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1、第二章新生儿与新生儿疾病第一节总论【Ai型题】1、极低出生体重儿是指:A.初生1小时内体重不足1.5kg者B.体重不足2kg者C.体重不足2.5kg者D.初生1小时内体重均不足Ikg者E.胎龄不足37周,初生1小时内体重不足L5kg者2、新生儿生后开始排胎便时间是:A.生后6小时内B.生后8小时内C.生后10小时内D.生后12小时内E.生后24小时内3、正常体重新生儿为:A.体重在30004001g之间的婴儿B.体重在30004000g之间的婴儿C.体重在25004000g之间的婴儿D.体重在25004001g之间的婴儿E.体重在25004000g之间的正常儿4、早期新生儿是指:A.出生10天
2、内的新生儿B.出生2周内的新生儿C.出生3天内的新生儿D.出生后1周以内的新生儿E.出生后5天以内的新生儿5、3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的?A.无需处理,继续观察B.积极使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除6、孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理,该男婴最有可能为:A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.过渡足月儿E.低出生体重儿7、关于正常新生儿的特点,下列哪项是错误的?A.出生第2天以后的中性温度约为3233CB.新生儿脊髓下端约在第34腰椎下缘A.正常新生儿
3、腹壁反射和提睾反射可引不出D.生后第12天的液体需要量约为每天5080mlkgE.新生儿IgA和IgM缺乏,易得肺部和肠道细菌感染8、关于早产儿的特点,下列哪项是错误的?A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性B.早产儿葡萄糖醛酰转换醐不足,生理性黄疸较足月儿深,持续时间长C.早产儿晚期酸中毒症状在胎龄小于30周的极低出生体重儿可持续数周D.早产儿水的需要量相对比足月儿低,每天约120150mlkgE.早产儿易发生低血糖、低血钙、低血钠症9、孕33周胎儿,平产,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35,以下措施除哪项外均应进行?A.置33温箱中保温B.及早使用抗生素预防感染C.母
4、乳缺乏可先用1:1牛奶喂哺D.710天后加维生素DloOOlU/dE.为防止其黄疸加深和出现核黄疸,刚出现黄疸时即作光疗【B型题】问题10-13A.孕43周出生,瘦小,伴羊水胎粪污染B.孕38周出生,出生体重为2400gC.孕37周出生,出生体重为410OgD.体重在25004000g之间E.孕33周出生,出生体重为250Og10、早产儿11、过期产儿12、巨大儿13、足月小样儿第二节新生儿疾病【Ai型题】14、5天女婴,出生时曾有青紫室息史,无紫绢,进食好,呼吸4044次/分节律不规则,尤以睡眠时明显,血红蛋白150gLo该新生儿最可能是:A.新生儿湿肺B.正常新生儿C.吸入性肺炎D.呼吸衰
5、竭E.新生儿颅内出血15、10天女婴,因气喘2天而就诊。查:一般情况,紫纳不明显,呼吸52次/分,三凹征(+),肺部可闻及哮鸣音。最可能的诊断是:A.合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.大肠杆菌肺炎D.腺病毒肺炎E.巨细胞病毒肺炎16新生儿硬肿症最初出现在:A.大腿外侧B.小腿外侧C.会阴部D.躯干E.面部17、新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间为:A.612小时B.1224小时C.越快越好D.36小时内E.6小时内18、新生儿硬肿症中度低体温患儿复温时间为:A.612小时B.1224小时C.越快越好D.36小时E.6小时19新生儿硬肿症重度低体温是指:A.体温高于32,肛腋温差为正值B.体
6、温高于30,肛腋温差为负值C.体温低于30,肛腋温差为负值D.体温低于32,肛腋温差为负值E.体温低于34,肛腋温差为负值20、某儿,第1胎,生后22小时发现皮肤黄疸,次日黄疸明显加深,面色不好看,肝右肋下2.5cm。下列何种检查能确诊?A.红细胞及血红蛋白测定B.新生儿血型特异性抗体测定C.网织红细胞记数D.肝功能检查E.胆红素测定21、新生儿重度黄疸发生惊厥时,止痉剂最好选用:A.水合氯醛B.苯巴比妥钠C.氯丙嗪D.异丙嗪E.副醛22、ABO血型不合引起的新生儿溶血症可发生在第1胎,因自然界A或B抗原使O型血妇女血清中含有:A.IgA抗A或抗B抗体BIgD抗A或抗B抗体C.IgE抗A或抗B
7、抗体D.IgG抗A或抗B抗体E.IgM抗A或抗B抗体23、某女,孕38周出生,出生体重2.4kg,生后8天因拒食、反应差而就诊。体查:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染,双大、小腿外侧皮肤硬肿,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下Icme实验室检查:WBC25109L,N0.75,ALT20u,STB210molL,最可能的诊断是:A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B.足月小样儿、新生儿肝炎、新生儿硬肿症C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D.早产儿、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿硬肿症E.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症24、4天男婴,口吐白沫1天而就诊,体温37,咽稍红,双肺呼吸
8、音清,无罗音。最可能的诊断是:A.新生儿上呼吸道感染B.新生儿败血症C.正常新生儿D.新生儿湿肺E.新生儿肺炎25、新生儿败血症最常见的并发症是:A.肺炎B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎D.核黄疸E.出血26、新生儿败血症早期最主要的特点是:A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.硬肿E.缺乏特异症状27、新生儿败血症主要感染途径是:A.宫内B.产道C.泌尿道D.消化道E.脐部【A2型题】28、关于新生儿肺透明膜病的预防,下列哪项是错误的?A.用地塞米松注入羊膜腔对胎龄3032周的早产儿预防效果差,34周以上效果较好B.做好孕期保健,预防早产C.分娩时尽可能防止新生儿缺氧D.婴儿出生后给肾上
9、腺皮质激素,一般无预防效果E.可能早产的孕妇可作羊水检查以采取相应措施29新生儿肺透明膜病X线的特征性改变应除外:A.支气管充气征B.起病后数小时出现C.两肺野普遍透明度减退D.肺野内有均匀的细小颗粒影,以后逐渐融合成片E.横膈位置降低30、关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的?A.胎龄愈小,发病率越高B.仅见于早产儿C.一般6小时以内出现症状D.X线可见支气管充气征E.主要表现为进行性呼吸困难和紫绡31、高危新生儿的定义应除外:A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿B.异常分娩的剖宫产儿C.有疾病的新生儿D.出生时APgar评分大于7分者E.孕妇过去有死胎、死产史32、新生儿硬肿症的病因与下列何种因
10、素无关?A.低体重B.室息C.产伤D.早产E.感染33、下列哪项非新生儿硬肿症的特点?A.均发生在寒冷季节B.皮肤呈暗红或青紫C.按之似硬橡皮样D.体温低下E.病变最初出现在小腿外侧34、某儿,日龄5天,因不吃不哭被送医院就诊,测体温28,双下肢、躯干、愕部均有硬肿。下列措施中除哪项外均应执行?A.选用广谱抗生素预防感染B.立即置于30温箱内复温,然后每小时提高箱温0.51,使患儿体温在1224小时恢复正常C.立即用5%碳酸氢钠纠酸D.体温恢复正常后,温箱保持在中性温度E.热量从209.2kJ/开始,迅速增至418.4-502.08KJ/kg-d35、病理性黄疸应除外:A.出现在24小时以内B
11、.血清总胆红素超过221Umol/LC.足月儿黄疸在第2周末不退者D.黄疸退而复现E.均表现为血清间接胆红素增高【A3型题】问题3638某儿,1小时,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底仅有皱眉动作。36、该患儿可能的并发症应除外:A.新生儿室息B.吸入综合征C.颅内出血D.心力衰竭E.酸中毒37、欲评判该疾病对患儿智力的影响,最简单的方法是:A.头颅CTB.呼吸监护C.5分钟时进行APgar评分D.心电监护E.腰穿送脑脊液检查38、其可能的后遗症应除外:A.颅内出血B.脑性瘫痪C.癫痫D.智力低下E.耳聋【4型题】问
12、题3943某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周平产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。39、作为新生儿硬肿症,最有意义的体征是:A.全身冰凉B.双小腿皮肤似硬橡皮样C.按压双小腿似有凹陷D.动作少,不哭,吸吮困难E.脉搏微弱体查:体温36.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绡,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。40、在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为:A.早产B.气温骤变C.低出生体重儿D.感染E.窒息41、为明确有否感
13、染,最简单的方法为:A.血培养B.血白细胞层涂片查细菌C.血常规D.C反应蛋白E.血沉检查检查结果:WBC6109L,N0.52,L0.48,ESR15mmh5天女婴,系第1胎,足月平产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤清度黄染,昨日家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160UmOI/L,结合胆红素20mol/L问题4748A.新生儿败血症B.缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎E.核黄疸47、某儿,足月平产,生后第2天出现黄疸,并迅速加重,嗜睡,拒食,肌张力减低,第3天始双眼凝视,肌张力增高,有尖叫,肝右肋下3cm,血红蛋白130gL,红细胞4X102l,有核红细胞20/100白细胞,血清总胆红素340mol/L48、某儿,足月平产,出生体重2kg,生后第2天出现皮肤黄染,发热,腹泻,第3天拒食,凝视,肝右肋下3cm,血清总胆红素200mol/L,腰穿脑脊液正常标准答案1、A2、D3、C4、D5、A6、C7、A8、D9、B10、E11、A12、C13、B14、B15、A16、B17、B18、C19B20、B21、D22、C23、E24、C25、E26、E27、D28、A29