新生儿静脉输注多巴胺渗漏的预防及护理.docx
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1、新生儿静脉输注多巴胺渗漏的预防及护理新生儿静脉输注多巴胺渗漏的预防及护理静注多巴胺是治疗新生儿心力衰竭、休克、急性肾衰竭等多种重症疾病的常用方法。持续静脉滴注多巴胺能扩张患儿血管,改善微循环。而新生儿使用此药物时在无明显渗漏的情况下,对局部静脉及其周围组织也有病理损害作用1在临床中长时间维持使用时,药物对局部血管刺激性强,血管局部反应大,出现反射性痉挛、收缩,静脉穿刺局部出现皮肤苍白、发红,甚至坏死等缺血缺氧性改变2.同时,由于临床中多种原因可引起新生儿多巴胺输液渗漏。因此,预防多巴胺的渗漏及渗漏后给予及时有效的护理至关重要。现将其渗漏的预防及护理体会总结如下。1输液渗漏的原因及分析LI新生儿
2、因素(1)新生儿皮肤薄嫩,血管壁薄、脆性大,收缩与舒张功能差,通透性高,输液时易发生渗漏;(2)患儿躁动、哭泣等情况导致静脉留置针移位、滑脱等损伤血管引起渗漏。1.2 药物因素多巴胺属于肾上腺素类药物,PH值为3.04.5,可引起血管内膜严重组织学改变,对血管刺激性大。1.3 技术因素(1)护士经验缺陷,选择血管不当;(2)新生儿血管纤细,穿刺难度大,穿刺过程中多次试探,损伤血管及周围组织;或静脉穿刺时针头进入静脉太少,且斜面向上,输液时压力改变致管壁损伤而渗漏;(3)同一部位多次穿刺、拔针不当均可加大渗漏的可能性;(4)对药物认识不够。2预防性护理2.1技术改良(1)加强静脉穿刺技术培训,提
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