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1、实验二、医务实验二、医务人员防护用品人员防护用品的使用的使用实验目的实验目的v掌握医务人员防护用品的使用方法。掌握医务人员防护用品的使用方法。v防护用品应符合国家相关标准,防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用在有效期内使用一口罩的使用一口罩的使用 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩纱布口罩:纱布口罩:一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩口罩外科口罩:外科口罩:手术室工作或护理免疫功能低下患者、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时进行体腔穿刺等操作时防护口罩:防护口罩:接触经空气传播或飞沫传播的
2、呼吸道传接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时染病患者时注意事项注意事项 纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒 遇污染时及时更换遇污染时及时更换 正确佩戴口罩正确佩戴口罩摆设摆设漏气漏气漏气漏气漏气漏气一手托住一手托住防护口罩防护口罩有鼻夹一有鼻夹一面背向外面背向外将防护口将防护口罩罩住鼻、罩罩住鼻、口及下巴口及下巴鼻夹部位鼻夹部位向上紧贴向上紧贴面部面部一只手将一只手将下方系带下方系带拉过头顶,拉过头顶,放在颈后放在颈后双耳下双耳下再将上方再将上方系带拉至系带拉至头顶中部头顶中部 将双手指尖放在金属鼻将双手指尖放在金属鼻 夹上,从中间位置用手
3、夹上,从中间位置用手 指向内按鼻夹,并分别指向内按鼻夹,并分别 向两侧移动和按压向两侧移动和按压医医用用防防护护口口罩罩佩佩戴戴方方法法医用防护口罩摘口罩方法医用防护口罩摘口罩方法不要接触口罩前面污染面不要接触口罩前面污染面先解开下面的系带先解开下面的系带再解开上面的系带再解开上面的系带用手仅捏住口用手仅捏住口罩系带丢至医罩系带丢至医疗废物容器内疗废物容器内口罩的佩戴方法口罩的佩戴方法注意事项注意事项v不应一只手捏鼻夹不应一只手捏鼻夹v医用外科口罩只能一次性使用医用外科口罩只能一次性使用v口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换换v每次佩戴
4、医用防护口罩进入工作区之前,应进行密合每次佩戴医用防护口罩进入工作区之前,应进行密合性检查性检查检查方法检查方法将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调到不漏气为止漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调到不漏气为止护目镜、防护面罩的使用v使用护目镜或防护面罩使用护目镜或防护面罩 进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时分泌物等喷溅时 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时近距离接触经飞沫传播的传染病患者时v使用全面型防护面罩使用全面型防护面罩 为呼
5、吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作距离操作 可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时护目镜、防护面罩的使用v注意事项注意事项 佩戴前应检查有无破损佩戴前应检查有无破损 佩戴装置有无松懈佩戴装置有无松懈 每次使用后应清洁与消毒每次使用后应清洁与消毒 正确佩戴护目镜、防护面罩正确佩戴护目镜、防护面罩护目镜或防护面罩的戴摘方法护目镜或防护面罩的戴摘方法 戴戴护目镜或防护面罩的方法护目镜或防护面罩的方法戴上护目镜或防护面罩,调节舒适度戴上护目镜或防护面罩,调节舒适度摘摘护目镜或面罩护目镜或面罩捏住靠近头或耳朵的捏
6、住靠近头或耳朵的一边摘掉放入回收一边摘掉放入回收或医疗废物容器内或医疗废物容器内手套的使用手套的使用v应根据不同操作的需要,选择合适应根据不同操作的需要,选择合适种类种类和和规格规格的手套的手套v清洁手套:清洁手套:接触患者的血液、体液、分泌物、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时排泄物、呕吐物及污染物品时v无菌手套:无菌手套:进行手术等无菌操作、接触患者进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时破损皮肤、粘膜时v注意事项注意事项 应正确戴脱无菌手套应正确戴脱无菌手套 一次性手套应一次性使用一次性手套应一次性使用隔离衣与防护服的使用隔离衣与防护服的使用根据诊疗工作的需要,
7、选用隔离衣或防护服根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服 防护服应符合防护服应符合GB 19082GB 19082的规定的规定 隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤隔离衣隔离衣 接触经接触经接触传播接触传播的感染性疾病患者(传染病患者、的感染性疾病患者(传染病患者、多重耐药菌感染患者等)多重耐药菌感染患者等) 对患者实行对患者实行保护性隔离保护性隔离时时( (大面积烧伤患者、骨髓大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者移植患者等患者) ) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅喷溅时时隔离衣与防护服的使用隔
8、离衣与防护服的使用防护服防护服 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者可接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者可能受到患者污染物喷溅时能受到患者污染物喷溅时注意事项注意事项 应正确穿脱隔离衣和防护服应正确穿脱隔离衣和防护服穿隔离衣穿隔离衣的方法的方法右手提衣右手提衣领,左手领,左手伸入袖内伸入袖内右手将衣右手将衣领向上拉领向上拉露出左手露出左手换左手持换左手持衣领,右衣领,右手伸入袖手伸入袖内,露出内,露出右手,勿右手,勿触及面部触及面部两手持衣两手持衣领,由领领,由领子中央顺子中央顺边缘向后边缘向后系好颈带系好颈带再扎好再扎好袖口袖口将隔离衣将隔离衣一边(约一边(约腰下腰下5cm5cm)处渐向前
9、处渐向前拉,见到拉,见到边缘捏住边缘捏住同法捏住同法捏住另一侧边另一侧边双手在背双手在背后将衣边后将衣边对齐对齐向一侧折向一侧折叠,另一叠,另一手将腰带手将腰带拉至背后拉至背后折叠处折叠处将腰带在将腰带在背后交叉背后交叉回前面将回前面将带子系好带子系好穿隔离衣穿隔离衣的方法的方法解开腰带,解开腰带,在前面打在前面打一活结一活结解开袖带解开袖带塞入袖内塞入袖内充分暴露充分暴露双手,进双手,进行手消毒行手消毒解开颈解开颈后带子后带子右手伸入右手伸入左手腕部左手腕部袖内拉下袖内拉下袖子过手袖子过手脱隔离衣脱隔离衣的方法的方法 双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔 离衣;左
10、手握住领子,右手将隔离衣离衣;左手握住领子,右手将隔离衣 两边对齐,污染面向外悬挂污染区;两边对齐,污染面向外悬挂污染区; 如果悬挂污染区外,则污染面向里如果悬挂污染区外,则污染面向里 用遮盖着的左手握住用遮盖着的左手握住 右手隔离衣袖子的外右手隔离衣袖子的外 面,拉下右侧袖子面,拉下右侧袖子 不再使用时,将脱下的隔离衣,不再使用时,将脱下的隔离衣, 污染面向内,卷成包裹状,丢至污染面向内,卷成包裹状,丢至 医疗废物容器内或放入回收袋中医疗废物容器内或放入回收袋中脱隔离衣脱隔离衣的方法的方法脱防护服方法脱防护服方法脱分体脱分体防护服防护服时应先时应先将拉链将拉链拉开拉开向上提向上提拉帽子拉帽子
11、使帽子使帽子脱离头脱离头部部脱袖子脱袖子上衣将上衣将污染面污染面向里放向里放入医疗入医疗废物袋废物袋脱下衣,由上向下边脱脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋下后置于医疗废物袋脱联体脱联体防护服防护服时,先时,先将拉链将拉链拉到底拉到底向上提拉帽子,使帽向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子子脱离头部,脱袖子由上向由上向下边脱下边脱边卷边卷污染面污染面向里直向里直至全部至全部脱下后脱下后放入医放入医疗废物疗废物袋内袋内脱防护服方法脱防护服方法注意事项注意事项规定区域内穿脱规定区域内穿脱 隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱检
12、查检查 穿前应检查隔离衣和防护服有无破损穿前应检查隔离衣和防护服有无破损 穿时勿使衣袖触及面部及衣领穿时勿使衣袖触及面部及衣领 发现有渗漏或破损应及时更换发现有渗漏或破损应及时更换 脱时应注意避免污染脱时应注意避免污染鞋套的使用鞋套的使用性能性能 鞋套应具有良好的防水性能鞋套应具有良好的防水性能 一次性应用一次性应用应用应用 从潜在污染区进入污染区时从潜在污染区进入污染区时 从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套注意事项注意事项 应在规定区域内穿鞋套应在规定区域内穿鞋套 离开该区域时应及时脱掉。离开该区域时应及时脱掉。 现破损应及时更换现破损应及时更换防水围裙的使用防水围
13、裙的使用性能性能 重复使用的围裙重复使用的围裙 一次性使用的围裙一次性使用的围裙应用应用 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅物质喷溅防水围裙防水围裙 进行复用医疗器械的清洗时进行复用医疗器械的清洗时注意事项注意事项 重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒 一次性使用围裙应一次性使用一次性使用围裙应一次性使用 遇有破损或渗透时应及时更换遇有破损或渗透时应及时更换 受到明显污染时应及时更换受到明显污染时应及时更换帽子的使用帽子的使用性能性能 布制帽子布制帽子 一次性帽子一次性帽子应用应用 进入污
14、染区进入污染区 进入洁净环境前进入洁净环境前 进行无菌操作进行无菌操作注意事项注意事项 被患者血液、体液污染时,应立即更换被患者血液、体液污染时,应立即更换 布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁 一次性帽子应一次性使用一次性帽子应一次性使用医务人员穿防护用品程序医务人员穿防护用品程序清洁区进入半污染区清洁区进入半污染区 洗手洗手戴帽子戴帽子戴医用防护口罩戴医用防护口罩穿工作衣裤穿工作衣裤换工作鞋换工作鞋进入进入半污染区。半污染区。手部有皮肤破损的戴乳胶手套。手部有皮肤破损的戴乳胶手套。半污染区进入污染区半污染区进入污染区穿隔离衣或防护服穿隔离衣或防护
15、服戴护目镜戴护目镜/ /防护面罩防护面罩戴手套戴手套穿鞋套穿鞋套进进入污染区。入污染区。可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗、护理工作前可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗、护理工作前为患者进行吸痰、气管切开、气管插管应戴防护面罩或全面型呼为患者进行吸痰、气管切开、气管插管应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。吸防护器。 医务人员离开污染区进入半污染区前医务人员离开污染区进入半污染区前摘手套、消毒双手摘手套、消毒双手摘护目镜摘护目镜/ /防护面罩防护面罩脱隔离衣或防护脱隔离衣或防护服服脱鞋套脱鞋套洗手和洗手和/ /或手消毒或手消毒进入半污染区,洗手或进入半污染区,洗手或手消毒。手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。用后物品分别放置于专用污物容器内。从半污染区进入清洁区前从半污染区进入清洁区前洗手和洗手和/ /或手消毒或手消毒脱工作服脱工作服摘医用防护口罩摘医用防护口罩摘帽子摘帽子洗手和洗手和/ /或手消毒后,进入清洁区。或手消毒后,进入清洁区。离开清洁区离开清洁区沐浴、更衣沐浴、更衣离开清洁区。离开清洁区。 医务人员脱防护用品程序医务人员脱防护用品程序思考题思考题v医护人员在传染科工作如何做好职业医护人员在传染科工作如何做好职业防护?防护?