基础照护与康复照护操作流程及术语模板.docx

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1、基础照护与康复照护操作流程及术语模板操作项目一、基础照护1、为老年人进行湿热敷技术2、使用热水袋为老年人保暖3、口腔护理（棉球法）二、康复照护1、使用轮椅转换老人2、帮助老人进行穿脱衣服训练3、教老年人使用四角拐杖基础照护1、为老年人实施热敷技术各位评委老师好，我是X号参赛选手，今天我操作的项目是为老年人实施热敷技术，是否可以开始，请指示。1、核对解释，取得配合大爷，这几天天气冷了，你感觉怎么样？膝关节疼是吗？可能您这是骨性关节炎引起的，我给您看看，大爷，膝关节及皮肤没有破损也没有红肿，大爷，我一会给您热敷一下，可以促进血液循环，减轻疼痛请您配合我一下好吗？那您先稍等一下，我去准备用物。2、洗

2、手戴口罩，用物准备齐全放置合理3、沟通大爷用物已经准备好了您这样躺着还舒服吗？您放心，一会我动作会轻柔一些，您放心。4、操作大爷，我先暴露出您的膝盖，我给您垫下橡胶单，再给您垫条浴巾，均匀涂抹凡士林，防止烫伤，均匀涂抹面积大于覆盖面积，水温50摄氏度。放敷布：大爷：您觉得温度怎么样？放塑料带，放棉胎，盖好浴巾，盖好盖被。护理员35min更护肤布一次，观查局部热敷情况，若局部不禁忌，可使用热水袋进行保暖。大爷，您现在感觉怎么样，热是吗，那我给您揭开一角，您放心，您的皮肤没有烫伤热敷时间为1520min大爷您现在感觉膝盖怎么样，不疼了吗？那我给您撤掉敷布。大爷，您这样躺着舒服吗？那您有什么需要？床

3、头铃给您放在这,有什么不舒服您可以按铃呼叫我，那您好好休息。脏水倒掉敷布清洗消毒垃圾分类处理。5、洗手记录时间。操作完毕，请指示。2、使用热水袋为老人保暖各位评委老师好，我是X号参赛选手，今天我要操作的项目是使用热水袋为老人保暖，我已着装整洁，洗净双手，修剪指甲，是否开始，请指示。轻敲房门，经允许后进入房间询问查看老人健康情况奶奶，这几天天冷了，您感觉怎么样？来奶奶我的手是热的，我先给你暖暖手，一会给你拿个暖水袋暖暖脚好吗？奶奶，您稍等一下，我去拿个暖水袋。老人经询问意识清晰，可以进行操作六步洗手、用物已备齐、携用物至床旁，协助老人舒适卧位奶奶您这样感觉还舒服吗？您别担心，我会动作轻柔一些的。

4、调试温度50摄氏度检查暖水袋：暖水袋表面完好无破损无漏气，灌热水至暖水袋的二分之一或三分之二，热满排气，扭好螺旋塞。检查暖水袋有无漏水擦去多余水温，装入热水袋内注意美观放置热水袋奶奶，热水袋给您倒好了，现在给您放入距离脚十厘米的地方,以防烫伤。奶奶，您还有什么其他的需要吗？奶奶，那您好好休息，床头铃给您放在这，您有什么事就按铃呼叫，我会及时赶过来的。护理员每15min巡视观察老人皮肤温暖状况及有无烫伤取暖水袋询问老人意愿奶奶，您的脚已经暖和了，那还需要继续使用吗？将热水袋套放入垃圾箱，热水袋放到盘里奶奶，天冷了，注意保暖，我给您盖盖被子，您这样躺着还舒适吗？奶奶，那您好好休息，床头铃给您放在这

5、，您有什么事就按铃呼叫，我会及时赶过来的。暖水袋排空，晾干备用护理员用六部洗手法洗手操作完毕，请指示！3、口腔护理各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是为老年人进行口腔护理，我已着装整洁，洗净双手，修剪指甲，是否开始请指示。1、评估老人并取得配合奶奶，您现在感觉怎么样，口腔有异味吗？我给您看一下口腔,口腔有些异味,奶奶，一会我用棉球给您擦试一下牙齿，一点也不痛，请您配合我一下好吗？【口述：经评估，老人意识清晰，口腔有异味，环境整洁宽敞,温湿度适宜，可以操作）2、洗手，戴口罩3、推用物至床旁奶奶，用物已经准备好了，可以开始了吗？那您的头先偏向我这。口述：浸湿棉球奶奶，我再给您检查

6、一下口腔，口腔粘膜完好无破损，牙龈无红肿，舌苔是正常的。奶奶，我给您放一个橡胶单。4、漱口5、拧干棉球，湿度适宜奶奶，请您张开嘴咬合牙齿。奶奶，您有任何不适，请举手示意我。奶奶，请您张开嘴。奶奶，如果您嘴巴有些酸痛可以闭下嘴休息一下。奶奶，我给您擦一下上颗。奶奶，您抬一下舌头。奶奶，您漱一下口。奶奶，您这样躺着还舒服吗？动作：撤下弯盘清点棉球数量口述16个）洗手记录报告老师，操作完毕。康复照护1、使用轮椅转运老年人各位评委老师好我是X号选手，请指示是否开始操作。护理员洗净双手并修剪指甲。环境安全，地面平坦干燥无异物，已提前协助老人穿好衣服，用物准备有，适宜老人使用的轮椅。轻敲房门得老人允许后进

7、入老人房间刘爷爷早上好您最近感觉怎么样？今天参加康复训练了吗？感觉怎么样啊？您别担心只要您坚持训练身体会慢慢好起来的。今天天气不错，一会我推轮椅带你出去呼吸呼吸新鲜空气，晒晒太阳这样也有利于您的身心健康。刘爷爷您稍等一下，我去推轮椅检查轮椅性能轮椅前进后退功能完好，制动性能良好，轮椅坚固无松动，调试轮椅至舒适座位，推至老人床前与床呈30角制动轮椅。刘爷爷一会坐在轮椅上您两手抓住扶手，身体尽量向后靠，来我协助您坐上去。来，爷爷咱右手抓住扶手慢慢坐下。爷爷您再乘坐轮椅的时候有什么不舒服的及时告诉我上坡的时候要迎着坡面走。下坡的时候采取倒行的方式，上台阶和出电梯的时候先压起前轮后抬起后轮老人先出护理

8、员后出，下台阶和进电梯的时候采取倒行的方式先抬起后轮再压起前轮，护理员先进，老人再进来。爷爷咱转弯了，爷爷您感觉怎么样，有点累了啊?那咱们今天的训练就到这吧！咱明天上午在进行一次训练，您感觉训练难度怎么样啊！别担心坚持锻炼，慢慢的您就可以独立的使用轮椅了。情况允许送回老人报告老师操作完毕！2、帮助老年人进行穿脱衣服训练各位评委老师好我是X号参赛选手今天我要操作的项目是帮助老年人进行穿脱衣服训练，是否可以开始请指示。环境整洁宽敞温湿度适宜安全可以进行操作。护理员着装整洁用六步洗手法洗净并温暖双手老人以静坐于床上。物品准备有：清洁合适的开衫衣物。轻敲房门经老人允许后进入房间与老人交谈身体状况活动能

9、力，李奶奶早上好您是自己坐起来的啊。帮助老年人树立信心，提高训练欲望奶奶您几天有坚持走路吗？你一定坚持训练，但是时间不要太长，别累着。奶奶您这衣服也是自己穿的吧.别担心，今天我就要协助你进行穿脱衣的训练，这样您就能够自己穿脱衣服了，慢慢您自己就能做更多的事情了。护理员讲解穿脱衣服训练要领，做好穿脱衣服示范奶奶您看穿这件衣服可以吗？奶奶，我先给您示范如何穿脱衣服，您先仔细看，一会我在一步一步的教给您。奶奶，您是左侧肢体不方便是吧？咱们穿衣服的时候是先穿左侧这只手，您看，您用右手把衣服拉到肩膀这儿，然后用右手拉过来穿上。你看奶奶咱这样就把衣服穿好了，把衣领整理一下，咱不要着急,慢慢把扣子扣上。奶奶

10、，我再教给您怎样拖着这件衣服。您看，先把扣子打开，把左侧的衣领拉到肩后，右手在慢慢撤出来，再把左手的衣服扯下来。奶奶，您现在都看明白了吗？辅助老人穿脱衣训练恩行，您自己试一下，我来协助您（站在老人的左侧）。奶奶，您的左手不方便，咱穿衣服是先穿这边，所以我站在您的左边为您协助。奶奶你现在感觉累吗？那咱们进行脱衣训练好吗？咱脱衣服的时候是在这边脱得，所以奶奶我就站在您的右侧为您协助。奶奶咱先把衣服拖到肩膀这儿，然后把右手脱掉。奶奶，您现在感觉这个穿脱衣的训练还适应吗？累吗？那咱们今天就先训练到这儿，在进行下一步训练。多训练几次很快就能自己穿脱衣服了。奶奶您现在还有什么需要吗？那奶奶您好好休息，床头

11、铃给您放在这，您有什么事就按铃呼叫,我会及时赶过来的。报告老师，操作完毕。3、教老年人使用四角拐杖各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是教老年人使用四角拐杖。我已着装整洁，洗净双手，修剪指甲，是否开始请指示。环境整洁宽敞明亮，温湿度适宜，地面平整，干燥无障碍物，护理员着装整洁，洗净双手，修剪指甲，老人已静坐在床旁。用物准备有：拐杖。拐杖把手无松动，调节高度的按钮已锁紧,橡胶垫完好。轻敲房门，经老人允许后进入房间爷爷，为了促进您的康复，今天我教您使用拐杖，您放心，我会在旁边协助您，不是很困难，您一定会学会的。爷爷，我先教您如何实用拐杖，首先先检查把手是否松动，然后看调节高度的按钮是否锁紧，最后检查橡胶垫是否完好，咱这个橡胶垫是好的。来，爷爷，您先站起来，我教您调节高度。您看，在适宜的高度，您的手臂会弯曲成150的角，橡胶垫距您的脚15cm,对爷爷您是左边肢体不方便是吗？那您的右手拿拐杖，爷爷您先移动拐杖，在移动左腿，在移动右腿，拐杖，左腿，右腿，对就是这样，爷爷您也可以拐杖左腿一起走，对，拐杖和左腿一起走，在右腿。爷爷您真棒！那咱下午在训练一次，这样咱很快就能使用拐杖走路了。爷爷，您感觉这次训练难度怎么样？不难，好的爷爷，我扶您上床休息。报告老师，操作完毕。