包医大外科护理学习题及答案05直肠肛管疾病病人的护理.docx

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1、直肠肛管疾病病人的护理Al型题1 .血栓性外痔的主要临床表现为（）A.脓血便B.柏油样便C.果酱样便D.黏液便E.剧烈疼痛2 .以下不属于肛痿临床特征的是（）A.反复形成脓肿B.肛门瘙痒C.排便后肛门剧烈疼痛D.肛周外口时有少量分泌物排出E.呈红色乳头状突起外口3 .下列应禁忌行直肠指检的疾病是（）A.内痔B.外痔C.肛矮D.肛裂E.直肠癌4 .内痔的早期症状为（）A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒5 .最多见的直肠肛管周围脓肿是（）A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.坐骨肛管间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿6 .直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜

2、采用何种饮食（）A.流质B.少渣半流质C富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食7 .以下无需手术治疗的肛门疾患是（）A.急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成B.肛屡C.肛裂D.混合痔E.血栓性外痔8 .关于肛门坐浴，以下正确的是（）A.l：IoOO高镒酸钾B.溶液量约IoOomlC.水温60CD.便前坐浴，以解痉、促进排便E.坐浴时间2030分钟9 .肛裂的发生部位多见于（）A.前正中线B.右侧C.左前侧D.右后侧E.后正中线10 .肛裂最突出的临床表现（）A.排便时及排便后肛门剧烈疼痛B.反复便秘C.便血D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成11 .混合痔是指（）A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以

3、上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在12 .肛裂“三联症”是指同时存在（）A.肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大B.肛裂、肛屡、痔C.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛D.肛裂、混合痔及肛乳头肥大E.肛裂，肛疹及肛乳头肥大13 .单纯性外痔的主要表现为（）A.肛门部瘙痒B.出血C.肛门部剧烈疼痛D.可引起便秘E.无明显自觉症状14 .直肠肛管疾病的护理诊断不包括（）A.疼痛B.组织灌注不足C.便秘D.知识缺乏E.潜在并发症15 .肛管周围脓肿是指（）A.内痔合并感染所形成的脓肿B.外痔合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.肛管直肠周围间隙感染所

4、形成的脓肿16 .关于肛裂哪一项是错误的（）A.肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成B.肛裂指的是肛管皮肤的浅表裂开C.肛裂可继发于肛窦炎D.肛裂发生主要原因为粪便干硬、用力过猛E.肛管括约肌痉挛使溃疡不易愈合17 .关于肛痿的叙述，下列哪项错误（）A.多数来自于直肠肛管周围脓肿B.是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间管道C.为感染性疹管D.有内口和外口E.位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛痿18 .内痔的特点是（）A.肛门部有异物感B.易形成血栓C.便血D.无明显自觉症状E.易引起便秘19 .内痔的早期症状是（）A.痔快脱出B.便秘C.疼痛D.便血E.分泌黏液20.下列哪种情况不宜作直肠指检（）A.内痔出

5、血B.复杂性肛痿C直肠息肉出血D.直肠脱垂1 .男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）A.直肠息肉脱出B.肛周脓肿C.前哨痔D.内痔脱出嵌顿E.血栓性外痔2 .女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是（）A.物理降温B.控制排便Cl：5000高猛酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水3 .男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理，错误的是（）A.该病人必须行手术冶疗B.饮食应清淡C.每天

6、便后予35高锌酸钾坐浴D.口服液体石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄，可于术后5-10天扩肛4 .女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为（）A.I期内痔BJ期内痔CIn期内痔D.N期内痔E.直肠息肉5 .男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是()A.便后用1：5000高锌酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯A3型题L男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮

7、肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cmX2cm,有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。(1)虑病人的病变部位是()A.肛门周围B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下(2)该病人的处理方法首选()A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时疼痛D.高锌酸钾溶液坐浴E.手术切开引流(3)引起该病的最常见原因是()A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染D.痣行药物注射治疗后E.血栓性外痔剥离术后(4)病人目前的主要护理诊断为()A.体温过高B.疼痛C.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效2.男

8、性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口紫红色肿块，直径约2cm,有触痛。(1)该病人出现便后肛门剧痛的原因()A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.血栓性外痔D.内痔并发感染E.肛裂(2)以下哪项处理方案为最佳()A.口服缓泻剂B.注射硬化剂C.便后1：5000高钵酸钾温水坐浴D.胶圈套扎疗法E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术(3)若该病人行手术治疗，术后护理应注意()A.术后当天即应尽早下床活动B.术后24小时内，每4-6小时嘱病人排尿I次C.术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D.术后有便秘者应及时灌肠处理E.

9、术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄(4)病人术后不会出现的并发症是()A.尿潴留B.切口出血C.切口感染D.肠粘连E.肛门狭窄3.男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。(1)该病人患何种痔()A.I期内痔B.H期内痔CIn期内痔D.血栓性外痔E.混合痔(2)引起肛门口剧痛的原因最可能是()A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.血栓性外痔D.内痔并发感染E.肛裂(3)关于该病人的处理，以下说法错误的是()A.口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅B.行直肠指诊

10、以协助诊断C.便后用1：5000高锌酸钾温水坐浴D.可行扩肛疗法E.非手术治疗无效时可改为手术治疗(4)该病人术后应少摄入()A.水B.香蕉C.辣椒D.菠菜E.鱼E.肛裂1 .男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。(1)应考虑该病人患有()A.肛裂B.肛疹C.内痣D.外痔E.肛旁用肿(2)引起该病的最常见原因()A.直肠肛管周围脓肿B.宜肠肛管外伤C.直肠肛管恶性肿瘤D肛垫下移E.直肠肛管结核(3)可明确管

11、状物的分布情况的检查是()A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油瘦管造影E.B超(4)根据所述病情，该病人目前主要的护理诊断为()A体温过高B.疼痛C.便秘D.焦虑E.个人应对无效(5)病人行手术治疗后8天，局部切口拆线。2天后骑自行车时出现切口裂开，并见淡黄色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开，左侧探及深约2cm腔隙，挤压有淡黄色液体流出。应怀疑病人出现以下何种并发症()A.肛门失禁B.肛门狭窄C.切口感染D.肛裂E.肛瘗复发(6)以下处理措施不当的是()A.坐浴B.局部敷药C.保持大便通畅D.再次手术治疗E.调整饮食B型题1. A.直肠息肉和内痔B.直肠睡C左半结肠癌D.坐骨肛管间隙脓

12、肿E.肛搂(1)无痛觉发生血便为()(2)大便习惯改变，粪条变扁，进行性消瘦为()(3)高热、肛管内疼痛、里急后重、排尿困难为()肛门瘙痒，自觉有气体逸出为()2. A.排便时痔核不脱出肛门及便血B.排便时痔核可脱出肛门，便后自行复位C.痔核反复脱出肛门，且不能自行还纳，须用手推回D.肛门处有一突出暗紫色圆形肿块，剧痛，有异物感E.肛门后正中线以上裂口的下端有一袋状皮垂(I)I期内痔的特点是(2)11期内痔的特点是(3)111期内痔的特点是(4)血栓性外痔的特点是(5)“前哨痔”的特点是3. A.脓血便B.鲜血便C.果酱样便D.柏油样便E.无血便(1)内痔(2)直肠癌(3)血栓性外痔【参考答案】Al型题1.E2.C3.D4.B5.A6.C7.A8.E9.E10.A11.D12.A13.E14.B15.E16.B17.E18.C19.D20.EA2型题1.E2.B3.C4.A5.BA3型题1.(1)A(2)E(3)C(4)B2.(1)C(2)E(3)B(4)D2.(1)B(2)E(3)B(4)CA4型题1.(1)B(2)A(3)D(4)B(5)C(6)DB型题1.ABDE2.ABCDE3.BAE