5G应用解决方案供应商征集工作申报书及附件.docx
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1、5G应用解决方案供应商征集工作申报书申报单位(盖章):法人代表:申报日 期:填报说明一、本申报书遵循5G应用产业方阵章程、5G应用产业方阵工 作组组织管理办法、5G应用产业方阵知识产权管理办法、5G应 用解决方案供应商征集工作管理办法(试行)等文件。二、通过专家评审的5G应用解决方案供应商企业(以下简称“供应 商”)将在宣传推广、扶持政策、产业推广等方面享有优先权。在宣传 推广方面,供应商将收录于5G应用工具箱、5G应用产业方阵等国家级 5G应用平台,并对外提供查询及推荐服务;在扶持政策方面,鼓励各地 工业和信息化主管部门在进行财政支持项目、试点示范项目时优先推荐; 在产业推广方面,与各地方5
2、G产业联盟对接,遴选出的解决方案企业将 推荐给各地政府5G应用解决方案企业库中,享有企业培育及各种产业对 接支持。三、本申报书由5G应用解决方案供应商申报单位填写。四、申报单位应按照填写要求和实际情况,认真准确填写相关内容。五、提交材料包括申报材料电子版(Word格式)、加盖公章后的申 报文件全文扫描版(PDF格式),申报单位必须确保文档的一致性。六、纸质材料请使用A4纸双面印刷,装订平整,采用普通纸质材料 作为封面。企业声明本企业自愿向5G应用产业方阵提供真实、有效的企业信息和资料, 并为监督检查及抽查工作提供必要的条件。企业法定代表人(签名或签章):企业(盖章):一、企业基本情况(-)企业
3、基本信息单位名称所在地域(省市)成立时间组织机构代码/统一社会 信用代码注册资金是否高新技术 企业口是 否是否专精特新企业口是 口否单位性质国有民营口三资口其他解决方案服务 行业 智慧港口 口车联网工业互联网口智慧电力智能采矿 智慧物流口智能油气口智慧水利智慧农业口信息消费 智慧教育融合媒体智慧城市口智慧医疗口文化旅游 其他,请注明:解决方案供应 商类型网络解决方案供应商关键技术解决方案供应商 口安全解决方案供应商系统集成解决方案供应商 口其他,请注明:联系人姓名固定电话职务移动电话传真E-mai12021年总资产(万元)负债率信用等级2021年企业营收(万元)2021年5G解决方案营收(万
4、元)2021年5G解决方案营收占 收入总额的比例2021年利润(万元)口质量管理ISO 9001认证口环境管理ISO 14001认证口职业健康及安全管理ISO 45001认证信息安全管理ISO 27001认证口信息系统安全集成服务口安全生产许可证己获资质认证情况口计算机系统集成一级口两化融合管理体系认证 电子与智能化工程专业承包资质级 CMMI级 工程设计综合资质甲级口涉密信息系统集成一级 其他:注:需提供相关信息证明材料,对应页码XX (见附录Ll-L4部分)(二)企业介绍包括发展历程、主营业务、市场销售、获得奖励、荣誉情况等情况(IoOO字以内)。二、企业业绩情况(-)5G应用解决方案总体
5、情况近三年开展5G应用解决方案相关项目一个;参加国家级/省级5G应用相关项目 个(其中,牵头项目个,联合参与项目一个),详细信息见表1、表2。表1近三年5G应用解决方案项目信息表序 号项目名称所属行业应用场景实施地区(省/ 自治区/直辖 市)客户合同签订 日期项目金 额(万 元)1234注:需提供项目信息证明材料,如“中标书”、“合同”有效证明页、媒体报道、用户证明等, 并加盖公章,对应页码XX (见附录2.1部分)表2近三年参与的国家级/省级5G应用相关项目信息表序号项目名称类别责任单位获批时间项目类型项目中角色1234注:需提供项目信息证明材料,如“中标书”、“合同”有效证明页、媒体报道、
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