考生XX疫情防控承诺书模板1.docx
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考生XX疫情防控承诺书姓名:性别:身份证号:联系方式:本人过去14日内住址(请详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址):1 .本人过去14日内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。口是口否2 .本人是否属于XX确诊病例、无症状感染者。口是口否3 .本人过去14日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。口是口否4 .本人过去14日内,是否从省外中高风险地区入闽。口是口否5 .本人疫情期间是否从境外(含港澳台)入闽。口是口否6 .本人疫情期间是否从湖北入闽。口是口否7 .本人过去14日内是否与XX确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。口是口否8 .本人过去14日内是否与来自境外(含港澳台)人员有接触史。口是口否9 .本人“八闽健康码”是否为橙码。口是口否10 .共同居住家庭成员中是否有上述1至8的情况。口是口否本人承诺:我将如实报告承诺事项,如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。重要提示:考生如存在上述10类情形中任意一种或多种情形的,须提供考试前7天核酸阴性检测报告。本承诺书在进入考试考场时提交。日期:承诺人(签字):
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