POS服务商入围资格报审表填报单位（盖章）：公司名称注册资本成立日期营业期限公司类型经营范围法人代表移动电话电子邮箱公司联系人移动电话电子邮箱注册地址该地址是否仍在使用是口否口实际地址（若注册地址非办公地址，请补充该栏）福州地区情况本地公司口分公司口子公司口维护机构口其他福州地区地址（与实际地址一致，可不填写）福州地区人员情况合作意向理财PoS服务商资格审核报名一、报名需提供以下文件1 .营业执照；2 .中国人民银行颁发的中华人民共和国支付业务许可证；3 .福建省内未设立分公司的，提供固定办公场所的租房合同及其对应的产权证明；4 .承诺函（详见后文）；5 .反商业贿赂承诺函（详

2、见后文）；6 .依法缴纳税收和缴纳社会保障资金的良好记录（由公司提供承诺书）；7 .不得被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单，通“信用中国”网站（www.creditchina,）和中国政府采购网（）查询上述信用记录的信用信息查询结果网页打印件或截图；8 .公司简介、具体服务介绍等；9 .近三年来3个服务案例：提供合作协议复印件、中标通知书等；10 .关联方关系声明函（格式详见后文）；11 .其他报名公司认为需要递交的材料。二、注意事项LG上文件若有特殊情况，请以文字说明，并加盖公章。2 .报名文件均需要公司加盖单位公章（电子报名文件须按以上报名提供

3、文件目录顺序排放扫描为一个文档递交），必要时应提供原件核验。3 .报名文件可以不用胶装，统一使用档案袋存放，档案袋上应注明公司名称全称。承诺函福建海峡银行股份有限公司：我公司在参加福建海峡银行公开征集理财POS服务商及后续采购活动中，郑重作出如下承诺：1 .我公司在此声明，本次公开征集理财POS服务商活动中申报的所有资料都是真实、准确完整的，如发现提供虚假资料，或与事实不符而导致交易无效，造成的任何法律和经济责任将完全由我公司负责；2 .我公司在本次理财POS服务商征集活动及后续采购活动中绝无资质挂靠、以多家公司竞争同一个项目，若经贵行查出，立即取消我公司参与资格并承担相应的法律责任；3 .我

4、公司承诺在以往的采购活动中，无重大违法、违规的不良记录；或虽有不良记录，但已超过处理期限；4 .我公司一旦成交，将严格按照采购文件中所承诺的报价、服务、质量、工期、采购方案、项目经理等资料组织实施；5 .我公司一旦成交，将按规定及时与贵行签订合同。公司名称：（盖公章）法定代表人（或授权代理人）：（签字）日期：年月日反商业贿赂承诺函致：福建海峡银行股份有限公司为严格遵守国家相关法律法规，构建诚信和谐的市场经营环境，确保廉洁、公开、公平开展集中采购商务供应工作，本公司谨向贵行承诺如下：一、本公司愿意严格遵守中华人民共和国反商业贿赂的相关法律规定，清楚任何形式的贿赂和贪渎行为都将触犯法律，并将受到法

5、律的严惩。二、本公司及本公司员工（包括但不限于与我单位建立劳动关系、劳务派遣关系的雇员，我单位的授权代表等。下同）将公正的对待贵行及贵行员工（包括但不限于与贵行建立劳动关系、劳务派遣关系的雇员，贵行的授权代表等。下同），保持高度的诚信和职业道德水准。本公司承诺不向贵行或贵行员工索要、收受、提供、给予合同约定外的任何利益，包括但不限于明扣、暗扣、现金、购物卡、实物、有价证券、旅游或其他物质或非物质利益等。三、不宴请贵行采购人员；不为贵行采购人员报销应由其本人支付的费用或提供低于市场价格的商品；不向贵行采购人员提供与业务无关的招待活动；不以留存、试用样品为名，变相向贵行采购人员提供好处；不向贵行采

6、购人员出借车辆、房屋、电脑或其它物品；不私自或单独在办公场所以外约见贵行采购人员；不与贵行采购人员串通损害贵行利益。四、本公司在相关招投标活动、供货合同履行、售后服务等方面，无严重不良纪录，无涉及商业贿赂等相关违规、违纪、违法行为。五、如发现贵行采购人员有“吃、拿、卡、要、报”等行为，本公司将及时拨打贵行举报电话：（0591）875819490在贵行今后进行的招标项目中，如上述承诺不实或本公司及本公司员工违反上述承诺的，贵行可永久否决本公司入围采购的资格并有权单方解除已与本公司签订的任何协议（不论该协议是否生效、正在履行），由此导致的相应法律责任和其他一切后果由本公司承担。给贵行造成损失的（包

7、括名誉损失），本公司将向贵行作出赔偿。特此承诺承诺公司（公章）：关联方关系声明函福建海峡银行股份有限公司：根据商业银行与内部人和股东关联交易管理办法等规定，现就本人/本单位与贵行关联关系的相关情况声明如下：一、本人/本单位口不属于贵行股东或关联方。口属于贵行股东或关联方，具体情况为：口贵行股东，但是直接、间接、或共同持有或控制贵行股份或表决权低于贵行总股份的5%,现持有贵行股（自然人包含本人近亲属持有或控制的股份或表决权）；口贵行关联方，关联关系为O1、贵行内部人；2、贵行的主要自然人股东；3、贵行的主要非自然人股东；4、贵行的内部人和主要自然人股东的近亲属；5、贵行的关联法人或其他组织的控股

8、自然人股东、董事、关键管理人员；6、与贵行同受某一企业直接、间接控制的法人或其他组织；7、贵行的内部人与主要自然人股东及其近亲属直接、间接、共同控制或可施加重大影响的法人或其他组织；8、其他。本人/本单位基本情况如下：（一）属于福建海峡银行股份有限公司关联方或股东的法人，请在以下表格内填写基本情况:单位名称经济性质或类型营业执照号码法定代表人注册资本和注册地及变化主营业务持股数和持股比例备注（二）属于福建海峡银行股份有限公司关联方或股东的自然人，请在以下表格内填写基本情况：姓名性别出生年月工作单位及地址身份证件种类和号码持股数和持股比例职务备注、本人/本单位认为需要说明的其他事宜:三、本人/本单位保证上述声明的内容真实、准确、无隐瞒。声明人（签章）:法定代表人或授权代表（签章）:年月日