工伤收款协议.docx
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1、工伤收款协议甲方(企业):乙方(职工):鉴于:乙方为甲方职工,乙方于年月日在甲方项目发生工伤事故,造成(具体伤害描述),现经治疗已经痊愈。两方依据劳动法、工伤保险条例等有关法律法规规定,为妥善解决损害赔偿事宜,在平等协商的基础上,两方自愿达成以下协议,以资两方共同遵守:一、赔偿金额及支付方式1.1 甲方同意一次性支付乙方医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币元整(:元)。1.2 甲方将在本协议签署后的工作日内,将上述款项支付至乙方指定的银行账户。二、劳动关系解除2.1乙方自愿放弃申请劳动能力鉴定
2、,并同意本协议签署之日起解除与甲方的劳动合同关系和社会保险关系。三、权利与义务结清3.1 本协议为一次性解决协议,甲方支付本协议约定款项后,乙方与甲方的全部权利义务即结清,乙方与甲方不再拥有劳动、劳务、雇佣等任何关系。3.2 乙方领取上述各项费用后,自愿放弃赔偿差额权利,不再向甲方主张任何其他赔偿或补偿。四、保密条款4.1乙方保证对本协议内容及因履行本协议而知悉的甲方的商业秘密等信息保密,未经甲方书面同意,不得向第三方披露。五、违约责任5.1若乙方违反本协议约定,需按和解款的3倍向甲方支付违约金,并返还甲方已支付的所有款项。六、争议解决6.1本协议在履行过程中发生的争议,由双方友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地劳动争议仲裁委员会提起仲裁或向法院诉讼解决。七、协议的生效与份数7.1本协议自双方签字或盖章之日起生效,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):乙方(签字):日期:年月曰日期:年月日收据今收到公司支付的一次性工伤赔偿款,合计人民币元整(:元)。本人与公司的全部权利义务已结清。收款人(签字):日期:年月日
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