医院新冠疫情防控工作方案、应急方案及应急演练脚本.docx

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1、医院冬春季新冠疫情防控工作方案为加强对新冠防控救治工作，根据有关防控精神，为全面落实“外防输入、内防反弹”的总体防控策略，坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的要求，结合本院实际情况，制定本实施方案。一、总体要求随着冬季到来，呼吸道传染病进入高发期段，疫情防控“外防输入、内防反弹”的形势依然严峻，全体医务人员要提高站位，强化责任担当，坚持底线思维，树立风险意识，把握轻重缓急，针对冬春季呼吸道传染病高发风险和新冠疫情发展趋势，全力做好冬春季疫情防控工作。各职能部门统筹调配院内医疗资源，加强医务人员和医用物资调配储备，做好人员、床位、设备、物资等应急准备,开展培训、演练，做到有备无患。在做好

2、预检分诊、门急诊就诊、住院治疗等重点环节管理同时，有效满足区域民众日常医疗需求，切实保障人民群众的生命健康，维护正常生产生活秩序。二、强化组织领导按照省、市、区政府关于疫情防控工作部署，全体医务人员做好长期应对疫情的思想准备和工作准备，保持疫情防控领导不变、组织不变、人员不变，始终保持战时状态。医院一办三组及成员，要按照职责分工切实履行常态化疫情防控责任。各科室部门结合疫情防控实际，查漏补缺、补齐短板，建立与疫情防控相适应的工作机制，完善工作方案和应急预案，明确职责分工，细化任务措施，靠实责任落实。(-)领导小组(办公室)及职责组长：AA组员：AAA.AAA、AAA主要职责：领导小组要切实发挥

3、好统筹协调、沟通衔接、督导调度等职责；贯彻落实省、市、区关疫情防控工作的决策部署；指挥防范应对工作，研究解决疫情防控工作的问题，加强各部门信息沟通与措施，安排部署各项预防控制措施；督促各项工作落实实施；完成上级卫生行政部门交办的其他任务。领导小组办公室设在综合管理部办公室联系人:AAA.AAA（二）院感医务组组长：AAA组员：AAA.AAA.AAA、AAA职责：发热门诊及感染疾病科病房开设；预检分诊、门诊病例筛查及上报；发现确诊病例及危重症病例通知领导小组；接待疾控部门的监督、检查；协助临床做好流行病学分析；协助临床调整患者住院科室，保证疑似患者转送专科医院前的救治工作；医院感染、传染病防控知

4、识培训，监督完善各类防控措施记录；接到临床报告后按照传染病报告流程完成上报，做好日报告零报告。（三）物资保障组组长：AAA组员：AAA.AAA.AAA、AAA职责：采购疫情防控所需的相关物品，保障医疗人员的安全；采购疫情防控所需的相关药品，保障临床急需药品的供应；保障医疗设备的完好运行；环境卫生的监督检查；保障水、电、气、暖的正常运行；值班、加班人员的就餐、车辆派遣等Q（四）救治诊断专家组组长：AAA组员：AAA.AAA.AAA、AAA职责：全力做好对新冠病人的医疗救治工作，对接诊的具有高热、咳嗽等症状的病例做到快速检诊，认真观察，尽最大努力避免死亡病例的发生，减少其他后遗症的发生率。三、冬春

5、季疫情防控措施（一）重点部门、区域管理1 .加强门急诊预检分诊管理严格落实医疗机构传染病预检分诊管理办法，规范设置预检分诊场所，严格落实门急诊预检分诊制度，加强发热患者的筛查和转诊，对预检分诊检出的发热患者，应当立即予以防护，详细追问流行病学史，对可能罹患传染病的，应当立即转移到发热门诊就诊。2 .加强发热门诊管理加强发热门诊到达指引，设立科学、规范、清晰的引导路径；做好患者体温的准确监测，详细询问流行病学史以及相关症状，严格排查可能存在风险的患者，做好信息登记；落实新冠核酸检测“应检尽检”要求，对于流行病学史较为明确且有发热或呼吸道症状的患者在进行相关检查后不得离院，必须在隔离病房收治，严防

6、患者随意离开。全面加强和落实发热门诊“三区两通道”的分区管理制度，保证医务人员的诊疗行为、防护措施和相关诊疗流程符合相应防控管理要求。3 .加强普通病区管理做好新入院患者的管理，严格执行陪护制度，严禁探视，每日给陪护人员定时测体温。病区要提高敏感性，在日常的诊疗护理过程中，加强对住院患者的病情观察，及时发现生命体征变化；对无明确诱因的发热、或者虽无发热症状、但呼吸道等症状明显、罹患传染病可能性大的患者，都要立即进行实验室检测和影像学检查。（二）人员监测落实预检分诊制度和传染病首诊报告负责制，对发热门诊就诊患者、新入院患者、陪护人员、医务人员第一时间进行核算检测。对核酸检测阳性人员，通过传染病疫

7、情监测信息报告系统，2小时内完成网络直报。（三）防控应急准备L后备医院准备按照收治呼吸道传染病患者的要求对隔离病区进行升级改造，使之符合新冠救治和院感防控需要。按照总床位数的10%准备救治床位，按照救治床位数的10%准备重症监护床位。4 .医疗物资准备根据AA省应对冬春季新冠疫情医疗救治工作方案的要求，做好医用耗材、防护物资、消毒用品等物资的储备工作，储备量原则上满足30天满负荷运转需要。建立医用耗材物资储备清单（见附表1）及紧急物资采购供应商目录（见附表2）,保障防疫物资储备充足，为可能出现的冬春季疫情做好物资准备。3.提升核酸检测能力尽快提高核酸检测能力，把提高检测能力作为“外防输入、内防

8、反弹”的基础性工作，加强核酸检测工作的规范管理，对于发热门诊患者的核酸检测，争取缩短至4小时报告结果，对于普通门急诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测，原则上在12小时内报告结果；强化核酸检测能力储备，按照要求储备8名检测技术人员;加强新冠核酸检测培训，按照新冠实验室检测技术指南新冠核酸检测技术人员培训方案等文件要求，加强标本采集、保存和运输、标本接收整理、核酸提取、试剂使用、荧光定量等检测方法、结果报告、生物安全等全流程培训。通过培训，确保各环节操作规范，进一步提高检测技术水平。4、应急队伍准备按照要求组成不少于10人的应急队伍，加强培训及实战演练，提升联合作战和快速处置能力，确保一旦疫情

9、出现，快速出动，有效处置。组长：AAA成员：AAA.AAA.AAAAAA职责：应急队伍按照上级指挥部门统筹参与处置疫情防控工作，落实24小时备勤值班制度，承担医疗救援、卫生防疫、卫生监督、健康教育及患者转运工作。医院疫情防控应急预案一、总则（-）工作目标新冠为新发急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极防控和救治，我国境内疫情基本得到控制，仅在个别地区出现局部暴发和少数境外输入病例。由于全球疫情仍在蔓延，且有可能较长时期存在，新冠在我国传播和扩散的风险也将持续存在。根据“外防输入、内防反弹”的总体防控策略，为进一步加强对该病的早发现、早报告、早隔离和早治疗，提高治愈率，降

10、低病亡率，维护社会的稳定，现结合医院实际，特制定本预案。（二）制定依据突发事件应对法、传染病防治法、新冠防控方案（第六版）、新冠诊疗方案（试行第八版）、AA省突发事件应对条例、AA市新冠防控应急预案（第三版）AA市应对秋冬季新冠疫情应急预案、AA市应对新冠局部疫情工作预案等有关法律法规。（三）工作原则1、以人为本，生命至上始终把人民群众生命安全和身心健康放在第一位，把疫情防控作为头等重要的大事，不惜一切代价抢救生命、救治患者，把宗旨意识转化成为民行动，在疫情面前切实增强人民群众安全感。2、统一领导、密切协作、联防联控在市新冠疫情防控工作领导小组和市疫情防控应急指挥部及院防控领导小组的统一领导下

11、，及时研究部署，加强统筹协调，落实联防联控，各部门积极开展防控工作，有效提升抗疫作战能力，密切协作，共同做好疫情防控应急工作。3、预防为主、积极准备、群防群控坚持“预防为主”的工作方针，积极组织落实应对新冠的各项常规工作和防控措施。在做好常态化防控的基础上，进一步宣传普及新冠防治知识，持续强化公众自我防护意识，提高防病能力。发挥群防群控优势，稳防稳控，落实落细各项防控措施，增强防控成效，切实做到“外防输入、内防反弹”。4、快速应对、精准施策、有序防控切实做好个人防护、检验试剂、消毒药剂等物资储备，强化队伍培训和应急演练，完善快速反应机制，保证通讯渠道畅通，做到反应快捷、行动迅速、措施果断。规范

12、有序开展新冠疫情监测报告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加强经验总结，充分发挥专家作用，运用先进科学技术，提高防控水平，巩固防控成果，认真落实各项防控措施，有序做好防控工作，有效防止疫情输入、扩散和输出。二、组织管理(-)组织机构成立新冠防控工作领导小组，负责统一领导、全面指挥新冠防控工作。成立诊疗专家组和护理专家组，负责指导新冠病例诊疗，为防治工作提供技术支持。(二)医院各部门职责1、应急办：负责防控工作的日常管理，组织落实领导小组决定的事项；负责协调、组织开展新冠疫情的应急处置工作；负责督促相关部门开展专业人员培训和演练，组织有关专家研判并提出防控策略建议，负责与市应急办等相关部门联

13、系沟通，及时汇总、报告相关信息等。2、医务科：负责组织落实新冠病例诊疗、转运等技术方案；负责组建救治队伍，组织开展诊疗培训和医疗救治工作；负责组织专家进行病情研判，制定治疗方案；负责疫情常态化防控下入院病人管理，监督完善相关医疗文书。3、护理部：负责组织落实新冠病例医疗救治中护理人员的调配,负责组织护理人员开展救治及知识培训以及各病区应急演练；负责核酸采样点的人员调配；负责疫情常态化防控下病区出入人员的督查及管理。4、感染管理科：负责医院内感染控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染；负责组织院内环境终末消杀；院内感染防护的培训。5、防保科：负责核酸采样点的协调

14、工作；负责开展常规疫情、流感病例的监测、报告，配合疾控部门做好流行病学调查等相关工作，做好健康教育工作。6、药学部：负责落实新冠病例治疗用及消杀用药品的储备供应；参与药物治疗方案的制定。7、门诊部：负责预检分诊工作及相关门诊应急工作；负责门诊预约诊疗的管理；8、办公室：负责做好公文处理、领导小组会议安排，协调院内新冠防控相关事宜，保证院内通讯工具畅通等。9、财务科：负责协调防控应对及应急准备工作中资金安排和保障。10、宣传科：负责我院新冠防治工作中先进事迹的报道，配合做好防病知识宣传。11、设备科：负责落实新冠防控工作中所需设备物品及防护用品的储备及供应。12、后勤保障部：负责保障新冠防控工作

15、中所需后勤物资的供给及救治期间的工作人员的生活保障。13、保卫科：负责维护全院的正常工作秩序；对划定的隔离区，及时提供人员进行安保，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域；负责院内疑似病人的转运；疫情常态化防控下协助进行出入口人员体温监测、安康码扫描等Q（三）疫情预防策略1、实现进院对象测体温并进行流行病学调查全覆盖，及时发现潜在隐患，不同人群分流至不同的的通道，做到门诊与住院患者不交叉，有效避免交叉感染。2、大力推行非急诊预约挂号、预约诊疗，引导患者分时段就诊,减少患者就诊排队时间。3、加强医务人员防护，住院病人采取“小单元”“网格化”医疗服务小组管理模式。门诊病人严格执行“一人一诊一室”，严防院区人员聚集，大力推行无陪护医疗服务。4、收住患者严格执行“一患一陪”免费核酸检测，做到早发现早诊断。5、病区疫情监控小组负责每日监控工作人员及陪护的体温及呼吸道症状。6、加强对发热病例、疑似病例、确诊病例管理，按照规定及时报告和隔离。三、病例的发现及处置（一）病例定义新冠疑似病例与确诊病例定义参照卫健委新冠诊疗方案（试行第八版）O（二）预检分诊1、预检分诊处在正常工作时间内设在门诊大厅入口处，中午及夜间设在急诊入口处，负责对发热病人预检分诊；2、预检分诊人员对每位就诊病人进行体温监测，详细询问流行病学史，根据动态更新AA