民办学前教育机构申请登记表.docx

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1、民办学前教育机构申请登记表名称：地址：举办者：双滦区审批局制年月日填表说明一、填写内容真实准确。打印文本。签名用钢笔或碳素笔。二、本表一式三份。教育行政部门二份，申请人一份。三、本表与相关设立审批材料组卷保存。拟举办民办学前教育机构情况表举办者身份证号（组织机构代码证号）拟举办学前教育机构名称举办者联系电话邮编拟举办机构详细地址机构园舍及设施设备情况总占地面积（平米）其中自有其中租赁总建筑面积（平米）其中自有其中租赁主要设备及价值拟举办规模总计（现小班中班大班其他教职员工概况人数总计园长教师保育员其他学历合格率总计园长教师保育员其他专业合格率总计园长教师保育员其他机构法人代表姓名性别年龄电话签

2、名:举办者登记表举办者性别出生年月贴照片处文化程度职称身份证号（组织机构代码）家庭住址（社会组织地址）举办该机构前工作单位及职务本人简历（社会组织基本情况）本人签字申办单位（举办者为社会组织）盖章园长登记表姓名性别出生年月贴照片处文化程度职称教师资格证号码是否持有园长职资正身份证号家庭住址本人简历双滦区民办幼儿园室内外面积统计表室外活动场地面枳(rf)注：幼儿园每班应设专用室外活动场地，人均面积不应小于2平方米。各班活动场地之间宜采取分隔措施。幼儿园应设全园共用活动场地，人均面积不应小于2平方米室内用房面积名称间数托儿所、幼儿园建筑设计规范JGJ39-2016(2019年版)要求的最低面枳实际

3、用房面积(tf)各注活动室3M70ttf每间如活动宜和霆宜合用百板不应少于105m,名称可以用“活动宜和哀宣合用”*合并活动宜、裳宣单元格寝室3古60m*/每间保健观察室1212D1警卫室1=IOlnl晨检室1=IOma厨房1=30Itf厨房使用面积宜04W/每人,且不应小于12m*隔离室1=123Itf1、隔离室托儿所、幼儿园建筑设计规低JGJ39-2016(2019年版)没有要求，是疫情防控要求必须设置;2、应设多功能活动室，位置宜临近生活单元，其使用面积宜每人0.65平方米，且不应小于90平方米；3、电洗室、用所应临近活动单元，按需至少各设Jt1间，且分别不低于8皿、12/；寄宿制幼儿园应设置教如值班室多功能活动室1盥洗室3用所3衣帽间1敦师值班室1储藏室1财务室1园长室1教师办公室1会议室1教具制作室1,活动塞、寝室分开/合并面积工作人员情况一览表序号姓名性别出生年月岗位学历专业资格证职称年何月从事幼作备注