医院门诊目标责任书.docx

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1、门玲部2022年度护理省理9杼贵收考为加强我院护理管理工作，全面落实“以病人为中心”的服务宗旨，按照三级综合医院评审标准（2020年版）、贵州省优质护理服务评价标准贵州省健康促进医院考核标准等的相关要求，对科室护实行目标责任制管理，做到目标清楚，责任明确，特签定此责任书。一、护理管理1、有年计划、月计划、周安排及年工作总结，年度计划完成率达90%以上。2、严格遵守医院规章制度和劳动纪律，按时参加医院及护理部组织的各种会议，及时传达、落实；3、科室各质控、教学、绩效管理等小组认真按照计划落实工作。4、召开全科护理人员会议，认真传达相关会议精神，针对科室存在的问题，进行反馈，提出整改措施，并进行下

2、一步重点工作安排。5、护士长对核酸采集点、疫苗接种点、各诊区的护理工作质量进行督导检查并有记录。6、开展血压、血糖、血脂和体重、疾病相关知识等专题教育活动等。7、护士仪表规范，着装整洁，礼貌待人，热情主动，耐心解答患者提出的问题。8、护理人员依法执业，不超范围执业。9、各种护理资料按要求完成，护士长手册记录规范、完整。10、做好新型冠状病毒肺炎疫情预防、治疗及控制相关知识培训并落实相关防控要求。二、优质护理1、科室开展优质护理服务思路清晰，措施落实到位，具有个性化护理服务。2、落实责任制整体护理，按责任制护理要求合理排班,并有紧急状态下护理人力资源调配方案。3、及时更新健康宣教知识库，加强护患

3、沟通、心理护理、切实了解患者需求，开展入院、院中、出院健康教育。4、督查指导各护理小组按计划开展电话回访、延伸护理服务、入人文关怀等服务。5、从患者和临床工作需要出发，开展护理质量成果改善项目，并持续推进。三、教学管理1、按护理部及本科室在职继续教育培训计划，完成各层级护士培训及考核，并达标。2、按照科教科新入职护士培训方案对新入职护士各个环节进行监控管理。3、有计划选派护理骨干外出进修学习或参加学术会议。4、实习生、进修生按管理要求进行管理，杜绝“放手又放眼”的带教。四、安全管理1、加强重点环节的管理，严格执行护理不良事件管理相关制度，提出有效可行的防范措施并进行追踪落实。2、科室药品、物品

4、、仪器按要求管理。3、按照计划，完成相关应急预案演练。4、定期组织护士进行护理安全警示教育。五、护理质量管理目标1、NI以上护士每年完成继续教育学分25学分。2、护理教学质量检查合格率290%（合格分90分）3、护理理论考试合格率290%（合格分80分）4、护理技能考试合格率290%（合格分85分）5、护理人员年度继续教育达标率290%6、特殊专科护士专科技能考试合格率达到100%7、年门诊就诊人员满意率N92%8、急救物品及器材质量合格率达到100%（合格分N90分）9、特殊科室质量合格率295%（合格分290分）10、抢救药品、物品完好率100%11、器械消毒灭菌合格率100%护理部：盖章门诊部：2022年1月29日