脑卒中健康教育.pptx

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1、预防脑卒中预防脑卒中 从今天开始从今天开始中风离你有多远中风离你有多远每每12秒秒，就有一位患者发生，就有一位患者发生每每17秒秒，就有一位患者中风致残，就有一位患者中风致残每每20秒秒，就有一位患者中风死亡，就有一位患者中风死亡发病率发病率高高！死亡率死亡率高高！致残致残率率高高！复发率复发率高高！七成以上患者偏瘫或者痴呆等永久残疾3-5年内25%-40%是复发脑卒中已超过肿瘤跃居国民第一位死因，以每年脑卒中已超过肿瘤跃居国民第一位死因，以每年8.7%的速度迅猛攀升！的速度迅猛攀升！什么是脑中风？什么是脑中风？脑中风，是一组以脑组织缺血或出血性损伤症状和脑中风，是一组以脑组织缺血或出血性损伤

2、症状和体征为主要表现得急性脑血管疾病，分为体征为主要表现得急性脑血管疾病，分为“脑溢脑溢血血”、“脑栓赛脑栓赛”两大类两大类1.出出血性卒中血性卒中-俗称脑溢血俗称脑溢血2.缺血缺血性卒中性卒中-俗称脑梗赛俗称脑梗赛如果有下列一项或多项症状：A. 手脚发麻，甚至突然没力B. 舌头发笨，说话不清，不能理解别人说的话C. 突然跌倒不能行动D. 眼前突然发黑或看不清东西E. 从来没有过的难以忍受的头痛脑中风十大可控的危险因素脑中风十大可控的危险因素1.H型高血压 6.缺乏体力活动2.糖尿病 7.大量呼吸、酗酒3.高血脂 8.肥胖4.冠心病 9.睡眠、呼吸紊乱5。颈动脉狭窄 10.代谢综合征H型高血压

3、最容易中风的高血压型高血压最容易中风的高血压H型高血压是指高血压合并了高同型半胱氨酸血症，对心脑血管的危害是普通高血压的5-8倍，是正常人的28倍的风险，血浆HCY每增加5u mol/L，缺血性心脏病风险增加33%，脑卒中风险增加59%什么是H型高血压？ 同时满足以下两个条件：1.确诊为高血压：收缩压大于等于140mmHg或（和）舒张压大于等于90mmHg或正在服用降压要2. 空腹抽血化验血浆中同型半胱氨酸（HCY）大于等于10umol/L 满足以上两点就称为H型高血压，有75%的高血压患者是H型高血压。H型高血压的系列危害（型高血压的系列危害（1）高血压和高同型 半胱氨酸对脑卒中都是非常重要

4、的危险因素，血压升高，容易导致血管弹性和脆性增加，容易增加脑血管的风险，另外H型高血压加速人体动脉粥样硬化 和斑块的形成，形成脑血栓和脑梗塞。H型高血压的系列危害（型高血压的系列危害（2）在高血压、高同型半胱氨酸等危险因素的作用下，人体血管逐步老化，人体内血管的内皮细胞受到损害，导致内皮功能异常，然后血小板在局部黏附、聚集，释放各种血管活性物质，引起血管内膜增厚、血管中层平滑肌细胞变性增值，他们吞食脂质细胞形成泡沫细胞，从而形成动脉粥样硬化斑块。H型高血压降低冠心病患者的生存率，增加心血管事件54%复发的风险，会增加冠状动脉的病变支数，严重影响到冠心病的预后。H型高血压的系列危害（型高血压的系

5、列危害（3）流行病的调查显示： 近60%的慢性肾病合并高血压的患者最终死亡于心脑血管病，慢性肾功能不全患者普遍存在高Hcy血症，而且随着肾功能损伤的程度加深，并发症的不断出现，Hcy结果也逐渐增高，H型高血压和肾脏损害相互影响，恶性循环。可导致肾功能受损，长期可使肾脏的小动脉发生硬化，产生一系列不良结果H型高血压的系列危害（型高血压的系列危害（4）H型高血压和糖尿病是一对坏姊妹，H型高血压和同型半胱氨酸升高会引起胰岛素的抵抗，使得血糖更难控制，同型半胱氨酸水平升高会增加糖尿病患者5年致死率90%，另外同型半胱氨酸升高会增加骨质疏松和髋骨骨折的风险，血糖升高会加速血管的硬化更容易得脑卒中，超过5

6、0%的新诊断糖尿病患者有心脑血管。1.高血压患者2. 有高血压家族史或者脑卒中家族史3. 心脏病患者4. 脑血管病患者5. 高血脂患者6. 糖尿病患者7. 长期抽烟、酗酒患者8. 较肥胖患者9. 吃盐较多的人10. 骨质疏松、动脉粥样硬化患者1.饮食改变要先行：限制蛋白质摄入、高热量摄入、饮食上应注意富含维生素、尤其是B族维生素和维生素C的摄入。如西红柿、油菜、韭菜、山楂等绿色蔬菜2. 健康行为要持续：戒烟限酒、作息规律、控制体重3. 药物治疗时关键：坚持长期规范治疗，做到降压与降同型半胱氨酸双指标同时达标H型高血压的治疗需要双管齐下，方可减少中风发生。型高血压的治疗需要双管齐下，方可减少中风

7、发生。1.服用有适应症的合法药物2. 规范长期使用3. HCY（血浆同型半胱氨酸）降低20%以上 卫生部与中国高血压防治指南推荐使用固定复方制剂马来酸依那普利酸片作为H型高血压的基础用药，在高血压控制不理想的情况下，可联用其他降压药物（如CCB施慧达或利尿剂），请遵医嘱！清晨时刻要警惕清晨时刻要警惕 清晨人体的血压开始逐渐上升，血液粘稠度增高，易引起中风，6点到10点期间是中风的高危时间，睡醒后咋床上多坐半分钟气温骤降需要注意气温骤降需要注意 气温下降会导致血管收缩，血压会升高，容易诱发中风，注意及时添加衣物 情绪激动请回避情绪激动请回避 争吵和情绪达波动极易引起血压突然升高，易引发中风。排排便不要用力便不要用力 活动少，肠蠕动慢，易造成便秘，用力排便易血压高，引发中风。