华北理工口腔科学教案01-02口腔颌面部解剖生理、口腔颌面部检查.docx

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1、教案课程名称：口腔科学课程编号：y号0501授课学期：第学期授课班级：级临床1-6班、中医任课教师：口腔医学院教案首页课程名称中文口腔科学英文Stomatology授课对象20级临床、中医专业本科层次课时2学时授课周节第L教学周周Z第至2节上课教室东二12阶授课章节第一章口腔颌面部解剖生理第二章口腔颌面部检查教学目标与要求教学目标：掌握口腔颌面部重要组织结构的特点，如上颌骨、下颌骨、咀嚼肌、主要动静脉；口腔颌面部检查常用器械、特色检查；熟悉口腔颌面部的解剖特点及其临床意义、口腔颌面部常规检查方法；了解口腔及颌面的区域划分口腔科病历书写。教学要求：教学重点与难点教学重点：口腔颌面部重要组织结构的

2、特点，口腔颌面部检查常用器械、特色检查。教学难点：口腔颌面部重要组织结构的特点。教学方法与手段教学方法：讲授法、讨论法、演示法、实验法、指导法以及启发式、案例式、互动式、实习式、自主式。教学手段：电化教学（投影、幻灯、音像、语音室等）、计算机辅助教学（CAl）和基于网络的教学等教学手段。教材与教具教材：口腔科学，张志愿主编，人民卫生出版社，2008.6,第7版教具：多媒体课件专业词汇口腔(OraIcavity)乳牙(CleCidUoUSteeth)恒牙(Permanentteeth)上颌骨(maxi11a)下颌骨(mandible)教学内容与时间分配引言部分：介绍本次课的教学目标以及提示重点难

3、点等（3分钟）基本部分：第一章口腔颌面部解剖生理第一节概述一、口腔定义及主要功能：（5分钟）二、颌面部定义及三等份：（5分钟）三、口腔颌面部的解剖特点及其临床意义：（5分钟）第二节口腔一、口腔前庭及其外表形态（5分钟）二、固有口腔及其外表形态（15分钟）1 .唇界限、分层、解剖结构、好发疾病2 .腭组成、重要结构3 .舌组成、神经分布、四种乳头4 .牙体牙周组织演化过程、表示方法、牙齿组成5 .牙齿的萌出及替换覆牙合、覆盖第三节颌面部一、颌骨L上颌骨：一体、四突、解剖特点（5分钟）2.下颌骨：下颌体（外面内面）下颌支、解剖特点、薄弱部位（5分钟）二、肌肉（8分钟）（一）咀嚼肌1、闭口肌群：2、

4、开口肌群：（一）表情肌三、血管（7分钟）（一）动脉指压止血的部位（二）静脉特点危险三角四、淋巴（5分钟）环形淋巴组：纵形淋巴组：五、神经（5分钟）三叉神经面神经：五支六、涎腺（5分钟）腮腺（纯浆液性）颌下腺舌下腺（混合性）七、颗下颌关节（2分钟）第二章口腔颌面部检查一、口腔检查常用器械口镜探针镶子刮匙（2分钟）二、检查前准备检查体位检查光源（5分钟）三、常规检查方法（10分钟）结束部分：（3分钟）基本内容的归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等。讲授内容备注口腔科学的概括介绍口腔基础医学：口腔解剖生理学口腔组织病理学口腔临床医学：口内口外修复正畸第一章口

5、腔颌面部解剖生理第一节概述一、口腔：是指由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、涎腺等组织器官组成的功能性器官。主要功能：咀嚼发音辅助呼吸感受味觉允吸初步消化二、颌面部：指上起额部发迹，下至舌骨水平，左右达颗骨乳突垂直线之间的区域。经过眉间点、鼻下点的二水平线为界，可将颜面部进行3等分，即上1/3、中1/3、下1/3o三、口腔颌面部的解剖特点及其临床意义：1、位置显露2、血供丰富3、解剖结构复杂4、自然皮肤皮纹5、颌面部疾患影响形态功能6、疾患易波及比邻部位第二节口腔口腔前庭固有口腔界限：上、下牙列及支撑牙的牙槽骨及牙龈组织一、口腔前庭及其外表形态口腔前庭沟上、下唇系带腮腺导管磨牙后区翼下颌皱裳颊脂垫尖

6、讲授内容备注二、固有口腔及其外表形态1 .唇界限：上起鼻底，下到须唇沟，两侧以鼻唇沟为界分层：皮肤肌肉粘膜解剖结构：唇红唇红缘唇峰人中人中靖好发疾病：拜痈粘液腺囊肿二图5-2昌的我面解剧2 .腭构成口腔上界，将口腔与鼻腔部分隔开。前2/3为硬腭，骨质部分由两侧上颌骨的腭突和颗骨水平板组成。后1/3为软腭，可以活动的肌性组织。腭崎切牙乳头腭大孔腭帆张肌腭帆提肌咽腭肌舌腭肌腭垂kr-90*xjCTMMA二dTL卜一SXgRt,atAIr;JI端定-ww-T.Ym-JU.3.舌舌前2/3为舌体部，后1/3为舌根部，以人字界沟为界。其前端为舌尖，上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘。舌是横纹肌组织舌的感

7、觉神经，舌前2/3为舌神经分布，后1/3为舌为舌咽神经及迷走神经，舌的运动神经由舌下神经所支配。舌的味觉为面神经的鼓索支支配讲授内容备注舌乳头分为4种:丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头舌系带过短：不能伸出口外，或舌前伸时舌尖形成沟状切迹。矫正时间以1-2岁为宜。褥疮性溃疡：婴儿下中切牙萌出过早，活动频繁导致。4、牙体牙周组织(1)演化过程牙形：单一同形一复杂异形牙数：多一少分布：广泛一局限牙根：无f有牙替换次数：多牙列一双牙列(人类：乳牙列恒牙列)(2)表示方法乳牙分别用罗马数字表示：IIIIIVV共20颗恒牙用阿拉伯数字表示(1-8)(3)切牙尖牙双尖牙磨牙(4)乳牙萌出乳牙萌出顺序：下颌乳

8、中切牙、上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切牙、下颌第一乳磨牙、上颌第一乳磨牙、下颌乳尖牙、上颌乳尖牙、下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙恒牙萌出顺序：第一恒磨牙、中切牙、侧切牙、双尖牙、尖牙、第二恒磨牙、第三恒磨牙。下颌同名牙早于上颌同名牙讲授内容备注(5)替换：6、7岁12、13岁：乳牙脱落，被恒牙替代；保护乳牙的意义：保障消化和营养的吸收；引导新生恒牙的正常萌出；刺激颌面部的正常生长发育。(6)牙齿的表面解剖(7)牙齿的组织结构三硬：牙釉质牙本质牙骨质一软：牙髓(8)覆牙合、覆盖生理意义：1)咀嚼运动时,保持牙合接触关系,利于提高咀嚼效能。2)保护唇、颊、舌组织,不至咬伤。上下第一磨牙的咬

9、合接触关系有三种类：中性牙合(AngleI),远中错牙合(Angle),近中错牙合(AngIeIII)第三节颌面部颌骨上颌骨：面中份最大的骨骼，不规则，左右成对一体：上颌骨体部四面(前面后壁上壁内壁)四突：额突颔突牙槽突腭突解剖特点：与多数邻骨相连，受力不易骨折力量过大，可合并颅底骨折无强大肌附着，骨折少移位血运丰富，骨折愈合较快化脓易引流讲授内容备注下颌骨：颌面部唯一活动的骨，全身唯一的联动关节。下颌体：外面（正中联合须结节外斜线嚼肌粗隆颁孔）内面（须喳二腹肌窝颌下腺窝舌下腺窝内斜线翼肌粗隆）下颌支：牌突冠突乙状切迹下颌孔下颌小舌解剖特点：薄弱部位血供差、骨折愈合较慢骨质致密，化脓不易引流，

10、骨髓炎易发0.K.上.I.武.J-一舜-勿二二一法二i“一:/-U.jgUJ3一Ty心A.lH二一CS_工_J，）XJI-*MBS-！；一-IiAJu;，AA二、肌肉（一）咀嚼肌1、闭口肌群：嚼肌颗肌翼内肌翼外肌2、开口肌群：二腹肌下颌舌骨肌颁舌骨肌（一）表情肌口轮匝肌提上唇肌提口角肌笑肌降口角肌三、血管（一）动脉指压止血部位：颗浅动脉在耳屏前颌外动脉在下颌骨下缘嚼肌前缘颈总动脉在胸锁乳突肌前缘平齐甲状软骨水平（二）静脉特点：静脉瓣较少，肌肉收缩受挤压时，易使血液流。危险三角：鼻根部至两侧口角区，感染可由于处理不当，易逆转传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。浅静脉：面前静脉下颌后静脉

11、深静脉：翼丛讲授内容备注四、淋巴环形淋巴组：腮腺淋巴结颌上淋巴结颌下淋巴结须下淋巴结纵形淋巴组：颈浅淋巴结颈深上淋巴结颈深下淋巴结Ju-firZL五、神经三叉神经：眼神经上颌神经：鼻腭神经腭前神经上牙槽前、中、后神经下颌神经：下牙槽神经舌神经颊神经面神经：五支（颍支翻支颊支下颌缘支颈支）六、涎腺腮腺（纯浆液性）颌下腺舌下腺（混合性）七、颗下颌关节讲授内容备注第二章口腔颌面部检查一、口腔检查常用器械口镜探针镣子刮匙二、检查前准备检查体位检查光源三、常规检查方法1、问诊：主诉现病史既往史家族史2、视诊：牙牙龈口腔黏膜唾液腺3、探诊：有无龊部位深浅有无探痛牙髓是否暴露敏感部位4、叩诊：垂直叩疼痛一根尖周水平叩疼痛一牙周病变5触诊：三度松动标准6、嗅诊：7、咬诊：8、颍下颌关节的检查：四、口腔颌面部特殊检查牙周探针与牙周袋测量2、牙髓活力测试教案附页教学参考资料现代口腔医学科学出版社口腔预防保健高等教育出版社口腔解剖生理学人民卫生出版社思考题与作业思考题：1.口腔的界限，分为哪两部分，有哪些表面形态？2 .乳恒牙的部位记录法3 .三叉神经、面神经的分支、分布情况4 .上下颌骨有哪些重要的解剖结构？5 .口腔科常用的检查有哪些？作业：1.碳水化合物与踽齿的关系。2.牙髓病与根尖周疾病如何区分？其它说明教学效果与课后分析