内科排便形态改变便秘护理诊断及护理目标、措施.docx
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内科排便形态改变便秘护理诊断及护理目标、措施便秘:与液体、纤维素摄入不足及长期卧床有关【护理目标】1.主诉便秘症状减轻或消失2。建立定时排便习惯【护理措施】1 .饮食中增加纤维素含量,并介绍含纤维素多的食物种类;讲解饮食平衡的重要性。补充足够的水分。鼓励每天至少喝15002000ml的液体(水、汤、饮料)。建议早餐前30分钟喝一杯水,可刺激排便。2 .嘱病人在病情允许的范围内适当活动以刺激肠蠕动促进排便。3 .为卧床病人创造良好的排便环境,并避免干扰。4 .教会并督促病人顺肠蠕动方向做腹部按摩将促进最佳的排便形态。5 .冠心病、高血压、肝硬化病人应避免用力排便。6 .督促病人生活应有规律,避免有意识地抑制便意。7 .指导病人养成定时排便的习惯。要强调避免排便时用力,以预防生命体征发生变化、头晕或出血。8 .对直肠疼痛性疾病病人,在排便前可坐浴15分钟,或肛门处涂润滑剂,排便后使用柔软卫生纸,保持肛周皮肤清洁。9 .遵医嘱用缓泻剂和软化剂,必要时可低压灌肠。10 .记录大便的次数和颜色、形状。
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