胸腔引流管护理技术操作并发症的预防及处理.docx

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胸腔引流管护理技术操作并发症的预防及处理一、引流管脱出【临床表现】1 .引流液自放置引流管部位流出。2 .严重者可出现咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸急促。【预防措施】1 .进行操作前告知患者并进行心理护理。向患者说明更换的目的、可能出现的并发症及注意事项，消除患者的紧张心理，取得其配合。2 .嘱患者取平卧位。3 .操作规范，动作轻柔。4 .妥善固定引流管，并留有足够长度，以防翻身、活动时导管脱出胸腔。【处理措施】1 .引流管脱出立即用凡士林纱布及无菌纱布按压创口，并立即通知医生。2 .如按压后患者出现呼吸困难、气管移位、皮下气肿等症状，应揭开纱布，使气体溢出。二、胸腔内感染【临床表现】1 .发热（体温37.5）,出现胸腔积液。2 .胸水检测常规白细胞计数增高，以中性粒细胞增高为主，胸水培养存在致病菌。【预防措施】1 .更换引流瓶时应严格执行无菌操作。2 .胸腔闭式引流装置应始终保持低于胸腔60cmo3 .搬动患者时,切勿将引流瓶提至高于引流管的胸腔出口水平面;搬动前先钳闭，至搬动完毕再松开以防引流液倒流入胸膜腔。4 .引流管一旦脱落，绝对不能将原引流管再插入，以免感染。【处理措施】1 .始终保持胸腔闭式引流装置低于月胸腔60cmo2 .密切观察患者体温变化，一旦出理现体温升高、胸痛加剧等应及时报告医生，并予以处理。