医院胎盘早剥的应急预案及处理流程.docx

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医院胎盘早剥的应急预案及处理流程【应急预案】1、一旦发现胎盘早剥的征象，立即汇报医生，并遵医嘱进行抢救；2、一般抢救：开放静脉通路、吸氧、心电监测血压、严密观察生命体征等；3、配合医生积极抢救，减少出血对孕产妇和胎儿的影响，使其采取左侧卧床休息，吸氧，以增加胎盘循环血量；4、禁止灌肠，防止胎盘剥离面扩大；保持静脉输液通畅，必要时输新鲜血，以维持足够的循环血量；5、监测孕产妇和胎儿的情况：注意宫缩和胎心音变化，定时测量生命体征的变化，及时了解各种实验室检查结果，密切观察是否有失血性休克及DlC症状，如牙龈出血、皮下点状出血及注射部位淤血等；6、争分夺秒，做好终止妊娠的准备，一旦确诊，及时终止妊娠，依具体情况做好准备：(1经阴道分娩者：先行破膜，让羊水缓缓流出，再用腹带包裹腹部，压迫局部，防止胎盘继续剥离，必要时遵医嘱予缩宫素，缩短产程，产程中注意监测血压、脉搏、宫底高度、阴道出血等，产后仔细检查胎盘。(2剖宫产：协助医生做好术前准备和抢救新生儿准备,做好家属工作，讲清病情；术后警惕发生产后出血和肾功能衰竭。7、预防感染，预防产后出血提供心理支持；8、做好抢救新生儿的准备；9、记录产妇胎盘早剥的经过及抢救、处理过程；10、做好交接班。