内科腹痛护理诊断及护理目标、措施.docx

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1、内科腹痛护理诊断及护理目标、措施腹痛与胃肠道炎症、溃疡、消化道肿瘤有关。【护理目标】能识别导致疼痛的原因，能应用减轻疼痛的应对方法。【护理措施】1 .病情观察严密观察疼痛的部位、性质、程度及其变化；急性腹痛者还应观察有无生命体征改变，如溃疡病并发急性胃肠穿孔可引起休克。腹痛发作时严禁随意使用镇痛药，以免掩盖症状，应及时报告医生。2 .一般护理急性起病、腹痛明显者予卧床休息；保持患者的休息环境安静、舒适，温、湿度适宜；根据急性腹痛还是慢性腹痛及其疼痛的性质、程度，按医嘱选择禁食、流质、半流质饮食。3 .对症护理(1)告诉患者有关缓解腹痛的知识，指导和帮助患者缓解疼痛：用鼻深吸气，然后张口慢慢呼气

2、，如此有节奏地反复进行；指导式的想象，利用一个人对某特定事物的想象力从而达到预期效果，如通过回忆一些有趣的往事等使注意力转移、疼痛减轻；局部热疗法，除急腹症外，可对疼痛的局部用热水袋热敷；放松疗法，通过自我意识，集中注意力，使全身各部分肌肉放松，从而提高患者对疼痛的耐受力。(2)遵医嘱选择止痛药物。4 .用药护理根据病情、疼痛性质和程度选择性地给予药物止痛，是解除胃肠道疾病疼痛的重要措施。一般疼痛发生前用药要比疼痛剧烈时用药效果好且剂量偏小。用药后应注意加强观察，防止不良反应、耐药性和成瘾性产生，如阿托品有加快心率、咽干、面色潮红等副作用，哌替咤、吗啡有成瘾性，吗啡还可抑制呼吸中枢等，故疼痛减轻或缓解后应及时停药。5 .心理护理慢性腹痛患者因病程长、反复发作,且又无显著疗效，患者常出现焦虑等情绪。疼痛发作时可以通过进行心理疏导或转移注意力以及介绍必要的疾病相关知识等方法，消除患者恐惧焦虑、忧郁等心理,稳定患者的情绪，使患者情绪放松，增强对疼痛的耐受性，从而减轻或消除疼痛。