住房和城乡建设厅建设项目工程紧急施工安全评价书.docx
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1、住房和城乡建设厅建设项目工程施工安全评价书建设工程项目施工工程名称:工程地点:施工单位:项目经理:安全员:建设单位:监理单位:四川省建设工程质量安全监督总站工程概况工程名称建筑面积工程造价结构层数 项目经理姓名 安全员姓名证书号证书号施工许可证号施工分包单位开工日期竣工日期施工单位自自检日期形象进度得分序自检日期形象进度得分526374各次评价平均分 自评等级工程自评意见:(公章)法定代表人签名:年月日事故情况仿亡人数事故类别发生时间、简要经过和主要责任经济损失事故等级序号 检查日期 形象进度 检查得分 评价等级 备注监机2构3各4次6价7记录8安全生产管理制度申查情况各次评价平均分程总体评价
2、 工程总体评价等级:(公章)工程总体评价等级:(公章) 监督站 负责人:年月日 安监员:检查组 负责人:NO. 1总计 得分(100分) 考评项目名称及分值 安全 管理分) 文明施工(20分)脚手架(10分)基坑支护与模板工程(10 分)三宝四口(10 分) 施工用电(10分)物料提升机与外用电梯(10 分)塔吊(10分)起重吊装(5分)施工 机具(5分) 序号检查项目施工组织设计或施工方案2项目安全生产规章制度、目标管理、机构情况、落实措施3持证上岗,安全交底,入场教育等情况4分包资质及设备合格证检查存在的土要1可题或结论:评定等级:评价小组负责人(签字)S会签栏:注:1、此表用于工程开工及
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