糖尿病的防治.ppt
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1、糖尿病的七大危害糖尿病的七大危害糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。糖尿病对身体危害是多方面的,但主要危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。据国内调查报告,我国糖尿病人的并发症在世界上发生得最早、最多、且最严重,如糖尿病有病程10年以上的病人,78 %以上的人都有程度不同的并发症。下面介绍的材料有助于我们了解糖尿危害。 对心脑血管的危害血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病变。对心脑血管的危害 由于血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤,从
2、而引起大量ET释放,血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数性上升。心脑血管病包括冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、脑卒中(脑血栓形成、脑出血)和糖尿病心肌病(可导致心力衰竭、心律失常)。糖尿病人心、脑血管病发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是II型糖尿病最主要的死亡原因。对肾脏的危害 由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。对周围血管的危害 主要以下肢动脉
3、粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高歌可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂,严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下,截肢将是不可避免的,致使残废。据统计,糖尿病人的截肢率为非糖尿病人的5倍,而40 % 型糖尿病患者和20 %糖尿病患者可发生糖尿病足。 对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末梢麻木、
4、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。在所有器质性疾病引起的阳痿中,糖尿病是最常见的原因。 对心脑血管的危害 由于血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤,从而引起大量ET释放,血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数性上升。对眼球的危害 糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降
5、,重者可引起失明。在美国,糖尿病是20岁以上病人失明的最主要原因,另外,糖尿病还能引起青光眼及其他眼病。 对物质代谢的危害 主要是由于糖尿病患者胰岛素绝对或相对的缺乏,引起糖代谢严重紊乱,脂肪及蛋白质分解加速,酮体大量产生,组织未及氧化,肺及肾也未及排出而调节,血酮浓度明显增高,出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷,病死率极高,需紧急救治。 感染 常见有皮肤感染反复发生,有时可酿成败血症;霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒、甲癣、足癣、泌尿道感染(肾炎和膀胱炎),另外,容易染上肺结核,一旦得病,蔓延广泛,易成空洞,发病率比正常人高5倍。 糖尿病诱发因素有哪些? 糖尿病的诱发因素有:感染、肥胖、体力活动减少
6、、妊娠和环境因素。1、感染感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置,特别是病毒感染是型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病毒可引起胰岛炎而致病,包括脑炎病毒。心肌炎病毒、柯萨奇B4病毒等。病毒感染可引起胰岛炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外,病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。2、肥胖大多数型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病。3、体力活动我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活
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