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1、呼吸系统的解剖生理一、Al1、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因A、咽鼓管短、宽、粗,呈水平位B、缺乏免疫球蛋白C、咽部狭窄、垂直D、鼻窦口相对较大E、扁桃体炎症扩散2、急性上呼吸道感染,最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、病毒E、溶血性链球菌3、正常人肺部的叩诊音是A、清音B、实音C、鼓音D、过清音E、浊音4、正常情况下,肩胛下部听诊听到的声音是A、肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、混合呼吸音D、干啰音E、湿啰音5、急性上呼吸道感染约有70%80%由何引起A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌6、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是A、SIgE低B、SIgM低C、
2、SlgA低D、SlgG低E、清蛋白活性低二、A21、护士小李在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时不当的是A、注意均衡饮食B、做好防寒保暖C、坚持规律体育锻炼D、保持环境整洁,空气清新E、接种疫苗后可产生终生免疫力答案部分一、Al【答案解析】婴幼儿的咽鼓管相对宽,且短而直,呈水平位,故鼻咽部感染时易引起中耳炎。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】1、【正确答案】D【答案解析】此题考查急性上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染常见病原体为病毒,约占70%80%,此题其他选项均为细菌,因而D选项正确。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】2、【正确答
3、案】A【答案解析】叩诊音共有五种:清音、浊音、实音、鼓音、过清音。正常人肺部的叩诊音为清音。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音。正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。大部分肺野区可听到肺泡呼吸音。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球
4、菌和葡萄球菌等。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】E【答案解析】患者注射疫苗可以产生抗体,但不是终身的,选项E描述错误。【该题针对“第一节-呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】急性感染性喉炎病人的护理一、Al1、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁
5、骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷2、哪项不属于小儿急性感染性喉炎的特征A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战3、判断急性喉炎的体征除外A、犬吠样咳嗽B、发热C、咽喉捕D、呼气性喉鸣E、声音嘶哑4、下列属于年长儿上感主要症状的是A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥二、A21、患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意
6、隔离,病室关闭门窗,注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时遵医嘱可予以消炎含片2、患儿女,10个月。1天前出现发热、T38.8C,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A、I度B、II度C、In度D、IV度E、V度3、患儿男,1岁,发热2天,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难入院求诊。检查后诊断为急性感染性喉炎In度。下列表现不符合该分度的是A、呼吸音明显减弱B、心音低钝,心率快C、仅有气管传导音D、口唇及指趾端发纳E、双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗答案部分一、A
7、l1、【正确答案】A【答案解析】吸气性呼吸困难,以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉头水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难(三凹征)为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。此题选E。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】急性喉炎起病急,症状重,可有不
8、同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,选择答案D。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】此题选择B。其余选项也是上感的临床表现,但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】E【答案解析】题干给出患者受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。首先应该对症治疗,给予消炎含片缓解咽痛,故正确答案为E0【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】【I度喉梗阻:安静时有喉鸣和吸气
9、性呼吸困难,体征可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】喉梗阻川度,临床表现为喉鸣和吸气性呼吸困难,烦躁不安,口唇及指趾端发细,双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗。体征为呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快。故选择C。【该题针对“第二节-急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】急性支气管炎病人的护理一、Al1、慢性支气管炎的最突出症状是A、反复发热B、反复咳嗽、咳痰C、少量咯血D、胸部刺痛E、间断喘息2、老年急性支气管炎的护理重点是A、提供足够的营养B、促进排痰C、注意观察生命体征D、保持舒适体位E、注意观察用药反
10、应二、A21、患儿男,1岁。咳嗽、咳痰加重3天入院,诊断为急性支气管炎。评估患儿痰液粘稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是A、继续鼓励患儿咳嗽排痰B、少量多次饮水C、体位引流D、超声雾化吸入E、负压吸痰2、患者,男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性支气管炎”收入院。主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸型态改变D、活动无耐力E、舒适的改变3、患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适。乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺
11、纹理增粗。该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、急性病毒性支气管炎C、急性支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌答案部分一、Al1、【正确答案】B【答案解析】慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿。【该题针对“第三节-急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】老年急性支气管炎的护理重点是促进排痰。【该题针对“第三节-急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】题干中为1岁患儿,年龄小,所以咳嗽排痰时容易无效,故首先进行雾化吸入,稀释痰
12、液,促进痰液排出。【该题针对“第三节-急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】该患者痰不易咳出提示主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。【该题针对“第三节-急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】题干患者频繁干咳,后有痰。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。都符合急性支气管炎的临床表现。【该题针对“第三节-急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】肺炎病人的护理一、Al1、不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是A、充血期B、红色肝变期C、
13、溃疡期D、灰色肝变期E、消散期2、肺炎球菌肺炎患者的典型临床表现不包括A、寒战,高热B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、咳痰E、腹胀3、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位B、半卧位C、坐位D、患侧卧位E、健侧卧位4、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、咳铁锈色痰B、胸痛C、寒战、高热D、体温退后复升E、口唇疱疹5、观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是A、意识状态B、体温、热型C、脉搏、血压D、呼吸频率及深度E、痰的性状6、肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用A、温水擦身B、乙静擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水7、肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎A、体温38.539.5B、血压多
14、在80/6OninIHg以下C、脉搏90次/分D、四肢温暖、潮湿E、白细胞IoXlO/I8、细菌感染性肺炎中常见铁锈色痰的是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌9、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、真菌性肺炎E、衣原体肺炎10、细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌11、下列不属于肺炎病因学分类的是A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎12、医院获得性肺炎最常见的病原菌为A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、革兰阴性杆菌D、支原
15、体E、厌氧菌13、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌14、小儿肺部易发生感染的主要内因是A、呼吸中枢不健全B、黏膜纤毛运动差C、胸腔小而肺相对较大D、肺含血量丰富,含气量小E、肋骨呈水平位,呼吸运动度小15、关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是A、保持室内温度适宜空气清新B、保持营养和水分的摄入C、松解被盖,及时更换汗湿衣物D、体温升至38摄氏度给予酒精擦浴E、注意观察是否有高温惊厥发生16、婴幼儿肺炎给氧的主要指征是A、发热、咳嗽B、合并脓气胸C、合并中毒性心肌炎D、烦躁、气促、唇周发州E、两肺有大量中小水泡音17、婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予A、外科手术B、中药治疗C、对症治疗D、胸腔穿刺排脓E、大剂量抗生素静脉点滴18、重症肺炎小儿常存在的酸碱失衡类型是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒19、2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是