老年人基本情况分析研讨实施协议.docx
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1、老年人基本情况分析研讨实施协议甲方(组织单位):乙方(老年人或其法定监护人):根据中华人民共和国老年人权益保障法及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方对乙方进行老年人基本情况分析研讨事宜达成以下协议:一、协议目的甲方通过对乙方进行基本情况分析研讨,旨在全面了解乙方的健康状况、生活自理能力、认知功能、社会交往能力等,为乙方提供有针对性的养老服务和建议,提升乙方的晚年生活质量。二、分析研讨内容1 .乙方的基本情况,包括姓名、性别、年龄、身份证号码、婚姻状况、文化程度、职业等。2 .乙方的健康状况,包括疾病史、当前健康状况、药物使用情况等。3 .乙方的生活自理能力,包括穿衣、洗澡、进食
2、、如厕、移动等日常生活能力。4 .乙方的认知功能,包括记忆力、注意力、计算能力、语言表达能力、定向力等。5 .乙方的社会交往能力,包括沟通能力、人际关系、社会适应能力等。三、分析研讨方法甲方将采用问卷调查、临床检查、心理测试、实地观察、访谈等多种方法对乙方进行综合分析研讨。四、协议期限本协议自双方签字之日起生效,有效期为XX年/月。协议期满后,如需继续合作,双方应重新签订协议。五、保密条款1 .甲方应对乙方在分析研讨过程中提供的个人信息和研讨结果予以保密,未经乙方同意,不得向第三方透露。2 .乙方有权要求甲方对其个人信息和研讨结果进行保密。六、争议解决1 .本协议在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。2 .如协商不成,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、其他条款L本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3 .本协议未尽事宜,由双方另行协商确定。甲方(盖章):乙方(签名):签订日期:20XX年XX月XX日签订日期:20XX年XX月XX日
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