县医院年度工作计划.docx

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1、县医院年度工作计划一、指导思想以*统领医院发展全局，坚持正确的办院方向，坚持“以医疗为中心、以学术促发展”的发展战略，坚持“患者至上”的服务理念，在全院职工中逐步树立“服务社会，成就自我”的核心价值观，把可持续发展作为医院工作的原动力，把培育以人为本、融入亲情、独具特色的文化理念作为医院精神文明建设的重点，深化医院改革，提高医疗质量,保障患者安全,大力开展管理组织创新、服务流程再造、学科技术进步和标杆管理，强化医院内涵建设，增强医院核心竞争力，全面推进医院各项工作又好又快发展，努力走出一条既满足人民群众不断增长的医疗需求，又体现*经济社会发展阶段性特征的科学发展之路。二、工作思路在全院大力倡导

2、学习之风，通过不断的学习和培训，努力提高全体干部职工的思想水平和工作能力。院领导层通过学习，加强领导集体建设，特别是领导力、凝聚力和执政能力的建设，重视和倡导“服务基层、调查研究、身体力行、寓管理于服务之中”的工作作风，成为“道德崇高、思想先进、作风严谨”的典范；中层干部通过学习和培训，强化执行力建设，重视和倡导“以学术促发展、以理论促进步、以奉献促成功、寓成就于努力之中”的工作作风，成为“学有所长、业有所专、甘于奉献”的医院中坚；职工队伍通过学习和培训，提高岗位工作能力，重视和倡导“敬业爱岗、争先创优、团队互助、寓成长于工作之中”的工作作风，成为医院发展最可依赖的基础力量。三、发展目标继续保

3、持和巩固为*市及周边广大群众提供优质医疗服务主要载体、*市医疗学术研究基地、*市医疗卫生人才培训基地、*市医疗中心和危急重症抢救中心的核心地位;扶持重点专科、优势专科和特色专科的发展，进一步凸显医院的核心竞争力，打造以医疗技术实力为标志的医院品牌形象；以医院可持续发展为原动力，以持续深入开展医院管理年活动为主线，以“患者安全目标管理”为切入点，建立患者安全保障体系，构建患者安全文化，实现医护质量、服务水平、管理水平、内涵建设的不断提升，医院综合实力进一步增强。积极寻求新的发展模式和空间，探索新的医院发展改革之路，改善内外发展环境，最大限度地满足广大人民群众的就医需求，通过不断的发展把*市人民医

4、院及所属机构建设成为“政府满意、百姓信赖、员工拥护、社会推崇”的新型医疗组织。四、任务目标（一）业务工作数量争取有合理增长，医疗工作质量争取达到卫生厅规定的“医院管理年活动”要求，病床使用率争取控制在卫生部要求的标准范围内，业务收入及资产力争与202*年持平。在市政府、市卫健局的支持下，争取医院改革能有所突破，优质医疗资源能得到有效利用和扩展。（二）坚持发展和创新精神，以改革促发展，探索科学发展之路1、认真学习*关于医疗卫生事业发展的新思想、新精神，牢固树立“人民医院为人民”的发展宗旨，千方百计地实现“使广大人民群众病有所医”的新时期奋斗目标。2、建立医院三级内外部服务体系。即，以院领导团队和

5、职能科室组成的为全院服务的后援体系；以医技科室和后勤部门组成的为临床和病患服务的支持体系；以临床科室组成的为病患服务的服务体系。通过服务意识的提升，服务流程的优化，服务技术的提高和服务工作的前移实现医疗服务水平的整体性提高。3、开展组织机构变革，建立新型医院服务组织结构。为了提高医院管理和服务水平，逐步改变与服务体制变革不相适的组织机构，实现岗位责任与全院服务的有机结合。4、探索医院发展和改革的多种形式。积极探索公立医院体制改革的多种实现形式，依靠政府的支持、社会力量的帮助、全院职工的参与，大力解放医疗事业发展的生产力,从而实现医院又好又快发展。特别是要做好医院改革与发展的试点工作，按照市委市

6、政府和红塔集团的要求服务好红塔集团职工。为红塔集团服务，为社会服务。5、按照“政事合一、精简、效能”的原则，建立新型岗位职务设计。6、尝试建立*市人民医院医疗设备、药品和后勤服务统筹采购中心（简称医院统筹采购中心），以规范全院各类采购工作，监督采购行为，评估采购效能，维护医院利益，确保采购工作的顺利和安全，促进医院业务工作的发展。（三）继续深化医院管理年活动，狠抓医疗质量，确保患者安全1、扎实推进“医院管理年活动”，按照202*年医院管理年活动实施方案，以开展“患者安全目标管理”为切入点，以缩短平均住院日为突破口点，全院联动，全面落实医疗核心制度，全力构建患者安全文化和患者安全保障体系,继续完

7、善医疗质量体系及医疗纠纷防范体系建设，加强医疗质量控制力度，创新方法和手段，使医疗质量管理得以提高，患者安全得以保障，医院正常诊疗秩序得以维护，更多患者医疗需求得以满足。2、以重点学科建设为重点，打造重点专科和诊疗中心、优势专科、特色专科，夯实申报“云南省省级临床重点专科和诊疗中心”的基础。3、进一步规范和强化岗位训练，做到全院医务人员能力素质明显增强，全面适应岗位要求。积极探索单病种质量管理，规范诊疗流程，管控医疗质量，缩短平均住院日，降低医疗费用，提高医疗水平。4、建立以医疗电子文书和电子处方为重点的全面医疗信息管理体系，建设统一高效、资源整合、互通互联、信息共享、使用便捷、实时监管的医疗

8、管理信息系统，通过信息化手段提高医护质量和管理水平。5、采取有效措施，加强临床合理用药管理，特别是加强抗菌药物的合理应用管理，减少耐药菌株产生，提高药物治疗效果，降低药品比例及费用。6、强化“不良事件”主动报告制度，补充完善各类准入制度和临床用血等预警报告制度，执行医疗安全评估定期通报制度，修订医疗总值班工作制度（明确责、权、利以及督查和评估制度），开展安全服务全程教育、培训、执行、监管、评估和奖惩流程管理。7、加强急诊工作质量全程监控与管理及核心制度的落实，严格执行急救设备、药品处于备用状态检查制度。加强急诊医护人员技能培训，设立院前医疗急救机构，建立畅通、高效的院前急救和院内急诊“绿色通道

9、”，健全和完善“绿色通道”有效、快速衔接的工作机制和工作流程，规范重点病种（意外伤害和特殊创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等）急诊服务流程，提高对急危重症患者和突发群体性事件的应对、应变和救治能力。建立急救管理专项评估机制,统一建立急救工作平台，组织院前急救与院内急救联合演练，急救车的管理在护理质量管理中作为专项进行评估，合格率实现IOO%o8、整合医院优势专业科室业务联合部分，拓展新业务空间。建立和完善健康体检中心新型管理机制，拓展和改进服务。开展医技检查技术提高工作效率，保证检查质量，便捷为医疗和患者服务工作。9、加强门诊处方和病历质量及门诊专家专科的管理，对门诊质量实施全程跟踪、管理

10、和监控，加强病案和处方书写合格率、门诊与住院诊断符合率以及疑难重症会诊率等的抽样检查。10、推动护理工作向法制化、标准化和人性化方向发展。以依法行护作为护理管理的原则和理念，促进护理工作的依法管理、依法执业，促进护士行为规范与权益保护；将护理标准与规范建设作为临床护理质量管理的基础，加强护理工作标准化建设，认真修订护理质控标准和方案，完善护理管理规范是我院护理管理工作中要努力的重点；将护理措施落实到位作为衡量临床护理质量的关键，充分挖掘护理人员潜力，转变观念，强化护理职能，以护理措施的落实和到位来确保临床护理质量；将护理队伍建设作为护理管理工作的重心,从人员管理的各个环节加强护理队伍建设,提高

11、护理人员的素质。Ih强化护理三级管理，进一步完善全院护理质量分析和通报制度，重视护士职业心理素质的培养，搭建平台满足护士自我实现的需要，认真落实护患沟通制度，加强护患沟通培训和教育，选派护理管理骨干赴港澳地区交流和学习。完善便民服务导诊工作流程，继续做好健康教育宣传工作。尝试开设PlCC专科护理门诊、出院后健康指导门诊，重新规范PleC等护理指导组的工作流程，规范院内护理会诊流程，做到依法执业、合理收费，继续营造以人为本的管理氛围。12、充实医院感染管理人力，健全和完善医院感染管理组织和感染管理质量控制体系，及时修订和完善医院感染管理制度，加大检查和监控力度，加强全员培训教育，倡导医院感染管理

12、的学术化，创造条件丰富医院感染管理工作的内涵，从开展目标性监测工作、MRSA医院感染患者专项监测与控制管理工作、全院手部卫生创意活动、感染5项危险因素监测、医院感染现患率调查进行重点突破，举办一期全市医院感染管理培训班。（四）提高医院管理水平和服务能力，增强医院发展实1、行政管理工作。重新整理完善医院各项管理制度；加大对全院各岗位和部门对医院规定及制度执行的督查及考核力度，全面提高院内执行力；对中层干部综合素质及执政管理能力开展强化培训，提高医院整体管理水平；认真组织和配合医院的各项改革工作。2、财务工作。贯彻“依法理财”方针，提高医院经济的安全性。创新管理模式，提高医院财务管理、成本管理、预

13、算管理水平。进一步完善医院资金、资产管理办法，为医院的长远发展做好资金积蓄和储备工作，加强资金运营活动管理，提高资金运营效率。以预算管理和成本核算为切入点,严格预算管理，利用预算管理软件推进预算管理规范化，推进增收节支工作深入开展。加强医院投资分析和跟踪管理,充分利用有限的资金争取更好的效能。探索医院绩效管理新思路、新方法，逐步建立新的医院绩效考核分配新模式。进一步完善分配体系建设，促进医院经济和谐发展和运行效能的提高。深入开展经济分析活动，多层面查找和解决院科两级经济发展中存在的问题或困难，促进医院经济健康协调发展。注重学习交流和学科发展，继续做好财务人员的培训教育工作，加强会计人员的继续教

14、育。3、价格管理工作。正确贯彻执行各项物价政策，逐步转变价格管理方式，做好收费指导和价格管理工作，探索“把检查变为服务，把处罚变为奖励”的新路径，进一步巩固诚信医院建设的良好成果。4、医保工作。加强医保审核工作，认真组织实施*市城镇居民基本医疗保险暂行办法。进一步理清思路，创新管理模式，对外积极争取政策，对内规范管理并做好服务工作。利用医保工作简讯引导医护人员及相关科室主动规范医保工作行为，避免医保处罚，减少医院损失。5、审计工作。严格遵守内审法规，有计划地学习引进计算机辅助审计，做到依法从审、适法而为、行为规范，切实履行审计监督职能，认真做好内部审计工作。6、对外联络工作。主动做好协调沟通工

15、作，努力营造良好的外部环境。7、离退休职工工作。切实保障离退休职工的合理待遇，积极开展各种文体活动，丰富退休生活，做到老有所养、老有所乐。8、安全保卫工作。做好综合治理工作，积极创建平安医院，杜绝重大安全事故的发生，维护医院生产、生活的安定环境。对院内陈旧消防设施进行改造及更新。9、后勤工作。进一步理顺医院担架队、太平间、绿化养护、洗衣房经营社会化问题，改善服务，提高质量。继续学习*管理经验，支持配合*公司做好医院后勤设备、设施维护及清洁、保洁工作。10、基本建设工作。挂号室新建或改造，医院监控室改造，新建职工用餐及休息地点，医院病区、重点部位、停车场等监控工程招标及施工完成等。（五）进一步加

16、强内涵建设，重视人才培养，全面提高核心竞争力1、进一步完善编外人员管理体系；开展新一届中层干部竞争上岗相关工作；尝试按岗定酬，提高行政后勤职能部门执行力和工作效率；做好红塔新医院人力资源调配工作；完善专业技术职务管理办法，寻求解决中高级专业技术职务评聘矛盾的方法；推进岗位绩效工资改革。2、拟定下一个五年人才队伍建设纲要，加强人才队伍建设。严把入口关，继续进行校园现场招聘；继续进行急需专业人才引进工作。3、以实践技能培训中心为基础，组建院级继续教育培训中心，整合全院各类培训，统一管理医务科、护理部、科教科等部门现有培训资源，建立常规的全员培训体系，开展医院公共课程培训I,有序组织安排专题培训。发挥我院的“*市专业技术人员继续教育培训基地”优势，利用昆明医学院第六附属医院教学平台，开发我院现成师资，向全市卫生系统或社会，组织认证管理的有偿培训，逐步实现以“培训养培训”的目