VTE防治相关的医疗质量管理与控制（医疗技术类）.docx

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1、VTE防治相关的医疗质量管理与控制（医疗技术类）静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PE）,是住院患者常见的合并症/并发症，是导致院内患者非预期死亡的重要原因。随着我国对VTE的重视程度逐渐加强，VTE防治被列入多个医学专业、技术及病种的质量管理。近期，国家卫健委发布了医疗质量管理与控制指标汇编7.O版，汇总了2015年至2024年9月颁布的各专业、技术医疗质量控制指标，其中包括呼吸内科、神经系统疾病、康复医学、肿瘤、重症医学等5个专业（专科）类，肝脏移植、肾脏移植、同种胰岛素移植等7个医疗技术类，均将VTE防治列为了重要质量控制指标。7个医疗技术类具体内容如下

2、：1、肝脏移植技术医疗质量控制指标（2020年版）指标三、术后主要并发症指标（LIT-03）（三）术后血管并发症发生率（1周内、1月内、3月内）（LIT-03-03）说明：血管并发症包括肝动脉、肝静脉和门静脉系统的狭窄、血栓、出血。2、肾脏移植技术医疗质量控制指标（2020年版）指标五、血管并发症发生率（KTS-05）说明：肾脏移植术后血管并发症主要包括：移植肾动静脉破裂和血栓、移植肾动脉狭窄、移植肾动脉瘤。3、同种胰岛移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）五、围手术期并发症发生率定义：围手术期并发症是指同种胰岛移植治疗术后30天内发生的并发症，包括出血、感染、门静脉血栓形成等。4、同种

3、异体运动系统结构性组织移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）三、围手术期并发症发生率定义：围手术期并发症是指同种异体运动系统结构性组织移植术后30天内发生的并发症，包括感染、血栓形成、移植失败等。5、心室辅助技术临床应用质量控制指标（2022年版）五、术中及术后30天内主要并发症发生率注：主要并发症包括菌血症和败血症感染、纵隔感染、驱动线缆感染、内脏出血、非计划性手术、溶血、血栓栓塞、右心功能衰竭、神经系统并发症、肾功能衰竭、机械故障。6、体外膜肺氧合（ECMO）技术临床应用质量控制指标（2022年版）五、术中及术后30天内患者主要并发症发生率注：术中及术后30天内患者主要并发症包括出血、溶血、血栓栓塞、下肢缺血坏死、神经系统并发症、血源性感染。血栓栓塞包括应用ECMO期间的脑栓塞或肢体动脉栓塞；下肢深静脉血栓或肺栓塞；心腔内血栓形成，有影像学（动、静脉超声或CT等）证据支持。7、自体器官移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）三、术后主要严重并发症指标（三）术后血管并发症发生率。说明：血管并发症包括动脉、静脉系统的狭窄、血栓、出血。五、术后全身系统严重并发症发生率定义：术后全身系统严重并发症是指自体器官移植术患者，术后发生的心脑血管意外（如心肌梗死、缺血性脑卒中、脑出血等）、肺栓塞、呼吸衰竭、肾衰竭、深静脉血栓、肝功能衰竭等并发症。