前列腺与精囊超声检查规范.docx

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前列腺与精囊超声检查规范检查内容1 .前列腺的大小(径线测量)、长径(上下径)和厚径(前后径)，利用矢状切面测量。宽径利用前列腺横切面或斜冠状切面测量。2 .前列腺的形态、包膜是否完整，左右侧是否对称。3 .内部回声有无异常，有无局限性回声异常，如囊性或实性病变，有无点状、斑点状或团块状强回声及其分布。4 .彩色多普勒检查，正常前列腺血流信号左右两侧对称。注意有无弥漫性或局限性血流信号增多或减少。检查方法1 .需高分辨率的超声诊断仪兼有彩色普勒血流检测功能。仪器配有经腹壁扫查的3.55MHz凸阵式或线阵式探头和经直肠端扫式59MHz宽频或变频探头。2 .患者查前准备(1)经腹壁超声扫查需事先多量饮水，适当充盈膀胱。(2)经直肠超声扫查，排便后检查，膀胱无需充盈。3 .体位与姿势(1)经腹壁扫查者取仰卧位，暴露下腹部至耻骨联合。(2)经直肠扫查者取左侧卧位，两腿屈曲，暴露臀部和会阴部。4 .操作步骤和方法(1)经腹壁扫查，耻骨联合上缘盆腔纵切扫查与横切扫查。(2)经直肠扫查，进行前列腺系列横切面、矢状切面以及双侧精囊切面扫查。注意事项1 .经腹超声检查前列腺的图像分辨力远不及经直肠检查法。如有腹壁厚、局部瘢痕、膀胱充盈不良等情况，常使前列腺检查不能满意进行。2 .经直肠前列腺检查时，探头和乳胶套表面应有耦合剂充分润滑。插入肛门时动作必须轻巧，避免疼痛。有外痔和肛裂的患者慎用。